Lipidograma - ce este? Decodificarea lipidogramelor sanguine

Se crede că fiecare persoană trebuie să ia din când în când testul de sânge pentru colesterol. După ce a primit o sesizare, un pacient al unui policlinic poate vedea în el un cuvânt necunoscut "lipidogramă". Ce este această cercetare, cum se desfășoară? Pentru ce se face această analiză?

Depistarea lipidogramei de sânge oferă medicului informații importante pentru evaluarea stării pacientului, a cursului sau a riscurilor de apariție a proceselor hepatice, renale, cardiovasculare, autoimune. Doar un test de sânge pentru colesterol sau colesterol nu este foarte informativ și poate fi utilizat numai în studiile de screening sau în evaluarea dinamicii tratamentului.

Ce sunt lipidele din sânge?

Deja sunt disponibile sau provin din grăsimi alimentare fiind necesare organismului pentru schimbul de energie, construcția membranelor celulare, sinteza hormonilor și a altor substanțe.

Colesterolul (colesterolul) și trigliceridele sunt determinate în sânge.

În forma sa pură, lipidele din sânge nu pot fi găsite. Dacă se întâmplă acest lucru, se poate produce o embolie irezistibilă (sau blocaj) a vasului cu toate consecințele care decurg din acesta.

Prin urmare, în fluxul sanguin, grăsimile sunt localizate și transportate în formațiunile lipoproteinelor în care partea proteică este atașată la particula grasă. Raportul dintre componente poate varia, aceasta este de importanță diagnostică și va fi demonstrată prin decodificarea lipidogramei.

Cum se face testul?

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, este necesar să se îndeplinească cerințe simple înainte de a trece un test de sânge la un laborator biochimic. Sângele este luat din venă strict pe stomacul gol, nu mai puțin de 12 ore după masă, de obicei dimineața.

De ce este atât de important? Faptul este că, după masă, în special gras, serul de sânge devine tulbure (chylose). Acest lucru face dificilă analiza. Dar acest lucru se poate întâmpla cu unele boli grave. Prin urmare, cercetătorul pentru corectitudinea diagnosticului ar trebui să știe sigur că pacientul a îndeplinit cerința de a efectua un test de sânge pe un stomac gol.

Metode de cercetare

În prezent, metodele enzimatice pentru determinarea lipidelor din sânge sunt cele principale. Reactivii selectați special determină colorarea eșantionului, care fixează dispozitivul. Determinarea colesterolului lipoproteine ​​cu densitate mare se face în mai multe etape, pentru ca precipitarea preliminară și centrifugarea serului de sânge să se efectueze.

modern analizoare biochimice costați o cantitate minimă de ser de sânge și de reactivi. Cu ajutorul lor, ei efectuează examinări în masă, obțin rezultate exacte.

Metoda acidă utilizată anterior pentru determinarea colesterolului nu a fost dăunătoare pentru un tehnician de laborator și a necesitat un număr mare de reactivi periculoși.

Indicatorii

Lipidograma - ce este? Prezintă mai mulți indicatori obținuți ca rezultat al analizelor serului de sânge și valorile calculate:

- colesterol total (OXC) -
- colesterol de lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL sau HDL colesterol) -
- joasă densitate a colesterolului lipoproteinic (LDL colesterol sau LDL) -
- trigliceride (TG) -
- coeficientul de aterogenitate (CA sau IA).

Colesterolul și trigliceridele sunt măsurate în mMol / L

Coeficientul de aterogenitate este pur și simplu o valoare numerică calculată, indicând numărul de ori în care cantitatea de colesterol LDL este mai mare decât cantitatea de colesterol HDL.

În unele laboratoare se determină colesterolul lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută (colesterolul CHLPV).

Valori normale

A fost efectuat un test de sânge (lipidogramă)? Decodificarea este după cum urmează:

- Pentru colesterolul total, valoarea optimă este de la 3,5 până la 5,2 mMol / L, nivelul de la 6,2 mMol / L este crescut.
- Colesterol HDL trebuie să fie mai mare de 1,4 mMol / l. Indicatorul de mai jos 1,0 mMol / L este considerat nefavorabil.

Dacă scăpați din cantitatea totală de colesterol HDL, veți obține nivelul colesterolului LDL. Se consideră "rău", nivelul său nu trebuie să depășească 4,0 mMol / l.

Lipidograma - ce este? Prin acest studiu se stabilește valoarea trigliceridelor sanguine. Acest derivat de glicerol și acizi grași este principala sursă de energie derivată din grăsimile alimentare. Este stocată de organism în celulele adipoase.

Norma din sânge este considerată a fi sub 1,5 mMol / L. Există opinia că acest indicator crește odată cu vârsta. Dar, în orice caz, rezultatul de peste 2,3 mMol / l nu poate fi numit favorabil. De asemenea, aceasta reflectă o lipidogramă.

Norma indicelui de aterogenitate este cuprinsă între 2,6 și 3,5. Dacă mai puțin - mai bine. Valoarea de mai sus 3.5 are loc cu încălcări semnificative ale metabolismului lipidic.

Indice de aterogenitate

Lipidograma - ce este? Indicele sau coeficientul de aterogenitate este foarte important, arătând raportul dintre colesterolul "rău" și "bun" din sânge.

Pentru ao calcula, trebuie să împărțiți colesterolul total și colesterolul HDL cu colesterolul HDL. Rezultatul arată conținutul colesterolului LDL, care este împărțirea unul în altul, vedem de câte ori colesterolul "rău" este mai mare decât colesterolul "bun":

KA = OXC - HDL / HDL colesterol sau
CA = LDL colesterol / HDL colesterol

De exemplu, dacă colesterolul total este de 6,0 mM / L, colesterolul HDL este de 2,0 mM / L, KA = 2. Acesta este un bun indicator.

Și dacă colesterolul total este de asemenea 6,0 mM / L și colesterolul HDL este de 1,0 mM / L, atunci KA = 5. Cu acest rezultat se poate vorbi despre patologie.

Prin urmare, dacă HDL colesterolul este ridicat, coeficientul de aterogenitate, respectiv, este mai mic. De aceea este important să cunoaștem nivelul nu numai al colesterolului total. Cu același indice, corpul poate fi protejat diferit de riscul de ateroscleroză.

"Bad" sau "bun"?

De fapt, colesterolul nu poate fi nici "rău", nici "bun". Aceasta este o componentă extrem de importantă a activității vitale a organismului. Hormonii, inclusiv sexul, țesutul nervos și cerebral, membranele celulare, producția de acizi biliari - oriunde este necesar. Fiecare celulă a unui organism viu constă dintr-un strat dublu de molecule de colesterol.

Adică puterea nervilor, a frumuseții, a inteligenței, a imunității, a digestiei, a reproducerii și a vieții în general depinde de prezența și de schimbul adecvat de colesterol. Deficitul său duce la tulburări severe.

Colesterolul este 80% sintetizat în organism, restul provine de la alimentele de origine animală. În mod normal, principiul de feedback funcționează: sinteza scade cu un aport suficient de colesterol din exterior și invers. Deci, natura a oferit, pentru că o persoană nu avea întotdeauna la dispoziție un frigider plin de hrană și o cantitate imensă de produse din zahăr și făină albă.

Un fapt interesant

Specialiștii au efectuat un studiu internațional extins, în cadrul căruia, pe lângă numeroși alți indicatori, a fost determinat profilul lipidic al locuitorilor nativi din Siberia de Vest (Khanty, Mansi).

Măsurarea a fost efectuată orbește, numai probele serice numerotate au fost încărcate în analizor.

Pe baza examinării a mai mult de 400 de probe, rezultatele au fost clar împărțite în trei grupe:

• în primul colesterolului total (cel mai mare) a fost normal (5,0), de performanță ridicată (până la 3,0), HDL colesterol, trigliceride sub 1,0mMol / l;
• în al doilea grup au fost valori foarte scăzute ale colesterolului total și trigliceridelor;
• în al treilea (doar aproximativ 30 de persoane), nivelul colesterolului total și trigliceridelor a fost semnificativ crescut, iar nivelul colesterolului HDL a fost redus.

Coeficientul de aterogenitate din ultimul grup a fost de 5, 8 și chiar 10!

Soluția este după cum urmează:

• Primul grup a constat din reprezentanți adulți ai popoarelor nomade din nordul regiunii Tyumen;
• al doilea grup - copiii lor, precum și pacienții cu tuberculoză;
• în cel de-al treilea grup cel mai "gras" a fost ... administrarea așezărilor în care sa desfășurat studiul!

Păstorii Siberia de nord mânca pește, carne, plante sălbatice. Desigur, zahăr și făină, și ei devin, dar viața sedentar în mediul dur nu se dezvolta astfel de boli ale civilizației, cum ar fi diabetul, ateroscleroza, obezitatea.

Deci, care este problema?

De ce atât de speriat colesterolul ridicat și îl numiți "rău"? Nu este colesterolul în sine, ci proporția particulei de proteine ​​care o transportă în sânge.

Aceasta este, în cazul în care o parte relativ mare compus din lipoproteine ​​cu densitate mare de colesterol este o parte importantă a proteinei (HDL-colesterol este crescut), este bine. Dar, la un deficit de proteine ​​din dieta, și, de asemenea, în ea, cu un exces de glucide simple este insulina de schimb rupt. Aceasta conduce la faptul că sângele format mai ușoare și friabil lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL), care sunt ușor de a obține blocat în vasele de sânge și lipi de peretele lor.

Se formează plăci aterosclerotice, vasele se contractă și devin inflamate, reactivitatea lor se schimbă. Ca o consecință, se dezvoltă ateroscleroza, hipertensiunea arterială, există un risc crescut de accident vascular cerebral, atac de cord. Prin urmare, colesterolul în LDL este considerat "rău". După cum puteți vedea, nu este deloc în acest element.

Colesterolul în compoziția HDL este, dimpotrivă, transportat în mod activ, curăță vasele, așa că se numește "bun".

O altă variație

În plus, „rău“ este așa-numitul colesterol modificat, adică modificat sub influența factorilor nocivi: radiatii, expunerea la soare, expunerea chimice caracter casnic și industrial: fumatul, inhalarea de solvenți organici, compuși clorurați, insecticide, etc.

Având în vedere rolul important biologic al acizilor grași și colesterol pentru funcționarea normală a organismului, este ușor de înțeles de ce schimbări în structura lor chimică este rău pentru sănătate. Sa explicat că nivelul ridicat de boli cardiovasculare si cancer, tulburări hormonale, infertilitate la persoanele care trăiesc în condiții nefavorabile de mediu, sau au obiceiuri proaste.

În acest caz, se declanșează o dependență directă - cu cât este mai mare nivelul colesterolului și cantitatea totală de țesut adipos din organism, cu atât riscul de îmbolnăvire este mai mare.

Probleme cu metabolismul lipidic

Metabolismul lipidic este cel mai adesea deranjat de așa-numitele boli ale modului greșit de viață:

• obezitate;
• ateroscleroza;
• diabet zaharat de tip 2;
• hipertensiune.

Mobilitatea scăzută, consumul excesiv de grăsimi, în special "greșit", și carbohidrații simpli conduc la această condiție.

Pentru a corecta situația, nu trebuie să căutați o pastilă magică. Astfel de statine populare și publicate pe scară largă nu îmbunătățesc calitatea vieții. O listă de contraindicații și efecte secundare este ușor de explicat. Tableta nu are grijă de unde să se dizolve colesterolul - nu numai în sânge, ci și în membrana tubulilor renale sau al procesului nervos, de exemplu.

Este mult mai eficientă o alimentație adecvată, care constă în reducerea numărului de alimente care conțin zahăr, amidon, făină albă, uleiuri rafinate, grăsimi animale.

Margarina și uleiul de palmier ar trebui excluse în totalitate. Carne, ouă, unt și chiar untură pot fi consumate, dar nu abuzează. Legume, fructe, hrișcă și fulgi de ovăz, tărâțe, fructe de mare, nuci, pește, uleiuri vegetale presate la rece sunt esențiale pentru metabolismul normal al lipidelor.

Unde se face analiza?

După atingerea vârstei de douăzeci de ani, trebuie să realizați cel puțin o dată la cinci ani teste pentru a determina spectrul de lipide. Și după cei patruzeci, este mai bine să o faci anual, mai ales dacă există o predispoziție genetică. Puteți afla profilul lipidic în aproape orice clinică raională.

Un test de sânge biochimic, inclusiv o lipidogramă, va fi atribuit unei persoane care a consultat un medic cu plângeri de boli de inimă, ficat, rinichi, hipertensiune arterială.

Prețul analizei poate fi de interes pentru pacient dacă merge la o clinică plătită sau dorește să cunoască rezultatul fără a trimite un medic. De obicei, această cercetare este efectuată gratuit, datorită mijloacelor de asigurare medicală obligatorie.

Centrele medicale private își stabilesc prețurile, începând de la 500 de ruble. pentru tot spectrul de lipide și de la 200 de ruble. pentru o analiză.