Accident vascular cerebral hemoragic: cauze, consecințe

accident vascular cerebral hemoragic este hemoragie în țesutul cerebral al vaselor de sânge cerebrale, ceea ce duce la o perturbare a alimentării cu sânge, și chiar dezvoltarea edemului o schimbare a creierului.

Accidentul hemoragic are câteva motive pentru dezvoltare. Cea mai frecventă cauză principală este boala hipertensivă, când, datorită presiunii mari și subțierea pereților vaselor de sânge, există o ruptură și scurgeri de sânge în creier. Hemoragii secundare sunt observate în anomaliile congenitale ale vaselor cerebrale, cum ar fi anevrismul și sunt rare.

Un accident vascular cerebral hemoragic începe brusc, cu pierderea conștiinței, până la comă. Pielea devine culoarea roșie-cianotică, temperatura corpului crește până la 40 de grade, respirația devine răgușită, pneumonia se unește adesea și edem pulmonar. Elevul este mărit, nu reacționează la lumină, ochii se mișcă aleatoriu, capul este întors în partea opusă leziunii. La începutul bolii, sunt observate reflexe crescute din partea opusă a focarului de hemoragie, iar incontinența urinară și fecală este asociată ulterior.

Din simptomatologia focală cu hemoragie la nivelul creierului apare nistagmus, o încălcare a respirației și a activității cardiace. Când hemoragia din ventriculii creierului dezvoltă convulsii, un ton scăzut în flexorii brațelor și extensorilor picioarelor. Când există durere în regiunea occipitală, încălcarea coordonării mișcărilor, greața și vărsăturile pot fi suspectate de hemoragie în cerebel.

Când examinăm sângele, leucocitoza, limfopenia, zahăr din sânge și urină, azot rezidual, modificări serioase asupra ECHO a EG, EEG, reovasografie. Starea pacienților este considerată extrem de gravă, pacienții mor mai des în prima zi datorită tulburărilor grave, comprimării unor părți importante ale creierului, edemului și necrozei tisulare.

Cu imbunatatirea hemodinamicii la pacientii care au suferit un accident vascular cerebral hemoragic, incep procesul de recuperare care poate dura ani de zile. Începe cu restabilirea mișcărilor în membre, în degete, apoi se restabilește tonusul muscular, reflexele și vorbirea.

Dacă un pacient este suspectat de accident vascular cerebral hemoragic, tratamentul se efectuează în starea de echilibru timp de cel puțin trei săptămâni. Distingați tratamentul conservator și chirurgical. La internare pacientul trebuie examinat de un neurochirurg pentru a efectua testele necesare, prescrie un tratament adecvat și pentru a obține un rezultat favorabil al bolii. Numai cu tratament conservator există o rată a mortalității de până la 50%, iar după o intervenție chirurgicală neurochirurgicală, un rezultat nefavorabil apare la mai puțin de 25% dintre pacienți.

Principala sarcină a tratamentului chirurgical este eliminarea maximă a cheagurilor de sânge cu afectarea minimă a țesutului cerebral. Indicatii pentru o operatie neurochirurgicala sunt hemoragia cerebrala si hematoamele de peste 20 ml, care determina deplasarea creierului. În aceste cazuri, pentru a efectua o craniotomie deschisă, uneori recurge la puncție, aspirație endoscopica de cheaguri de sânge sau de a efectua fibrinolizei locale.

Accidentul hemoragian tratat brusc, consecințele acestuia fiind suficient de severe pentru viața și sănătatea pacienților, duce adesea la dizabilități persistente ale pacienților.

Atunci când apare accident vascular cerebral, sângele se dizolvă în țesuturile creierului, aceasta duce la inflamație, necroză și incapacitatea unei părți a creierului de a lucra. Dupa un accident vascular cerebral, pacienții pot fi tulburari de circulatie, paralizie si pareza, poate exista o încălcare a înțelegerii vorbirii, există anumite dificultăți în numărarea, scris, citit. Privirea unei persoane poate refuza să perceapă corect ceea ce a văzut, pacientul nu va putea să ridice un pix, o lingură și să mănânce o supă de pe o farfurie.

Încălcarea procesului de înghițire, când alimentele pot intra în trahee și nu în esofag. O persoană poate pierde capacitatea de a învăța lucruri noi, memorie, gândire, logică suferă. În cele din urmă începe să se rupă comportamentul pacientului, arata agresivitate, depresie, reactia incetineste, oamenii pot să râdă sau să plângă fără nici un motiv, poate dezvolta incontinență de fecale și urină, caracter puternic, pulsează, dureri de cap, care nu sunt eliminate după luarea analgezice.