Anevrismul inimii - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cu această boală, apare o proeminență saculară a peretelui necontractant și subțire a mușchiului cardiac. Anevrismul inimii apare în majoritatea cazurilor complicație a infarctului miocardic și este format din țesuturile afectate în timpul infarctului. Un anevrism ocupă cel mai adesea ventriculul stâng al inimii, uneori septul interventricular și aproape niciodată ventriculul drept. Ea necesită tratament, deoarece poate duce la tromboză sau la ruptură în inimă. Diagnosticul acestei boli se efectuează prin utilizarea metodelor ecografice, ECG și a altor metode. Un anevrism al inimii este tratat chirurgical.

Cauzele apariției.

Principalul motiv pentru apariția unui anevrism este infarct miocardic. În timpul acestuia, partea muschiului inimii, care se înlocuiește în ea cu un țesut conjunctiv, apare o cicatrice. În acest moment, peretele este epuizat și nu se mai poate micșora. Apoi, zona subțire sub tensiune arterială începe treptat să se exagereze - în acest loc apare un anevrism. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în ventriculul stâng sau septul interventricular, deoarece infarctul afectează în primul rând aceste zone.

Simptome.

De obicei, simptomele unui anevrism duplică simptomele insuficienței cardiace sau infarctului miocardic, împotriva cărora apare. Un anevrism este împărțit în funcție de perioada de dezvoltare în stare acută, subacută și cronică. Acut se observă în primele două săptămâni după un atac de cord. Pacientul are dificultăți de respirație și slăbiciune, scade inima, există febră, inflamație în sânge, insuficiență cardiacă și tulburări de ritm.

Anevrismul subacut se dezvoltă deja între 3 și 6 săptămâni după un atac de cord. Formarea și cursul său sunt asociate cu apariția unei cicatrici pe inima în zona infarctului. Nu dă niciun simptom nou, cu excepția simptomelor insuficienței cardiace: o puternică palpitație, scurtarea respirației, oboseală crescută.

Deja după șase săptămâni de la momentul atacului de cord, anevrismul inimii devine cronic. Simptomele ei nu diferă mult de simptomele insuficienței cardiace.

Complicațiile.

Anevrismul este o boală potențial periculoasă. Existența sa în sine introduce semnificative munca inimii și provoacă progresia insuficienței cardiace. Pentru inimă, riscul principal al unui anevrism este asociat cu o migrație a trombilor sau o posibilă ruptură, este mult mai periculoasă decât o simplă furnicătură în inimă. Pentru anevrismul acut, posibilitatea unei rupturi este cea mai caracteristică, ceea ce este fatal pentru o persoană. Migrarea unui tromb cu această boală apare foarte rar, dar dacă se întâmplă acest lucru, artera periferică se suprapune, ducând la formarea unui accident vascular cerebral, o gangrenă a extremității, infarctul rinichiului și altele.

Diagnostic.

În stadiul inițial al diagnosticului, toate simptomele bolii care au fost descrise mai sus sunt elucidate. Apoi se face o examinare generală și o examinare a pacientului. Unul dintre semnele cele mai caracteristice este o pulsatie puternica a abdomenului superior si a pieptului. Cu ajutorul ECG, în care se identifică modificări specifice, este posibilă stabilirea unui diagnostic precis. De asemenea, un anevrism al inimii este determinat cu ajutorul ultrasunetelor, în care este posibil să se determine locația și dimensiunile acesteia. Există și alte metode de diagnoză mai sofisticate.

Tratamentul.

Astăzi, principala metodă de tratare a bolii este o procedură chirurgicală, în care se efectuează excizia și suturarea acestui defect al peretelui inimii. Cu toate acestea, o operație chirurgicală este prescrisă numai în prezența complicațiilor unui anevrism. Acesta este riscul posibilei migrații a trombilor, a dezvoltării rapide a insuficienței cardiace și a aritmiilor cardiace care nu pot fi supuse tratamentului medicamentos.