Ruptura aortei: cauze, prim ajutor, consecințe

Mulți pacienți care suferă de boli ale sistemului cardiovascular sunt interesați de ce apare ruptura aortică și dacă o persoană poate fi salvată. Anevrismul implică o expansiune semnificativă a arterei lumenului și formarea de protuberanțe pe pereți. Ea provoacă apariția bolii adesea ateroscleroză, ca urmare a formării plăcilor pe vase.

Neoplasmul patologic poate crește foarte rapid în mărime sub influența tensiunii arteriale. Un anevrism poate exploda în orice moment, ceea ce duce la hemoragie și moartea pacientului.

Structura navelor

Înainte de a stabili de ce apare un anevrism, trebuie să înțelegeți clar ce este o aorta și structura acesteia. Acest vas provine din ventriculul stâng al inimii și este împărțit în mai multe secțiuni, și anume:

• în creștere;
• arc aortic;
• stânga subclaviană;
• dreapta trunchiului brahiocefalic.

Apoi trece în cavitatea abdominală prin deschiderea aortică din diafragmă, astfel încât contracția ei să nu interfereze cu fluxul sanguin. Pereții aortei constau din 3 straturi. Stratul interior este format din celule plate care se potrivesc perfect. Este perfect netedă și asigură mișcarea sângelui în vase.

Stratul mijlociu este reprezentat de fibrele musculare netede, care se contractă împreună cu mușchiul inimii, creând un impuls suplimentar pentru ca sângele să se deplaseze de-a lungul vaselor. Stratul exterior este un țesut fibros care susține forma navei și asigură localizarea sa normală. După ce ați determinat ce este aorta, trebuie să înțelegeți de ce se descompune și ce declanșatoare pot fi.

Principalele motive

Perturbarea care duce la o ruptură este creșterea unei anumite părți a arterei. Printre cauzele principale ale rupturii aortei se pot identifica:

• ateroscleroza;
• obiceiuri proaste;
• vârstă înaintată;
• ereditate;
• suprasolicitarea fizică;
• sarcinii.

Extinderea treptată, anevrismul stratifică, rupând cochilia vasului. Treptat, sângele începe să se acumuleze și dacă țesutul este deteriorat, poate apărea o ruptură periculoasă, ceea ce duce la moartea pacientului. În absența resuscitării urgente, este imposibil să salvați o persoană.

În plus, există factori provocatori de ruptură aortică. Cauzele decesului sunt că pacientul pur și simplu nu are timp să furnizeze primul ajutor. Factorii provocatori includ o perioadă de purtare a unui copil, precum și o criză hipertensivă.

Clasificarea patologiei

Deoarece aorta are un perete foarte puternic, capabil să reziste la tensiune arterială crescută, nu apare ruperea spontană. Cauzele ruperii aortei până la sfârșit nu au fost încă studiate, dar aceasta este o condiție foarte periculoasă. Experții identifică un număr de factori care conduc la o stare similară.

Este de remarcat faptul că ruptura anevrismului aortic disectiv poate fi în orice zonă. Datorită încălcării integrității, pot apărea anumite dificultăți în activitatea organelor interne din apropiere. Prin viteza procesului patologic se pot identifica mai multe forme, și anume:

• acută;
• subacută;
• cronice.

Forma cronică este considerată cea mai sigură, deoarece există posibilitatea de a preveni ruptura și sângerarea completă. În formă acută, peretele aortic se poate rupe complet într-un timp foarte scurt.

În funcție de locul în care are loc ruptura aortică, patologia este împărțită în proximal și distal. Forma proximală se caracterizează prin faptul că stratificarea are loc în partea ascendentă a vasului și este distribuția ulterioară a acestuia în partea inferioară. Forma distală diferă prin faptul că patologia afectează numai partea inferioară.

simptomatologia

Semnele de rupere a aortei sunt destul de pronunțate, iar printre ele se pot identifica următoarele:

• debutul durerii acute;
• creșterea rapidă sau scăderea presiunii;
• slăbiciune puternică;
• amețeli și pierderea conștienței;
• vărsături și greață.

Toate aceste manifestări sunt, de asemenea, caracteristice pentru multe alte patologii cardiace, deci este dificil să se determine cu acuratețe în funcție de simptomele disponibile. Dacă o persoană are plângeri privind agravarea sănătății și sunt observate toate semnele de ruptură a aortei toracice, atunci este necesar să se diagnosticheze imediat.

Ruptura aortei abdominale

Dacă există o ruptură a aortei, cauza morții este o hemoragie internă severă, motiv pentru care este important să se efectueze examinarea și tratamentul în timp util al pacientului. Simptomatologia unui anevrism este asociată cu locul apariției acestuia, precum și formarea unei rupturi, rezultând o hemoragie acută împreună cu o stare de șoc.

Ruptura aortica abdominala a regiunii abdominale se caracterizeaza prin aparitia durerii severe in regiunea abdominala, slăbiciune bruscă și vedere încețoșată. De cele mai multe ori, simptomatologia crește destul de repede încât o persoană nu are nici măcar timp să explice ce-i deranjează, vine un șoc și moare imediat.

Dacă decalajul este localizat într-o oarecare măsură, pot aparea senzații dureroase în inimă, asemănătoare unui atac de cord. Odată cu pătrunderea sângelui în cavitatea abdominală apare imediat un sindrom de șoc.

Ruptura aortei inimii

O astfel de stare este observată destul de des, în special în prezența factorilor provocatori. Cu ruptura aortică, cauza morții pacientului este accident vascular cerebral hemoragic și insuficiență cardiacă. Sângele se oprește astfel prin mișcări prin venele, nu intră în inimă, în urma căruia se oprește să bată. Toate celelalte organe încep să sufere din cauza lipsei de sânge, totuși, din cauza vitezei de apariție, simptomele pur și simplu nu au timp să apară.

Printre cauzele rupturii aortei se numără formarea aterosclerotică, infecția fungică și tensiunea arterială crescută. Pacienții, înainte de rupere, se plâng de prezența unei dureri severe în inimă, scurtarea respirației, slăbiciunea și bătăile rapide ale inimii.

Dacă vena superioară este afectată, această afecțiune se manifestă sub formă de umflare și umflare a gâtului, feței și a corpului superior. În plus, există întreruperi în respirație. Venele de pe gât se umflă repede, iar pielea devine albastră.

Primul ajutor

Este importantă nu numai să știm ce este ruptura aortică, ci și cum să furnizăm primul ajutor pacientului, astfel încât viața lui să poată fi salvată. Din calitatea și actualitatea primului ajutor oferit, prognoza viitoare pentru o persoană va depinde în mare măsură. Asigurați-vă că apelați o ambulanță și, înainte de sosirea ei, luați anumite măsuri. În special, trebuie să oferiți pacientului o poziție orizontală, încercați să ridicați capul. O persoană trebuie să fie staționată tot timpul.

Este necesar să încercați să calmați pacientul, pentru a nu agrava starea și pentru a provoca atacuri de șoc. În plus, este interzisă administrarea sau mâncarea sau folosirea laxativă. În cazul în care casa este nitroglicerină, atunci trebuie să puneți o pastilă pacientului sub limbă, pentru a ușura durerea.

După aceasta, trebuie să așteptați o ambulanță, deoarece ruptura traumatică aortică este tratată numai prin efectuarea unei proceduri chirurgicale. În plus, medicamente suplimentare sunt prescrise pentru tratamentul bolii de bază, care poate provoca ruperea vasului.

Realizarea diagnosticelor

Diagnosticul unui anevrism necesită o examinare detaliată. Cu toate acestea, în cazul în care se suspectează ruptura aortică la un adolescent sau la un adult, medicul prescrie un tratament de întreținere, care apoi se schimbă în funcție de datele de diagnostic obținute.

Sunt obligatorii examenele cu ultrasunete și cu rezonanța magnetică, deoarece numai acest lucru va ajuta la diagnosticarea corectă și va exclude prezența altor boli. Recunoașteți cauza reală a bolii poate fi doar cu un studiu hardware.

Caracteristicile tratamentului

Măsuri de resuscitare care vizează stabilizarea stării pacientului, eliminarea șocului de durere, oprirea sângerării și prevenirea apariției insuficienței renale. Metodele de terapie intensivă includ:

• injecții intravenoase de soluții de sare de glucoză;
• diuretice;
• gluconat de calciu;
• fixarea navelor;
• utilizarea unei comprese speciale pe zona aortei;
• introducerea unui cateter cu balon în vase.

După oprirea sângerării, anevrismele sunt îndepărtate și se efectuează proteze vasculare.

operaţia

Intervenția chirurgicală cu ruptura aortică trebuie efectuată numai de către un medic foarte experimentat, deoarece pot apărea complicații grave și există o probabilitate mare de deces. Sternul este deschis și apoi porțiunea deteriorată a vasului este complet îndepărtată și suturată prin plasarea unui plasture special sintetic la locul de îmbinare. Dacă este necesar, se efectuează protezele părților uzate ale inimii.

Ruptura aortei cavității abdominale este eliminată prin incizia cavității abdominale până la pubis. Pentru a obține o viziune mai bună, duodenul este îndepărtat din cavitatea abdominală pentru o vreme. Câteva minute mai târziu, medicul face mai multe incizii și extrage aorta, care este apoi stors. O strângere aortică similară apare în apropierea arterelor care alimentează sângele rinichilor. Ca urmare, se poate dezvolta insuficiență renală. De aceea, operațiunea se desfășoară cât mai curând posibil.

După instalarea protezei, clemele din aorta sunt îndepărtate. Chirurgii efectuează apoi un studiu pentru a se asigura că sistemul circulator funcționează normal. Numai după aceasta se îndepărtează drenajul și se aplică cusăturile. Tratamentul dă practic un rezultat bun, dar principalul lucru este că acesta a fost realizat într-o manieră promptă și cuprinzătoare.

În timpul operației, circulația sângelui este transferată la aparate de circulație artificială, care va efectua temporar funcția inimii. După operație, pacientul are nevoie de o perioadă lungă de reabilitare sub supravegherea strictă a medicului curant.

Dacă anevrismul nu este rupt încă, dar există o astfel de amenințare, medicii aplică tehnica de stenting. Aceasta implică întărirea pereților vaselor prin introducerea unei endoproteze. Este practic sigur și operație minim invazivă.

perspectivă

Dacă aorta este complet ruptă, atunci prognoza în acest caz este destul de nefavorabilă, majoritatea pacienților mor. Acest lucru se datorează mai multor factori, în special:

• sosirea precoce a ambulanței;
• prea multă hemoragie;
• diagnosticat greșit;
• tolerabilitatea severă a anesteziei;
• bătrânețe.

În primele etape ale tulburării, șansele pacientului sunt mult mai mari dacă medicul este contactat la timp pentru ajutor. Intervenția chirurgicală garantează recuperarea completă, dar există riscuri asociate cu operația în sine.

Măsuri preventive

Întrucât ruptura aortică în multe cazuri se termină cu moartea pacientului, este necesar să se ia măsuri preventive care să contribuie la prevenirea apariției acestei afecțiuni. Tratamentul corect efectuat prin utilizarea anumitor medicamente ajută la încetinirea semnificativă a procesului de stratificare a țesuturilor vasculare. În plus, pacienții pot fi prescrise medicamente care scad nivelul colesterolului.

Cu o creștere accentuată a tulburărilor tisulare, cardiologii recomandă intervenția chirurgicală. Chirurgia obligatorie se efectuează pentru persoanele cu sindrom Marfan.

În mod ideal, cel mai bine este să nu permiteți apariția unui anevrism. Deoarece riscul de rupere a țesuturilor crește odată cu dezvoltarea aterosclerozei, atunci pentru a preveni aceasta, trebuie să luați medicamente care scad nivelul triglicerinei și colesterolului. Este necesară conducerea unei vieți active pentru prevenirea obezității, dar ca urmare a acestei hipodinamii. Cardiologii recomandă tratamentul în timp util al hipertensiunii și diabetului. În plus, trebuie să urmați o dietă specială.

Caracteristica alimentelor

Este important dieta unei persoane care are o predispoziție la ruperea aortei. Lista de produse utile include avocado, deoarece conține acizi grași, precum și vitamine care reduc riscul apariției unor probleme cu vasele de sânge. Aceasta leguma ajuta la eliminarea colesterolului dăunător. Poate fi consumat în formă brută sau adăugat la salate.

Grapefruitul este considerat un produs util, deoarece conține multe vitamine și fibre utile. Elimină riscul ischemiei, aterosclerozei și, de asemenea, îmbunătățește funcționarea sistemului cardiovascular.

Este util să consumăm rodie, deoarece conține antioxidanți care ajută la reducerea colesterolului, reduc riscul unui anevrism și, de asemenea, normalizează circulația sângelui. Cu problemele vaselor de sânge, usturoiul ajută, deoarece conține multe substanțe utile.

Împreună cu medicamentele, trebuie să utilizați medicina tradițională, dar înainte de aceasta trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Toate aceste măsuri ajută la prelungirea vieții și la reducerea riscului de complicații.