Deficitul secundar de lactază la adulți

Mai mult de jumătate dintre toți adulții nu pot consuma fără impunitate produsele lactate. O astfel de surpriză neplăcută pentru o persoană care acum ceva timp a fost liberă să bea lapte proaspăt nu este o patologie, ci o normă absolută. Întregul punct de deficit de lactază (la adulți apare, de obicei, în 7 cazuri din 10), adică, pierderea capacității organismului de a procesa zahărul din lapte integral. Această patologie este exprimată în moduri diferite, iar consecințele sunt cele mai neașteptate.

Mecanismul de deficit de lactază

Substanța lactoză și, altfel, zahărul din lapte, care dă laptele proaspăt gustul său dulce, este indispensabil în procesul de dezvoltare corectă a copilului. Cu toate acestea, înainte de a începe să-și exercite influența pozitivă, este necesar să o împărțim în componente mai simple, fiecare dintre acestea fiind suficient de independentă. Separarea elementului în glucoză și galactoză are loc în sistemul GIT sub influența unei enzime speciale numite lactază.

Este pe deplin dezvoltat în mediul intestinal al persoanei. Într-o mică parte - enterocite, țesuturi ale mucoasei intestinale și într-o măsură mai mare - bacterii responsabile pentru normalizarea microflorei. Toate funcționalitățile sale sunt inerente în separarea permanentă a acidului lactic în monozaharide:

• glucoza, care imbunatateste digestia si absorbtia in corpul elementelor micro si macro ale bebelusului si, de asemenea, construieste algoritmul corect al intestinului;
• galactoză, fără de care nu este completă formarea sistemului nervos central și întărirea retinei.

Pentru un copil care alăptează este norma digestiei incomplete a lactozei. Cu toate acestea, acumularea acestuia la excesul de volume vor vorbi direct despre lipsa de enzime, în legătură cu care medicii diagnosticați cu deficiență de lactază. Cum apare aceeași patologie la adulți?

Boala de lactază la adulți

De la vârsta de trei ani, intensitatea muncii enzimei este în scădere, deoarece cea mai mare parte a acesteia rămâne nerevendicată. Cauza de deficit de lactază la adulți poate deveni și a dobândit boli, care vor vorbi despre forma sa secundară. Această problemă cu greu poate fi numită insolvabilă, deoarece tratamentul constă într-un simplu refuz al produselor lactate.

Mult mai dificil, dacă etiologia lipsei de enzime este o boală care trebuie detectată și vindecată. Apoi, deficitul de lactază la o persoană adultă servește ca un semnal, care trebuie să fie atenționat, mai ales dacă s-ar manifesta brusc.

Clasificarea bolii

O enzimă care descompune lactoza, poate fi absent în corpul uman este complet - si apoi vorbim despre deficienta primara este destul de rar, din cauza originii sale genetice. Această patologie apare cu funcționalitate normală externă a enterocitelor intestinale, care este însoțită de incapacitatea completă de a produce lactază. Alte variante de deficit de lactază la adulți și copii, de regulă, sunt un proces de perturbare sau de degradare a activității enzimei existente:

• forma funcțională se găsește în cazul unei cantități suficiente de lactază în incapacitatea organismului de a-l procesa complet;
• deficitul de lactază secundar la adulți trece după identificarea și eliminarea bolii actuale, ducând la distrugerea sau depersonalizarea enzimei;
• forma tranzitorie se găsește la sugari prematuri care nu au trecut prin activarea lactazei, care se formează în timpul ultimului termen de sarcină.

Cel mai adesea, medicii se confruntă cu o deficiență secundară a lactazei. La adulți, apare de câteva ori mai frecvent decât la copii. Și dacă ultimul digestibilitate normal al zahărului din lapte, de obicei, restaurat după tratament, pacienții sunt adulți cu risc de a lăsa în urmă o toleranță la lactoză slabă, chiar și după tratament.

Cauze de deficiență secundară a lactazei

Natura formelor primare ale bolii se află în ereditate - persoana care a luat pentru a explora originile propriei lor intoleranță de lapte, format in utero, se va găsi întotdeauna o rudă de sânge care suferă de această boală. Cu toate acestea, acest aspect este atât de simplu încât transferul de gene nu este aproape niciodată confirmat.

O altă problemă este deficiența secundară a enzimei. Formarea acestuia este precedată de o deteriorare clară a activității tractului gastro-intestinal ca rezultat al unei boli transferate (actuale) sau al reacției la un factor extern. Cauzele posibile ale deficienței lactazei la adulți corespund:

• prematuritate;
• boli ale intestinului gros sau subțire asociate cu infecția virală sau prezența coloniilor bacteriene;
• consecința unei operații cavitare efectuate cu implicarea (tăierea) intestinului;
• boala celiacă;
• Boala Crohn;
• supradozajul sau respingerea anumitor medicamente de către organism.

Precizarea exactă a originii patologiei medicului va fi posibilă numai după diagnosticare. deficit de lactază la adulți merge de multe ori după izbitoare produse lactate din dieta, așa că, dacă nu există alte probleme cu sănătatea umană nu deranjez, pur și simplu elimina elementul intolerabilă și de a face fără controale.

Cum de a recunoaște boala?

Autodiagnosticarea unei deteriorări bruște a sănătății, mai ales dacă, cu puțin timp înainte de apariția semnelor anxioase, o persoană a folosit substanțe care conțin lactoză, nu este dificil de efectuat. Simptomele de deficit de lactază la persoanele adulte atrage imediat atenția:

• greață, mai puțin frecvent - vărsături cu abundență de mase separate;
• formarea gazelor, flatulență;
• diaree severă, însoțită de durere în stomac și intestine;
• apariția de pete pe piele, erupții cutanate;
• arsuri la stomac, dureri abdominale;
• amețeli, slăbiciune.

De obicei, simptomele de deficit de lactază la adulți apar cel mai târziu la două ore după consumul de lapte. O stare caracteristică accretivă sau paroxistică apare cu o intensitate proporțională cu cantitatea de produs interzis, precum și cu severitatea și forma bolii. Uneori semnele de deficit de lactază la pacienții adulți cu o cantitate mică de lapte consumat nu pot să apară sau să se manifeste la un grad ușor.

În alte cazuri, apropierea stării de sănătate slabă poate fi dificil de legat de prezența lactozei și poate fi chiar confundată cu fenomenul otrăvirii toxice sau a problemelor cardiovasculare. O persoană simte o hiperhidroză crescută, o frecvență cardiacă crescută și dificultăți de respirație. Uneori, în fundalul unei creșteri bruscă a simptomelor, apare pierderea conștiinței.

Metode de diagnostic primar

Colectarea simptomelor și efectuarea anamneziei este primul pas în stabilirea unui diagnostic, urmat de testarea inițială cu o dietă restrictivă. Cu ajutorul unui medic, se face o dietă specială, excluzând complet prezența lactozei și perioada de timp în care se va efectua controlul. În paralel, se efectuează un studiu de laborator al fecalelor pentru a evalua prezența carbohidraților acolo, despre care se știe că formează baza diferitelor zaharuri.

Când este vorba de diagnosticarea și tratarea deficienței lactazei la adulți, este necesar să se înțeleagă ce medic trebuie tratat mai întâi, și anume, gastroenterologului. Deja în direcția de la ea ar putea fi nevoie de sfatul unui endocrinolog și al altor specialiști înguste, a căror sarcină va fi analiza schimbărilor care au avut loc în organism în timpul bolii.

Analize pentru deficit de lactază

În Rusia, definiția deficit de lactază la adulți și copii nu este la un nivel care este de cel puțin o analiză a dat un răspuns fără echivoc la prezența bolii și gradul de patologie. Analiza cea mai accesibilă și, adesea, cea mai frecventă prescrisă, a fost și rămâne colectarea de fecale și studiul acesteia pentru conținutul de carbohidrați.

Se presupune că în normă după consumul de zahăr din lapte în masele fecale nu ar trebui să existe mai mult de 0,25% din carbohidrați. Cu toate acestea, există informații separate pentru copii de diferite vârste, care arată alte cifre. În plus, în tabelul de valori pentru adulți nu există indicii despre grupurile de carbohidrați care sunt considerate nesemnificative și nu intră în procentajul total. Din acest motiv, analiza este rolul unuia dintre studiile de confirmare, dar de cele mai multe ori este singurul.

O altă metodă dă un procent mai mare de probabilitate a unui diagnostic și contribuie la un scop mai precis al tratamentului deficitului de lactază la adulți și copii - este o metodă de biopsie și anume prelevarea unei probe de țesut din intestinul subțire. Este invazivă și are un traumatism considerabil, prin urmare, este rar și, mai ales, rară pentru copii, deoarece implică utilizarea anesteziei.

Următorul studiu - curba lactozei - se referă la controversat, deoarece implică adoptarea unei doze de zahăr de lapte pe stomacul gol, urmat de urmărire modificări ale nivelului glucozei din sange. Cu o reacție puternică la lactoză, analiza devine periculoasă, însă este considerată de câteva ori mai fiabilă decât examinarea scaunului, ceea ce uneori justifică riscurile.

Eșantionul pentru cantitatea de hidrogen din masa aerului expirat este considerat cel mai scump și, prin urmare, nu este întotdeauna justificat. Pacientului i se administrează zahăr din lapte și apoi, la intervale regulate, urmează datele obținute din aerul expirat de pe senzorii dispozitivului.

tratament

Înainte de a începe un tratament deficit activ lactoză la adulți, gastroenterologi recomanda pentru a restabili microflorei intestinale afectate de tulburări cauzate de utilizarea produsului interzis. Pentru a completa un mediu bacterian sănătos care menține aciditatea optimă a corpului, numiți:

• "Bifidumbacterin" este un probiotic cu un mediu bacterian deja cultivat și pregătit pentru acțiune, care trebuie luat de mai multe cursuri lungi;
• "Bifidum Bag" - un probiotic într-o formă concentrată, lichidă;
• "Acipol" - 10 milioane de bacterii vii din fiecare capsulă, supraexploatând rapid țesuturile intestinale deteriorate.

Cum se trateaza deficienta de lactaza la adulti, daca simptomele apar doar dupa utilizarea lactozei? În acest caz, sunt prescrise mese speciale dietetice. Cu toate acestea, lipsa unei forme puternice, însoțită de atacuri chiar și atunci când nu există produse provocatoare în dietă, este eliminată numai prin medicamente. Utilizarea medicamentelor este necesară în toate cazurile de formă secundară a bolii, atunci când problema este provocată de inflamația intestinului.

Dieta pentru adulți

Cu un grad slab și moderat de boală, care este bine determinată de răspunsul organismului la efectele aportului de lactoză, nu este necesar să se elimine complet produsele lactate din dietă. Laptele și derivații săi conțin un număr mare de oligoelemente, care sunt foarte greu de înlocuit. Adesea, componentele lipsă pot fi umplute numai prin utilizarea de aditivi speciali. Prin urmare, mai întâi trebuie să încercați o versiune ușoară a dietei, construită în conformitate cu următoarea schemă:

• înlocuirea laptelui de vacă cu capră;
• cantitatea propusă de zahăr din lapte (de exemplu, un pahar de lapte integral), împărțită în 3-4 porții prin câteva gume;
• adăugați periodic la ceai sau cafea o linguriță de cremă bună, înlocuind-o complet cu utilizarea de produse lactate proaspete;
• utilizarea regulată a kefirului sau a iaurtului fără aditivi aromatizanți.

Cu un grad ridicat de intoleranță la lactoză, măsurile de dietă restrictivă de mai sus sunt irelevante - va trebui eliminată complet și sub orice formă.

Prognoză pentru deficitul de lactază

Odată cu respingerea măsurilor medicale și a refuzului de a urma o dietă, dezvoltarea dysbacteriosis este inevitabilă. La maturitate, această problemă cauzează, de asemenea, complicații sub formă de indigestie stabilă a stomacului, o eructație constantă și episoade de durere recurente.

În copii (vârsta copilăriei) atunci când părinții ignoră această boală, se produc consecințe grave, de exemplu, vorbirea este decelerată, dezvoltarea fizică nu ține pasul cu vârsta, iar întârzierea gândirii este dezvăluită.

Există o șansă să treci peste patologie și să te întorci la dieta obișnuită? În tulburările de formă secundară reluări a stilului de viață normală poate aproape imediat după vindecarea bolii subiacente, în care deficiența de lactază a existat ca simptome concomitente. Când corpul începe să reacționeze pozitiv la tratament și se înregistrează schimbări vizibile în dinamica inversă a patologiei, este posibil să se încerce introducerea în rație a cantităților mici de produse lactate acide. Creșterea cantității de lactoză ar trebui să fie treptat și cu o monitorizare constantă a bunăstării proprii.

Proprietarii de respingere genetică a laptelui sunt obligați să se limiteze la toate gusturile de zahăr din lapte. Medicamentele care blochează efectele lactozei asupra organismului nu există, sunt atât de dure lactate fără dietă rămâne singura opțiune pentru menținerea sănătății.