Ce este un anevrism al vaselor cerebrale? Anevrismul creierului: simptome, diagnostic

Un anevrism al creierului, ale cărui simptome vor fi descrise mai jos, pot apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, mai multă patologie este tipică pentru adulți, mai degrabă decât pentru copii. Mai departe aflăm ce este un anevrism, cum se manifestă el însuși și ce metode sunt folosite astăzi pentru ao identifica și elimina.

Informații generale

Ce este un anevrism? Aceasta este o mică formare în interiorul craniului. Apare pe vasul de sânge al creierului. Învățământul crește rapid. O parte convexă poate presa pe țesuturile din jur sau pe un nerv. Cel mai mare pericol pentru viață este ruptura unui anevrism al creierului. În acest caz, sângele intră în țesutul din jur. Această afecțiune este numită hemoragie. Complicațiile nu sunt cauzate de formarea de mici dimensiuni. Anevrismul poate apărea în orice zonă a creierului. Cu toate acestea, după cum arată practica, cel mai adesea se află pe ramura ramurilor arterei. Acest loc este situat între baza craniană și regiunea inferioară a creierului. În ceea ce privește structura, există un gât în ​​anevrism. Păstrează structura cu trei straturi a arterei, ceea ce o face cea mai solidă parte a educației. Un anevrism are un corp. Membrana elastică din aceasta este spartă, stratul muscular este de asemenea absent. Cel mai delicat loc este cupola. Se compune numai din intima vasculară. Aici se produce diferența.

Cauzele patologiei

Apariția educației poate provoca o varietate de boli ale vaselor cerebrale. Cauza patologiei poate fi o tulburare genetică. În special, poate fi o boală polichistică a rinichilor sau leziuni ale țesutului conjunctiv. Contribuie la formarea și boala vaselor cerebrale asociate tulburărilor circulatorii. Acest lucru, în special, defect arteriovenos congenital. Factorii provocatori ar trebui, de asemenea, să fie atribuiți leziunilor și altor leziuni ale capului, infecții, presiune ridicată sânge, umflături. Cauza anevrism poate fi ateroscleroza - patologia vasculară, complicată prin depunerea de colesterol pe pereții. Exacerbați situația obiceiurilor proaste: fumatul, abuzul de alcool, drogurile. Conform unor cercetători, atunci când se iau contraceptive orale, riscul unui anevrism crește. Formațiile care rezultă din infecție se numesc micotice. Anevrismele care însoțesc patologiile canceroase sunt adesea asociate cu tumori metastatice sau primare ale gâtului și capului. Când utilizați medicamente, circulația sângelui este perturbată. În special, cu administrarea frecventă de cocaină, se dezvoltă leziuni vasculare, ceea ce poate duce la anevrism.

clasificare

tratament vaselor cerebrale se efectuează în conformitate cu tipul de patologie și severitatea cursului său. În ceea ce privește formațiunile luate în considerare, se disting cele trei tipuri. Primul tip este anevrismul sacru. Arată ca un sac rotund plin de sânge. Este atașat de gât sau de bază la ramura vaselor sau la artera direct. Tipul de sicilă este considerat cel mai frecvent tip de patologie. Se mai numește și "boabe" din cauza asemănării cu boabele agățate de tulpină. De regulă, un astfel de anevrism apare în arterele de la baza creierului. Tipul de educație tip sacul este cel mai adesea detectat la adulți. Al doilea tip este un anevrism lateral. Este ca o tumoare pe unul dintre pereți. A treia categorie include o formație în formă de ax. Se formează datorită dilatării peretelui vascular pe unul dintre situri. Există, de asemenea, o clasificare a formațiunilor după mărime. Cele mai mici includ cele cu diametrul mai mic de 11 mm. Dimensiunea medie a anevrismelor include formatiuni de 11-25 mm, pana la gigantice - mai mult de 25 mm.

Grupuri de risc

Absolut cu toate tipurile de anevrisme, există o posibilitate de ruptură și hemoragie. În grupul cu risc ridicat, există persoane cu anumite patologii congenitale. Se stabilește că la femei anevrismul este detectat oarecum mai des decât în ​​cazul bărbaților. Pentru fiecare 10 mii de persoane, aproximativ 10 rupturi de anevrisme sunt înregistrate anual.

Care este pericolul patologiei?

După cum sa menționat mai sus, ruptura anevrismului implică o hemoragie cerebrală. Aceasta, la rândul său, provoacă suficiente serioase, complicații care pun viața în pericol. În special, leziuni ale sistemului nervos central, accident vascular cerebral hemoragic sau deces. Prima pauză poate urma cel de-al doilea. În acest caz, o hemoragie va avea loc din nou. În plus, se pot forma noi anevrisme. De regulă, cu o ruptură, sângele intră în cavitatea dintre creier și osul cranian. În acest caz, vorbesc despre hemoragie subarahnoidă. Consecința destul de periculoasă este hidrocefalie. Această afecțiune se caracterizează printr-o acumulare crescută a fluidului cefalorahidian în ventriculele cerebrale, care se extind și presează pe țesutul cerebral. Poate exista o altă complicație, nu mai puțin periculoasă - vasospasm. În acest caz, vorbim de îngustarea vaselor de sânge, ca urmare a faptului că fluxul de sânge în cele mai importante regiuni ale creierului este limitat. Lipsa alimentării cu sânge duce la afectarea țesutului sau la accident vascular cerebral.

Anevrismul creierului: simptome

Foarte des, patologia nu se manifestă. Simptomele de anevrisme cerebrale incep sa apara atunci cand ajunge la o dimensiune sau exploziile mari, care, la rândul său, se poate întâmpla pe fundalul unei ființe perfecte, doar după stres fizic sau emotional. Forme mici, non-crescătoare nu pot fi însoțite de manifestări pe tot parcursul vieții unei persoane. In acest anevrism tot mai mare a creierului, simptomele care pot fi ușor confundat cu alte patologii suficient, are o presiune constantă asupra țesutului și nervi. Vârsta medie a pacienților cu patologie este de 30-50 de ani. Mulți trăiesc destul de mult timp încât la ei există un anevrism al creierului. Simptomele bolii includ: durere în zona ochilor, paralizie, senzație de amorțeală sau slăbiciune a mușchilor o parte a feței. Vedere neclară, elevii dilatați sunt, de asemenea, remarcați.

Simptomele unui anevrism în artera posterioară - deformarea contururile obiectelor, sau pierderea de pierdere a câmpului vizual. Cu leziuni în partea anterioară, se observă slăbirea tranzitorie a membrelor inferioare. anevrism vascular în partea din spate însoțit pareza nervului facial periferic, pierderea (o singură față) de auz. De asemenea, există un puternic zgomot de suflare în ureche. Atunci când anevrismul aortic sparge, persoana simte durere bruscă și foarte severă. De asemenea, începe voma sau greață, există mușchii rigizi ai gâtului. Probabil chiar pierderea conștiinței. După cum spun pacienții, descriind această condiție, aceasta este cea mai teribilă durere de cap care se poate întâmpla în viață. Starea este caracterizată de intensitate și severitate. În unele cazuri, înainte de ruperea anevrismului, persoana are dureri de avertizare în cap. Acestea pot dura câteva zile sau chiar săptămâni după apariția atacului. Pentru alte simptome ale patologiei ar trebui să includă pleoapele coborâte, alterarea statusului mental, anxietate crescută, apariția de sensibilitate la lumină. În cazuri rare, pacientul poate cădea într-o comă. Odată cu localizarea durerii fronto-orbitale zona probabilă înfrângerea în antero-joncțiunea și creierul anterior, în templu și din spate a capului - partea din spate, în mijlocul craniului - artera bazilară. În cazul în care există atacuri recurente de durere, combinate cu altele, simptomele de mai sus, ar trebui să viziteze imediat un medic.

Diagnosticarea vaselor cerebrale: informații generale

În unele cazuri, patologia este detectată complet accidental, în timpul anchetelor asociate cu alte condiții. Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli neoplazice ale creierului. Riscul de hemoragie din formarea detectată este suficient de ridicat. Cu cât este mai mare probabilitatea, cu atât este mai mare dimensiunea leziunii. De asemenea, riscul va depinde de statutul somatic (general), localizarea anevrismului. Hemoragiile ulterioare cresc probabilitatea decesului și se produc mult mai grele decât cele anterioare. Cel mai adesea, un anevrism al creierului, tratamentul căruia trebuie efectuat exclusiv într-un departament specializat, este detectat în timpul ruperii. Pacientul poate să-și piardă conștiința, să aibă convulsii, o criză epileptică, anisocoria, o creștere a temperaturii. Trebuie reținut faptul că numai un medic ar trebui să trateze vasele cerebrale. Dacă apar aceste manifestări, pacientul trebuie spitalizat urgent. Anevrismul vasospasm probabil cu o creștere în zona de ischemie, sistemul ventricular descoperire de sânge, apariția hematom intracerebral.

Metode de cercetare

Diagnosticarea vaselor cerebrale vă permite să obțineți informațiile necesare despre leziune. Și apoi, pe baza ei, să prescrie o terapie adecvată. De regulă, studiile sunt efectuate după hemoragie subarahnoidă. Sunt disponibile următoarele metode de diagnosticare:

• Angiografie. Acest tip de examinare cu raze X se realizează prin introducerea unui agent de contrast. Angiografia intracerebrală permite detectarea gradului de îngustare sau distrugere a vaselor gâtului, capului, creierului. Cu ajutorul studiului, este posibil să se identifice modificări venoase sau arteriale, inclusiv apariția formațiunilor. Angiografia este utilizată pentru tulburările circulatorii. Acesta vă permite să determinați exact locația, forma și dimensiunea tumorii sau anevrismului. Angiografia se efectuează în camere special amenajate. După anestezie, un cateter flexibil este introdus în arteră. El este promovat la vasul afectat. Un anumit volum de mediu de contrast este eliberat în sânge. După ce se extinde prin rețeaua vasculară a gâtului și a capului, se efectuează numărul necesar de raze X.
• Tomografia computerizată. Aceasta este o metodă destul de informativă, neinvazivă, rapidă și nedureroasă. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica prezența unui anevrism și, dacă se rupe, determinați dacă a apărut o hemoragie a creierului. De obicei, CT este atribuit în primul rând dacă există o suspiciune că formarea se poate sparge. Imaginile cu raze X sunt procesate pe un computer sub formă de imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale craniului și creierului. În unele cazuri, un agent de contrast este injectat în sânge înainte de efectuarea scanărilor CT. O astfel de angiografie oferă o imagine mai clară și mai detaliată. CT se desfășoară în birouri speciale echipate cu echipament adecvat.
• RMN este un tip de studiu în care se utilizează un câmp magnetic și unde radio. Realizarea MRA (angiografia cu rezonanță magnetică) vă permite să obțineți imagini mai clare și mai detaliate ale vaselor de sânge. Imaginile pot fi văzute atât în ​​formă tridimensională, cât și sub formă de secțiuni transversale bidimensionale. MRA este nedureroasă. În timpul studiului, puteți determina forma și mărimea unui anevrism neexplodat și, de asemenea, puteți determina dacă a apărut o hemoragie.
• Analiza lichidului cefalorahidian. Dacă se suspectează o ruptură a anevrismului, specialistul poate să-l facă pe pacient să ia lichidul cefalorahidian. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Folosind un ac din spațiul subarahnoid, se extrage o cantitate mică de material. Laptele lichidului circulator este apoi examinat pentru hemoragie și sângerare. Materialul este luat într-o cameră specială de spital.

Evenimente terapeutice: informații generale

Trebuie spus că educația nu este întotdeauna spulberată. După cum sa spus mai sus, o persoană poate trăi toată viața cu un anevrism care nu se manifestă în nici un fel. Astfel de pacienți au nevoie de un control constant asupra dinamicii dezvoltării educației. Acesta ar trebui să monitorizeze în mod continuu a tensiunii arteriale, pentru a trece un tratament adecvat la un nivel crescut de colesterol precum și pentru a trata (dacă există), consecințele traumatismelor craniene și a bolilor infecțioase. De asemenea, este necesar să se noteze noi manifestări, care pot fi însoțite de un anevrism al creierului. Tratamentul în acest caz va fi numit în cel mai scurt timp posibil. Rezultatele cercetării și observării permit alegerea celor mai eficiente tactici. Trebuie remarcat faptul că fiecare înfrângere este unică în felul său. Tratamentul vaselor cerebrale trebuie efectuat ținând cont de localizarea, tipul și mărimea leziunii. Nu are importanță minoră vârsta pacientului, ereditatea, istoricul medical, starea generală de sănătate. Se ia în considerare și riscul de rupere a anevrismului.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul vaselor cerebrale în acest caz poate fi realizat în două moduri. Prima metodă este așa-numita tăiere. Orice operație pe creier este plină de riscuri. Aceste intervenții reprezintă cel mai mare pericol pentru pacienți. Funcționarea anevrismului cerebral prin metoda de tăiere reprezintă o "închidere" a zonei afectate și conservarea circulației sângelui de-a lungul canalului principal. Educația pune pe un clip, elimină sângele vărsat. Există o metodă alternativă prin care se elimină un anevrism. Operația de embolizare endovasculară poate fi efectuată de mai multe ori în timpul vieții pacientului. În timpul intervenției artera femurală sunt introduși agenți speciali. Ei umple anevrismul creierului. Operația se efectuează cu ajutorul celor mai noi medicamente sau cu micro-bobine, prin lipirea leziunilor. Această tehnică este în prezent considerată cea mai progresivă.

Este posibil să se prevină dezvoltarea patologiei?

În prezent, nu s-au elaborat încă măsuri pentru a împiedica apariția și creșterea dimensiunii învățământului. Pacienții care sunt expuși riscului trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea lor, să respecte regimul zilei, să controleze presiunea, să nu fumeze și să nu ia droguri (cocaină și altele). În plus, este necesar să se consulte un medic pentru a lua astfel de medicamente, cum ar fi "Aspirina" și alte medicamente care ajută la subțierea sângelui. Femeile ar trebui să se consulte cu un expert cu privire la utilizarea contraceptivelor orale. Acestea sunt principalele activități pentru persoanele care au o predispoziție sau au deja un anevrism al creierului. Operația este considerată necesară cu o creștere intensă a educației și cu un risc crescut pentru viața pacientului.

Consecințe și previziuni

Anevrismul neexplodat din creier poate rămâne nedetectat pentru o perioadă lungă de timp și, în unele cazuri, pentru întreaga viață. În alte situații, învățătura care rupe poate duce la moarte, accident vascular cerebral hemoragic sau vasospasm. Ultima complicație este principalul factor care provoacă dizabilități sau rezultate fatale datorate rupturii anevrisme. Învățăturile învârstătoare pot provoca pe cineva, hidrocefalie. De asemenea, este posibil o deteriorare ireversibilă sau temporară a creierului. Prognoza după o hemoragie va depinde de vârsta pacientului, de caracteristicile corpului său și de alte afecțiuni neurologice asociate. Importanța este localizarea educației, mărimea acesteia, gradul de sângerare și, din nou, este fie primară. Atunci când se evaluează consecințele, ar trebui să se țină seama și de perioada dintre asigurarea îngrijirii și hemoragia imediată. Pacienții care au fost tratați pentru o educație neexplodată au nevoie de un timp de recuperare mai mic decât cei care au anevrism. Perioada de recuperare în ultimul caz poate fi de câteva săptămâni sau luni. Reabilitarea după efectuarea acestei sau acelei operații trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Ca terapie de susținere pot fi folosite ierburi medicinale.

Măsuri generale de prevenire

Multe patologii vasculare pot fi prevenite. Mai întâi de toate, ar trebui să acordați atenție modului vieții voastre. În condițiile unui ritm suficient de înalt al vieții moderne, este necesar să găsim timp pentru odihna potrivită. În acest caz, vorbim de sporturi active, de preferință în aer liber. Experții recomandă toate metodele posibile de combatere a hipodinamiei. De asemenea, este important contextul emoțional al unei persoane. Dacă este posibil, este necesar să se elimine situațiile stresante, suprasolicitarea mentală. Toate acestea au un efect foarte negativ asupra stării vaselor de sânge. Toate medicamentele prescrise de medic trebuie luate numai în conformitate cu schema de utilizare, nu depășiți doza. Experții recomandă cu tărie să ascultați corpul, să nu ignorați semnalele pe care le oferă. Dacă aveți dureri de cap obișnuite, trebuie să consultați un medic și să faceți o verificare. În nici un caz nu este recomandabil să vă prescrieți medicamente. Cu patologiile vaselor cerebrale, auto-medicația poate duce la consecințe grave, care pot pune viața în pericol. Mai devreme o vizita la un medic, cu atât mai ușor este de a identifica cauza unei afecțiuni, de a prescrie terapie adecvată sau de intervenție chirurgicală. Trebuie să ne amintim că în organism toate sistemele sunt legate între ele. Stările patologice nu sunt izolate de alte afecțiuni care acționează ca o consecință sau cauză a tulburărilor în aprovizionarea cu sânge și nutriția creierului. Accesul în timp util la un medic în multe cazuri vă permite să evitați handicapul sau decesul.