Statine - ce este? Statine (preparate): nume

Statinele sunt medicamente care pot fi prescrise numai de un medic și numai după o serie de teste de sânge care determină nivelul colesterolului. În astfel de cazuri, scopul lor principal este de a proteja sistemul cardiovascular împotriva bolilor și patologiilor dobândite. La prescrierea medicamentelor, medicul curant trebuie sa sfatuiasca pacientul cu privire la urmatoarele aspecte:

• statine - ce este;
• un complex de efecte secundare de la luarea de medicamente.

De asemenea, medicul efectuează o conversație pe tema că statinele trebuie luate în mod continuu. Doar dacă această condiție este îndeplinită, acestea protejează cu adevărat inima și vasele de sânge și au un efect terapeutic pronunțat.

Conceptul de colesterol

Colesterolul - lipide având origine: 80 la suta este sintetizat de ficat, iar 20 este ingerat cu alimente. Rolul colesterolului în buna funcționare a organismului este destul de important: acesta este unul dintre materialele de construcție la nivel celular, activeaza metabolismul, protejeaza celulele de efectele factorilor negativi implicați în dezvoltarea acizilor biliari și a hormonilor sexuali. Colesterolul este "bun" și "rău". Și din punct de vedere medical, această clasificare este după cum urmează:

• HDL este o lipoproteină cu densitate mare. Persoanele cu conținut ridicat de colesterol în sânge nu sunt predispuse la boli de inimă. Excesul de HDL este transportat înapoi la ficat, unde este supus sintezei, astfel încât nu se colectează în plăci de colesterol și nu prezintă un pericol pentru sănătate. În acest caz, administrarea de statine nu este necesară, deoarece corpul funcționează fără probleme și fără probleme.
• LDL - lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Principalul pericol pentru organismul pe care îl poartă, când este combinat cu plăci de colesterol. Care este pericolul acestei situații?
  fenomen? Depozitele aterosclerotice, care se așează în interiorul vaselor (pe pereți), le înfundă, perturbând astfel fluxul sanguin. Acest lucru duce la infometare cu oxigen, accident vascular cerebral, infarct miocardic.

Statine - ce este?

În secolul XX, ateroscleroza a fost recunoscută drept una dintre cauzele principale ale morții, deoarece este cauza infarctului miocardic și a accidentelor vasculare cerebrale. De multă vreme, părerea medicilor era eronată, că ateroscleroza este un proces ireversibil și natural de îmbătrânire a corpului. Descoperirea statinelor a reprezentat o revoluție în lumea medicală: au avut o proprietate puternică de scădere a colesterolului. Rezultatele studiului, efectuate timp de 5 ani, au fost următorii indicatori:

• Reducerea nivelului de LDL (colesterol rău) cu 35%.
• Creșterea colesterolului HDL (colesterol bun) cu 8%.
• Reducerea accidentelor vasculare cerebrale cu 30% și a infarctului miocardic cu 42%.

Statinele sunt medicamente care accelerează și reglează sinteza colesterolului în organism, reduc concentrația acestuia prin inhibarea reductazei GMK-CoA.

Cui sunt statinele prescrise

Conform studiilor, după administrarea medicamentelor, a fost observată o dinamică pozitivă la pacienții care suferă de boală coronariană cronică. Nu există confirmări că efectul pozitiv al statinelor asupra altor patologii și boli există. Dar aceste fonduri nu sunt doar curative, ci și preventive. Deoarece statinele sunt medicamente care scad nivelul colesterolului, ele sunt prescrise persoanelor care aparțin următoarelor categorii:

• Persoanele cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu pot fi tratate cu medicamente care scad lipidele.
• Pacienții care suferă boala cardiacă ischemică, indiferent de nivelul colesterolului.
• Pacienții care au suferit un atac de cord, precum și angină.
• Pacienți cu sindrom coronarian.
• Diabetici pentru a ajusta nivelul colesterolului din sânge.
• Pacienții care suferă de hipertensiune arterială, cu risc de boli cardiovasculare.
• Pacienții care suferă de leziuni vasculare aterosclerotice. Astfel de boli includ ateroscleroza vaselor cerebrale, extremitățile inferioare, arterele renale, precum și prezența plăcilor aterosclerotice în artera carotidă.
• Persoanele care nu suferă de boli cardiovasculare, dar cu niveluri ridicate de colesterol în sânge.

Statinele sunt medicamente care se numără printre cele mai bune medicamente preventive în lupta împotriva bolilor sistemului cardiovascular. Potrivit statisticilor, în țările în care vânzările acestor medicamente sunt în creștere, rata mortalității cauzate de bolile asociate cu colesterolul ridicat în sânge este semnificativ redusă.

"Pentru" și "împotriva"

Deci, statine. Ce este și cât de mult sunt necesare - am analizat mai sus. Dar opinia medicilor despre aceste medicamente este ambiguă. Există valori "pro" și "contra" pentru aceste medicamente. În ciuda faptului că sloganuri publicitare promit să scape populația aterosclerozei și toate acestea implică boala, statine nu sunt întotdeauna și nu într-o măsură utilă. Deosebit de controversată este problema atunci când acestea sunt persoanele în vârstă: în primul rând, statine - medicamente, pentru care prețul este acceptabil pentru toate-în al doilea rând, efectele adverse pot provoca mai mult rau decat bine atunci când se iau medicamente ca o măsură preventivă. Pe baza rezultatelor studiilor clinice efectuate de diferite instituții, experții spun:

• Utilizarea statinelor ca măsură preventivă care reduce riscul unui atac de cord sau al unui accident vascular cerebral este foarte mare, dar efectele secundare îl fac pe medici să se gândească înainte de a le aloca pacienților care nu au avut anterior probleme cu inima.
• În mod special prudent prescrise statine pentru persoanele care au simptome de cataractă sau suferă deja de această boală. Potrivit statisticilor, consumul de droguri crește riscul creșterii cataractei cu 52%.
• Acest lucru se aplică persoanelor vârstnice cu diabet zaharat. Utilizarea statinelor provoacă dezvoltarea cataractei de 5,6 ori mai rapidă.

Dar, totuși, cele mai noi statine sunt folosite mai des în practica medicală și le aduc beneficii proprii. Un medic cu experiență este obligat să sfătuiască un pacient înainte de a prescrie tratamentul cu aceste medicamente, la astfel de întrebări:

• Statine - ce este?
• Ce se poate aștepta de la luarea de medicamente: partea pozitivă a tratamentului și prevenirea.
• Efecte secundare și efecte ale consumului de droguri.
• Cum și în ce doze să iau drogul.

Statinele și colesterolul: partea inversă a medaliei

Reducerea consumului de colesterol în sânge duce la modificarea altor indicatori din organism:

• Statinele reduc producția nu numai a colesterolului, ci și a predecesorului său - mevalonat. Este sursa multor substanțe importante care efectuează funcții biologice în organism. Lipsa unor astfel de substanțe poate duce la alte boli.
• Scăderea colesterolului poate fi mai dăunătoare decât înaltă: acest lucru duce la un risc crescut de cancer, anemie, boli ale sistemului nervos și ficat.
• Conform studiilor efectuate în SUA, o creștere a nivelului de colesterol este provocată de un conținut redus de magneziu în organism. Deficitul său duce la angina, hipertensiunea, dezvoltarea diabetului și aritmia.
• Colesterolul "rău" are un rol activ în reparația țesuturilor la nivel celular. Utilizarea statinelor poate suprima această funcție, ducând la mialgii (slăbiciune, edem, dureri musculare) și chiar la distrofie musculară.

Evenimente adverse

Afectarea statinelor cu o lungă recepție este exprimată prin astfel de efecte secundare:

• Reacții alergice: prurit, erupții cutanate, urticarie, anafilaxie, eritem multiform, sindrom Lyell.
• Sistem digestiv: indigestie, greață, vărsături, hepatită, pancreatită, icter.
• Hematopoieză: trombocitopenie.
• Sistemul nervos: amețeli, parestezii, amnezie, neuropatie periferică, stare generală de rău, slăbiciune.
• Sistemul musculoscheletal: convulsii, dureri de spate, artrită, miasită.
• Procedee de schimb: hipoglicemie (reducerea zahărului în sânge), riscul de diabet zaharat.

Utilizarea pe termen lung a statinelor poate duce la insomnie, dureri de cap, impotență, creștere în greutate sau anorexie.

Unele principii ale selecției statinelor

Dacă, după toate argumentele pro și contra, li s-a decis să prescrieți statine, atunci merită luate în considerare câteva caracteristici: compatibilitatea cu alte medicamente și prezența bolilor cronice.

• Utilizarea statinelor cu medicamente pentru gută, diabet și hipertensiune arterială poate declanșa un risc de dublare a miopatiei.
• Cu boală hepatică cronică, trebuie să luați medicamente cu funcții de protecție suplimentare. Acesta este rosuvastatina în doze mici și pravastatina ("Praviksol"). Împreună cu aceștia este strict interzis să iau antibiotice și alcool.
• Cu durere constantă în mușchi sau cu efort fizic care poate provoca leziuni ale țesutului muscular, se recomandă administrarea pravastatinei.
• Cu atenție deosebită, prescrieți medicamente la pacienții cu boală renală cronică. Categoric, toxic pentru rinichii de statine nu poate fi utilizat: numele de preparate fluvastatin este Lescola Forte, atorvastatina este Lipitor.

Dacă obiectivul de a lua statine este scăderea colesterolului cu densitate scăzută, atunci acestea pot fi utilizate în combinație cu acidul nicotinic. Agenții ideali sunt rosuvastatina sau atorvastatina.

Clasificarea general acceptată a statinelor

În ceea ce privește activitatea lor de reducere a colesterolului, statinele sunt împărțite în 6 grupe:

Statinele (numele medicamentelor pe care le enumerăm mai jos) sunt selectate și numite de medic, pe baza nivelului de colesterol din sânge.

rosuvastatina

Doza zilnică medie de rosuvastatină este de 5-10 mg. Pentru pacienții grav bolnavi în tratamentul hipercolesterolemiei familiale, doza zilnică poate ajunge la 40 mg. Este maxim admisibil. Preparatul este sintetic.

pravastatină

Rata zilnică de pravastatină este de 20-40 mg. Doza maximă admisă (80 mg) nu este utilizată din cauza studiului incomplet al acțiunii. Medicamentul este semisintetic.

atorvastatină

Atorvastatina este un preparat sintetic de a treia generație. Printre statinele generației sale este cea mai eficientă, de exemplu, este de două ori mai eficace ca fluvastatina. Terapia inițială este recomandată cu 10-20 mg pe zi. În absența efectului dorit, doza crește până la 40 mg pe zi. Atorvastatina este utilizată la o doză de 80 mg pe zi pentru tratamentul pacienților cu sindrom coronarian acut. Preparatul este sintetic.

simvastatină

Simvastatina este un medicament semisintetic care este de două ori mai eficace decât lovastatina. Doza zilnică inițială este de 10-20 mg, în absența efectului dorit poate fi crescută la 40 mg. Indemnizația zilnică maximă admisă este de 80 mg pe zi.

fluvastatină

Medicamentul sintetic fluvastatin este prescris într-o doză de 20-40 mg pe zi, dar doza optimă este de 80 mg pe zi. El este prescris pacienților care primesc citostatice după transplantul de organe.

lovastatin

Lovastatina este singura statină naturală. Obținut din ciuperca Aspergillus terreus. Doza inițială este de 20 mg pe zi. Se folosește o dată, noaptea, după cină. În unele cazuri, rata zilnică este crescută la 40 mg pe zi. Practic nu se aplică în practica medicală datorită apariției unor medicamente analogice mai moderne.