Deontologie medicală și etică: fundamente, principii și metode

Deontologia și etica în medicină au fost întotdeauna de mare importanță. Acest lucru se datorează specificului activității personalului instituțiilor medicale.

Fundamentele eticii medicale și deontologiei de azi

În prezent, problema relațiilor (atât în ​​interiorul muncă colectivă, și cu pacienții) a dobândit o semnificație deosebită. Fără munca coordonată a tuturor angajaților și, de asemenea, în absența încrederii între medic și pacient, este puțin probabil să se obțină un succes serios în domeniul medical.

Etica medicală și deontologia nu sunt sinonime. De fapt, deontologia este un fel de ramură separată a eticii. Faptul este că este un complex inferior de numai profesionist etice persoană. În același timp, etica este un concept mult mai larg.

Ce poate fi deontologia?

În prezent, mai multe variante ale acestui concept sunt separate. Aici totul depinde de ce nivel al relației este adus la discuție. Printre soiurile lor principale se numără:

• medic - pacient;
• doctor - asistenta;
• doctor - medic;
• o asistentă medicală este un pacient;
• asistenta medicala;
• doctor-administrație;
• doctor - junior personal medical;
• asistent medical - personal medical junior;
• junior personal medical - junior personal medical;
• asistenta - administrare;
• junior personal medical - pacient;
• junior personal medical - administrație.

Relația doctorului cu pacientul

Aici etica medicală și deontologia medicală au cea mai mare importanță. Faptul este că, fără respectarea lor, încrederea dintre pacient și medic este puțin probabilă și în acest caz procesul de recuperare a bolnavului este întârziat în mod semnificativ.

În scopul de a câștiga încrederea pacientului, în conformitate cu etica, medicul nu trebuie să ne permitem să se stabilească expresii și jargonul, dar în același timp, ar trebui să fie ușor de înțeles pentru a spune pacientului ca fiind esența bolii sale, precum și principalele activități care urmează să fie întreprinse pentru a realiza recuperarea integrală. Dacă medicul face acest lucru, atunci va găsi cu siguranță un răspuns din partea lui. Adevărul este că pacientul va putea avea încredere în medicul de 100%, numai dacă este cu adevărat încrezător în profesionalismul său.

Mulți medici uită că etica medicală și deontologia medicală interzic confuzarea pacientului și sunt exprimați inutil de dificil, fără a informa persoana despre esența stării sale. Acest lucru generează temeri suplimentare la pacient, care nu contribuie la o recuperare rapidă și pot avea un efect foarte negativ asupra relației cu medicul.

În plus, etica medicală și deontologia nu permit unui medic să se răspândească în legătură cu un pacient. Această regulă ar trebui urmată nu numai cu prietenii și familia, ci și cu acei colegi care nu participă la tratamentul unei anumite persoane.

Interacțiunea unei asistente cu un pacient

După cum știți, asistenta medicală este cea care contactează pacienții mai mult decât alți lucrători din domeniul sănătății. Faptul este că, cel mai adesea, după o ocolire dimineață medicul de-a lungul zilei pe care pacientul nici măcar nu îl poate vedea. De asemenea, asistenta medicală îl pilulează, face injecții, măsoară tensiunea arterială și temperatura și efectuează și alte numiri ale medicului responsabil.

Etica și deontologia asistentei dictează că este politicoasă și receptivă la pacient. În același timp, în nici un caz nu ar trebui să devină un partener pentru el și să răspundă la întrebări despre bolile sale. Faptul este că o asistență medicală poate interpreta greșit esența unei anumite patologii, ca urmare a faptului că munca preventivă făcută de medicul curant va fi afectată.

Relațiile dintre personalul medical și pacienți

Se întâmplă de multe ori că pacientul nu este nepoliticos față de doctor și nu de asistenta medicală, ci de asistenta medicală. Într-o instituție normală de îngrijire a sănătății, acest lucru nu ar trebui să fie cazul. Personalul medical de juniori ar trebui să aibă grijă de pacienți, făcând totul (în limite rezonabile), astfel încât șederea lor în spital să fie cât mai convenabilă și mai confortabilă posibil. În același timp, nu merită să intri în discuții pe subiectele excluse și chiar mai mult să răspundem la întrebări de natură medicală. Personalul de juniori nu are studii medicale, astfel încât să poată judeca esența bolilor și principiile de a le lupta numai la nivel filistin.

Relația dintre o asistentă medicală și un medic

Etica profesională și deontologia solicită atitudinea respectuoasă a personalului față de celălalt. În caz contrar, echipa nu va putea lucra împreună. Linia principală de relații profesionale în spital este interacțiunea medicilor cu personalul medical mediu.

În primul rând, surorile medicale trebuie să învețe să observe subordonarea. Chiar dacă medicul este foarte tânăr, iar asistenta a lucrat nu este un deceniu, este încă ea ar trebui să-l trateze ca pe un mai în vârstă, care îndeplinește toate cerințele sale. Acestea sunt principiile fundamentale ale eticii și deontologiei medicale.

În mod strict strict aceste reguli în relația cu asistenții medicali trebuie respectați în prezența pacientului. El trebuie să vadă că numirea este făcută de o persoană respectată, care este un fel de lider capabil să gestioneze echipa. În acest caz, el va avea o încredere deosebit de puternică în medic.

În același timp, baza de etică și deontologie nu interzic asistenta dacă ea suficient de experimentat pentru a sugera medicului novice, că, de exemplu, predecesorul său a făcut într-o anumită situație într-un mod special. O astfel de sfat dat într-o manieră informală și politicos, nu va fi perceput ca o insultă la adresa tânărului medic, sau o subestimare a capacităților sale profesionale. În cele din urmă, va fi recunoscător pentru sfatul prompt.

Relația dintre asistente medicale și personalul junior

Etica și deontologia asistentei îi antrenează să-i trateze cu respect pe cadrele junior ale spitalelor. În același timp, nu ar trebui să existe o familiaritate în relațiile lor. În caz contrar, se va dezintegra echipa din interior, pentru că, mai devreme sau mai târziu, asistenta medicală poate începe să se pronunțe cu privire la anumite instrucțiuni ale asistentei medicale.

Dacă apare o situație de conflict, medicul poate ajuta la rezolvarea ei. Etica medicală și deontologia nu interzic acest lucru. Cu toate acestea, personalul mediu și junior ar trebui să încerce să-l încarce pe doctor cu probleme cât mai rare, pentru că rezolvarea conflictelor dintre angajați nu face parte din îndatoririle sale directe. În plus, va trebui să dea preferințe în favoarea acestui sau acelui lucrător, ceea ce îi poate determina să se plângă singur medicului.

Asistența medicală ar trebui să îndeplinească în mod incontestabil toate instrucțiunile corespunzătoare ale asistentei medicale. În cele din urmă, decizia de a efectua această sau acea manipulare nu este făcută de ea însăși, ci de medic.

Interacțiunea asistentelor medicale între ele

Ca și în cazul tuturor celorlalți angajați ai spitalului, asistenții medicali din relațiile lor trebuie să se comporte discret și profesional. Etica și deontologia asistentei dictează că ea arată întotdeauna îngrijită, să fie politicoasă cu colegii ei. Litigiile dintre angajați pot fi soluționate de asistenta medicală superioară a departamentului sau a spitalului.

În același timp, fiecare asistentă trebuie să-și îndeplinească îndatoririle. Faptele nu ar trebui să fie. Acest lucru este necesar în mod special pentru a fi urmat de surori medicale superioare. Dacă îi învingeți pe tânărul specialist cu sarcini suplimentare, pentru care nu va primi nimic, el nu va mai rămâne așa de mult pe un astfel de loc de muncă.

Relația dintre medici

Etica medicală și deontologia sunt cele mai complexe concepte. Acest lucru se datorează varietății posibilelor contacte dintre medicii unui profil.

Medicii trebuie să se trateze reciproc cu respect și înțelegere. În caz contrar riscă să distrugă nu numai relația, ci și reputația lor. Etica medicală și deontologia nu recomandă medicilor să discute cu colegii colegii lor, chiar dacă nu o fac corect. Acest lucru este valabil mai ales în cazul în care medicul comunică cu un pacient care este observat regulat cu un alt medic. Faptul este că el poate distruge pentru totdeauna relația de încredere dintre pacient și medic. Discuția unui alt medic cu pacientul, chiar dacă este sigur eroare medicală, este o abordare mort-end. Acest lucru, desigur, poate ridica statutul unui medic în ochii pacientului, dar va reduce în mod semnificativ credibilitatea lui de la colegii săi. Faptul este ca, mai devreme sau mai tarziu, medicul va afla ca au discutat despre aceasta. Desigur, nu îi va trata pe colegul său la fel ca înainte.

Este foarte important ca medicul să-și sprijine colegul, chiar dacă a făcut o greșeală medicală. Acesta este modul în care se prescrie deontologia profesională și etica. Chiar și cei mai calificați specialiști nu sunt asigurați împotriva greșelilor. Mai mult decât atât, medicul care vede pacientul pentru prima dată nu înțelege întotdeauna pe deplin de ce colegul său a acționat în această situație sau în acest fel și nu altfel.

Medicul trebuie să-i sprijine pe tinerii colegi. Se pare că, pentru a începe să lucreze ca un medic cu drepturi depline, o persoană trebuie să fie înțărcată de mulți ani. În acest timp, el primește o mulțime de cunoștințe teoretice și practice, dar chiar și ele nu sunt suficiente pentru a trata cu succes un anumit pacient. Acest lucru se datorează faptului că situația la locul de muncă este în mare măsură diferit de ceea ce se predă în școlile medicale, astfel încât chiar și un doctor tânăr frumos, care a acordat o mare atenție la formarea lor, nu va fi gata pentru contact cu pacientul mai mult sau mai puțin complicate.

Etica și deontologia medicului îi prescriu să-i susțină pe tânărul său coleg. În același timp, vorbim de ce aceste cunoștințe nu au fost obținute chiar și în timpul antrenamentului, sunt lipsite de sens. Acest lucru îl poate face pe un tânăr doctor, îl va căuta să nu mai caute ajutor, preferând să aibă șanse, dar să nu caute ajutor din partea celui care la condamnat. Cea mai bună opțiune este pur și simplu să sugerați ce să faceți. Pentru câteva luni de lucru practic, cunoștințele obținute la universitate vor fi completate de experiență, iar tânărul doctor va fi capabil să facă față aproape oricărui pacient.

Relațiile dintre administrație și lucrătorii din domeniul sănătății

De asemenea, etica și deontologia personalului medical sunt relevante în cadrul acestei interacțiuni. Ideea este că reprezentanții administrației sunt medici, chiar dacă nu iau un rol special în tratamentul pacientului. Oricum, ei trebuie să adere la reguli stricte în comunicarea cu subordonații lor. În cazul în care administrația nu ia decizii rapid în acele situații în care au fost încălcate principiile de bază ale eticii medicale și deontologiei, ar putea pierde angajații valoroși, sau pur și simplu pentru a le face relevante pentru îndatoririle oficiale.

Atitudinea administrației cu subalternii săi trebuie să fie demnă de încredere. Conducerea spitalului nu profitabil atunci când angajat al lor face o greșeală, așa că, dacă medicul șef și șef al unității medicale sunt la locul lor, ei încearcă întotdeauna să protejeze personalul său, atât moral și legal.

Principii generale de etică și deontologie

În plus față de anumite momente din relația dintre diferitele categorii, legate de activitatea medicală, există, de asemenea, aspecte generale care sunt relevante pentru toată lumea.

Mai întâi de toate, medicul trebuie să fie educat. Deontologia și etica personalului medical, în general, nu numai medicul, în nici un caz nu prescriu rănirea pacientului. În mod natural, lipsa de cunoștințe există pentru toată lumea, dar medicul ar trebui să încerce să le elimine cât mai repede posibil, deoarece sănătatea celorlalți depinde de acest lucru.

Regulile de etică și deontologie se aplică apariției personalului medical. În caz contrar, pacientul este puțin probabil să aibă un respect suficient pentru un astfel de medic. Acest lucru poate duce la nerespectarea recomandărilor medicului, ceea ce va exacerba starea pacientului. În același timp, puritatea rochiei este prescrisă nu numai în formulările raționalizate de etică și deontologie, ci și în normele sanitare și sanitare.

Condițiile moderne impun lucrătorilor medicali să respecte etica corporativă. Dacă nu este ghidat, atunci profesia unui lucrător medical, care astăzi se confruntă deja cu o criză de încredere din partea pacienților, va deveni și mai puțin respectată.

Ce se întâmplă dacă regulile de etică și deontologie sunt încălcate?

În acest caz, în cazul în care medicul a făcut ceva nu foarte semnificativ, deși contrar fundamentale de etică și deontologie, pedeapsa maxima pe care ar putea deveni depremirovanie și conversația cu medicul șef. Există, de asemenea, incidente mai serioase. Este vorba despre situații în care un medic efectuează într-adevăr din comun care poate dăuna nu numai reputația sa personală, ci și prestigiul întregului spital. În acest caz, comisia de etică și deontologie va merge. Aproape întreaga administrație a instituției medicale ar trebui inclusă în ea. Dacă comisia se întâlnește la cererea unui alt lucrător medical, atunci este obligat să participe.

Acest eveniment este oarecum o reminiscență a ceva proces. Ca urmare a comportamentului său, comisia face un verdict. El poate să-l justifice pe angajatul acuzat și să-i aducă o mulțime de necazuri, până la demiterea din postul său. Această măsură este utilizată numai în cele mai excepționale situații.

De ce etica, precum și deontologia nu sunt întotdeauna respectate?

În primul rând, această circumstanță este legată de sindromul banal al arderii profesionale, care este atât de caracteristic pentru medici. El poate să apară de la angajații oricărei specialități, ale căror atribuții includ comunicarea constantă cu oamenii, dar medicii au această stare foarte rapidă și ajung la o severitate maximă. Acest lucru se datorează faptului că, în plus față de comunicarea constantă cu o mulțime de oameni, medicii sunt în permanență într-o stare de tensiune, deoarece deciziile lor depind adesea de viața unei persoane.

În plus, educația medicală este oferită persoanelor care nu sunt întotdeauna potrivite pentru a lucra ca medici. În acest caz, nu vorbim despre cantitatea de cunoștințe necesare. Aici nu e mai puțin important abilitatea de a comunica cu oamenii și dorința de a face acest lucru. Orice doctor bun, cel puțin într-o oarecare măsură, ar trebui să aibă grijă de munca sa, precum și de soarta pacienților. Fără aceasta, nu se va respecta deontologia și etica.

Adesea, în nerespectarea eticii sau a deontologiei, medicul însuși nu este de vină, deși acuzațiile îi vor fi afectate. Faptul este că comportamentul multor pacienți este într-adevăr provocator și este imposibil să reacționăm la acesta.

Despre etică și deontologie în domeniul farmaceutic

Și în acest domeniu doctorul lucrează și depinde foarte mult de activitățile lor. Nu vă surprindeți că există și etică farmaceutică și deontologie. În primul rând, acestea constau în asigurarea faptului că farmaciștii produc medicamente de înaltă calitate și, de asemenea, le vând la prețuri relativ accesibile.

Pentru un farmacist, în nici un caz nu este permisă lansarea unui medicament în producția de masă (chiar și în opinia sa, pur și simplu excelentă) fără studii clinice serioase. Faptul este că orice medicament poate provoca un număr foarte mare de efecte secundare, efectele nocive ale căror agregate depășesc utilitatea.

Cum de a îmbunătăți respectarea eticii și deontologiei?

Oricât de trită ar putea suna, multe lucruri sunt limitate de problemele monetare. Se observă că în țările în care medicii și alți lucrători medicali au un salariu suficient de mare, problema eticii și deontologiei nu este atât de acută. Acest lucru se datorează în mare parte dezvoltarea întârziată (în comparație cu medicii interni) Burnout în calitate de specialiști străini pentru cea mai mare parte nu au prea mult să vă faceți griji în numerar, deoarece salariile acestea sunt la un nivel ridicat.

De asemenea, este foarte important ca administrația instituției medicale să respecte regulile eticii și deontologiei. Firește, ea însăși va trebui să adere la ele. În caz contrar, vor exista numeroase fapte de încălcare a regulilor de etică și deontologie de către angajați. În plus, în nici un caz nu poate fi cerut de unii angajați care nu sunt întrebați pe deplin de celălalt.

Cel mai important moment în menținerea echipei angajate în elementele de bază ale eticii și deontologiei este remarcarea periodică a personalului medical de existența unor astfel de reguli. În același timp, este posibilă organizarea de cursuri speciale, în cadrul cărora angajații vor trebui să rezolve în comun anumite sarcini situaționale. Este mai bine ca astfel de seminarii să nu fie ținute spontan, ci sub îndrumarea unui psiholog cu experiență care cunoaște specificul activității instituțiilor medicale.

Mituri de etică și deontologie

Principala opinie eronată asociată acestor concepte este așa-numitul jurământ hipocratic. Acest lucru se datorează faptului că, în disputele cu medicii, majoritatea oamenilor o amintesc. În acest sens, indică faptul că trebuie să fii mai compasiune față de pacient.

Intr-adevar, juramantul Hipocrate are o legatura definitiva cu etica medicala si deontologia. Numai cineva care sa familiarizat cu textul ei, ia notă imediat că despre pacienți nu există aproape nimic de spus. Principalul jurământ al jurământului Hipocrate este promisiunea doctorului profesorilor săi că îi va trata pe ei și pe rudele lor gratuit. Despre acei pacienți care nu au participat la antrenamentul său, nu se spune nimic. Mai mult, astăzi, jurământul Hippocratic nu este dat în toate țările. În aceeași Uniune Sovietică, a fost înlocuită cu una complet diferită.

Un alt punct despre etică și deontologie în mediul medical este faptul că pacienții individuali trebuie să respecte regulile înseși. Ei trebuie să fie politicoși la personalul medical, la orice nivel.