Respirația Cheyne-Stokes: cauze, patogeneză, tratament

Respirația Cheyne-Stokes a primit un astfel de nume în onoarea celor doi medici. Care este meritul lor? Ei au spus mai întâi lumii despre acest tip de respirație anormală, numită și sindromul Cheyne-Stokes. Anterior, nimic nu era cunoscut despre el.

Cum apare acest sindrom?

Respirația se caracterizează printr-o periodicitate de respirație, între care există opriri. În prima etapă există o pauză scurtă, apoi începe faza de dispnee. Acesta durează de la câteva secunde până la minute, și inițial nu este foarte liniștită respirație superficială, care devine rapid mai profund și mai zgomotos, și ajunge la punctul critic la a cincea până la a șaptea inhalare. Apoi, aceasta scade aproximativ. Se termină cu o altă scurtă oprire în respirație. Și așa într-un cerc. Respirația Cheyne-Stokes este foarte periculoasă.

Respirație periodică la animale

Acest sindrom apare atât la oameni cât și la animale, cu cel mai frecvent. Prin urmare, este necesar să le acordăm atenția cuvenită. La animalele bolnave, apare o creștere lentă a amplitudinii inhalării (până la hiperpnoea semnificativă), cu o scădere suplimentară a acestora la o pauză (apnee). Apoi, din nou începeți să creați mișcări respiratorii. Și se termină din nou cu apnee, a cărei durată este în intervalul de 30 până la 45 de secunde. După aceea, totul se repetă.

Cauzele sindromului, alternând respirația

Acest tip de respirație periodică se observă de obicei la animalele cu astfel de afecțiuni ca descărcarea de sânge în medulla oblongata, febra peteală, toate tipurile de otrăvire, uremia. Aceste patologii o cauzează și ea. Respirația Cheyne-Stokes, cauzele pe care le cunoașteți acum, reprezintă o încălcare gravă care necesită îngrijiri medicale. În timpul opririi, pacienții cu dificultate navighează în spațiu sau pierd complet conștiința. Cu toate acestea, cu reluarea respirației, devine mai bine pentru ei. Există, de asemenea, informații despre altul tipul de respirație patologică. Se caracterizează exclusiv prin respirații adânci intercalare, numite vârfuri. Sindromul Cheyne-Stokes, în care între o pereche de faze tipice de dispnee observate respirații intercalare, este numele respirației alternativ. Este rar. Respirația uzuală Cheyne-Stokes se observă mai des. Și acesta este un fapt incontestabil. Uneori are loc o respirație alternativă anormală, când fiecare al doilea val este din ce în ce mai superficial. Aceasta este foarte asemănătoare cu o altă boală, și anume o schimbare alternativă a activității inimii. Există informații despre tranzițiile reciproce ale dispneei recurente, care este de natură paroxistică și a sindromului Cheyne-Stokes. Cu toate acestea, aparent, aceasta este o raritate.

patogenia

Se crede că respirația Cheyne-Stokes aproape întotdeauna semnalizează hipoxia creierului și alte maladii de materie cenușie, precum și cochilii. În plus, poate apărea cu insuficiență cardiacă și uremie. Mecanismul declanșării sindromului Cheyne-Stokes nu a fost suficient studiat. Unii oameni de știință o explică după cum urmează. Atunci când se produce hipoxie inhibarea structurilor și a celulelor din cortexul cerebral subcorticale, prin urmare, există o pauză în respirație, există o pierdere a conștienței este perturbată funcționează centrul vasomotor. Dar chimioreceptorii, chiar și în această situație, pot răspunde în continuare schimbărilor continue în concentrația de gaze din sânge. Cheyne-Stokes respiră cauzează multe perturbări în corpul pacientului. Și e foarte înfricoșător. De ce este re-activat centrul respirator? Doar acest lucru contribuie la o creștere bruscă în pachete de impulsuri cu Chemoreceptors, un impact direct asupra unui conținut semnificativ de dioxid de carbon a centrelor, precum și stimulente din baroreceptors. Toate acestea se datorează reducerii presiunii. Astfel, respirația este restabilită. Reînnoirea sa implică oxigenarea sângelui, care reduce hipoxia creierului și îmbunătățește și activitatea neuronilor centrul vasomotor.

În acest stadiu, se poate observa o respirație mai profundă, claritatea conștiinței, presiunea normală, umplerea bună a inimii. Ventilația crește, rezultând o creștere a tensiunii oxigenului în sângele arterial. Ce se întâmplă cu dioxidul de carbon? Tensiunea ei, dimpotrivă, scade. Aceste procese determină o scădere a stimulării chimice, precum și a reflexului, a centrului respirator, a cărui funcționare începe să încetinească; apneea apare.

Respirația Cheyne-Stokes: tratament

Când apare acest sindrom, este necesar să se introducă "Aminofilina" în venă. În acest caz, în cazul în care o doză mare de medicament nu a contribuit la extinderea vaselor de sânge ale creierului și normalizează starea de sănătate a pacientului, aveți nevoie pentru a obține o lovitură „Metrazolul“ de droguri, care va avea un impact asupra centrului respirator. El chiar poate ajuta. În timp ce pacientul este bolnav, trebuie să fiți cu el cu siguranță. Și trebuie să ne amintim că numai un doctor poate scoate pe nefericit din această stare. Acest lucru nu este cazul atunci când puteți face față bolii pe cont propriu.