Arterele popliteale: anatomie și topografie. Patologia arterei popliteale

Artera popliteală este o navă destul de mare, care se extinde direct în jos artera femurală.

Localizarea și topografia

Începând de la canalul de deschidere inferioară de conducere, fiind situată sub șoarecii polumembrannoy artera poplitee adiacent cu fundul primul fosa poplitee a femurului (coapsa direct la suprafață), și în continuare - la învelișul capsulei genunchiului.

Partea inferioară a contactelor arterei mușchiul popliteal. Pătrunde în spațiul îngust între abdominalele mușchiului vițel, care o acoperă. Și după ce a ajuns la marginea mușchiului soleus, vasul se împarte în arterele tibiene posterioare și anterioare.

Direcția arterei popliteale variază pe toată lungimea sa:
• În partea superioară a fosei popliteale, vasul este îndreptat în jos și în afară.
• Începând de la jumătatea fusului popliteal, artera popliteală este ghidată aproape vertical în jos.

Ramurile arterei popliteale

La lungimea sa, artera popliteală cedează o serie de ramuri:
• Ramurile mușchiului superior.
• Artera superioară laterală a genunchiului.
• Artera superioară a genunchiului medial.
• Artera centrală a genunchiului.
• Artera inferioară a genunchiului inferior.
• Artera mediană inferioară a genunchiului.
• Artera de carne (două sau mai multe).

Un anerism al arterei popliteale

Conform statisticilor medicale, aceasta este cea mai comună localizare a anevrismelor la periferie: aproximativ 70% din anevrismele periferice sunt localizate în regiunea popliteală. Cauza principală a acestei afecțiuni patologice este considerată a fi ateroscleroză, deoarece ea este stabilită ca un factor etiologic în marea majoritate a pacienților cu anevrism arterial popliteal.
anevrism artera popliteală se dezvolta aproape indiferent de vozrasta- varsta medie de aproximativ 60 de ani, iar răspândirea vârstele - de la 40 la 90 de ani. Leziunea letală se înregistrează în 50% din cazuri.
Cu mult mai des, această boală afectează bărbații.
Tabloul clinic este dominat de simptome de leziuni ischemice ale konechnosti- distal pot fi adăugate și simptome de compresie a nervului și vena (cu compresie anevrism lor).
complicații:
• tromboza unui anevrism (cavitatea anevrismica) -
• Aneurysm-
• Calcularea anevrismului-
• compresia nervului.
Pentru diagnosticare se aplică:
• angiografie-
• tomografie computerizată.
Pentru tratament, ligaturarea arterială popliteală este cel mai adesea efectuată pe ambele părți ale anevrismului (proximală și distală față de ea), urmată de manevrare.

Tromboza arterei popliteale

Factorul predispozant pentru formarea trombilor în artere este deteriorarea suprafeței interne a vaselor, ale căror cauze pot fi următorii factori:
• Depunerile aterosclerotice pe pereții vaselor -
• boli hipertensive -
• diabet zaharat -
• traumatizarea peretelui vascular -
• vasculită.

Manifestări clinice

Tromboza arterei popliteale se manifestă prin următoarele simptome:
• Sensibilitate severă la nivelul membrelor, care apare brusc. Pacienții compară adesea aspectul ei cu un accident vascular cerebral. În viitor, durerea poate avea un caracter paroxistic - și un atac de durere duce la apariția transpirației pe piele. Unele relaxări ale durerii în timp nu înseamnă o îmbunătățire obiectivă a stării pacientului.
• Picături ale pielii membrelor afectate.
• Reducerea temperaturii pielii membrelor afectate.
• Aspect pe picior de îngroșare - localizarea acestuia coincide cu nivelul localizării trombului.
• Scăderea și ulterior - dispariția sensibilității la nivelul piciorului - apariția paresthesias.
• Limitarea mobilității membrelor afectate. În viitor, mobilitatea poate fi complet pierdută.
De regulă, simptomele se dezvoltă treptat, începând cu apariția durerii.
În absența unor măsuri adecvate, se poate dezvolta o complicație sub formă de gangrena. Această condiție se caracterizează printr-o limită clară între țesuturile normale și necrotice. În viitor, zona necrotică este mumificată.
Scenariul cel mai grav este infectarea unui sit necrotic. Această afecțiune este diagnosticată de hipertermie cu evoluție rapidă, leucocitoză marcată în sânge și prezența degradării ulcerative.