Preeclampsia femeilor gravide - ce este? Preeclampsia femeilor gravide: simptome, cauze și tratament

Orice doctor va spune că în timpul sarcinii pacienții pot observa o varietate de afecțiuni, care, în alte condiții, ar vorbi despre boli grave. Un loc special aici este preeclampsia femeilor însărcinate, simptomele, cauzele și tratamentul pe care doctorii încă nu au învățat-o. Dar chiar ceea ce este deja cunoscut permite să se vorbească despre un anumit pericol pentru sănătatea mamei și copilului. Presiunea poate să crească și să scadă, poate să apară umflături, dar să nu o luați ușor - toate acestea pot duce la consecințe foarte nefericite fără tratamentul adecvat. Deci, ce este?

Preeclampsie a femeilor însărcinate

În procesul de a purta un copil, corpul unei femei se confruntă cu o restructurare și o supraîncărcare grave. Nu este întotdeauna posibilă menținerea sănătății, prin urmare, fiecare mamă viitoare are nevoie de o monitorizare constantă a medicilor. Cu toate acestea, în cele din urmă s-ar putea confrunta cu o astfel de condiție ca preeclampsia femeilor însărcinate. Ce este?

Poate fi exprimată în moduri diferite, o femeie nu poate simți nici măcar inconveniente și presupune că sarcina ei este complet normală. Majoritatea doctorilor o numesc gestosis, folosind termenul "preeclampsie" numai în legătură cu o stare destul de acută, caracterizată printr-o serie de alte simptome. Dar totul începe cu semne destul de inofensive.

motive

Dacă este clar pentru medici că aceasta este o preeclampsie a femeilor însărcinate, atunci de ce apare este greu de spus. Există anumiți factori de risc care pot crește probabilitatea apariției acestora, dar nu funcționează întotdeauna. Și dacă în prima sarcină o femeie se poate confrunta cu acest fenomen, atunci în ultima - nu. Medicii sunt înclinați să spună că totul este mare procentul de grăsime corporală, încălcarea funcționării corecte a sistemului vascular, precum și a malnutriției. Dar chiar dacă am exclus toate acestea, nu putem garanta că nu va apărea o astfel de problemă.

Apropo, pre-eclampsie pot fi observate imediat dupa nastere, deci este probabil ca defectiunea hormonale vinovatul sau mai multe sisteme. În orice caz, dacă vreodată în timpul sarcinii au prezentat semne de pre-eclampsie, atunci când planificarea următor este să se consulte cu mai mulți experți, printre care va fi un hematolog, un endocrinolog, și, desigur, un obstetrician-ginecolog.

Aspect și curent

O femeie are un număr destul de mare de simptome neplăcute, care ar trebui să o alerteze înainte de începerea gravă a sarcinii. Ce este?

În primul rând, este o creștere a tensiunii arteriale la valori destul de ridicate. Acest lucru nu poate fi resimțit deloc, mai ales dacă mama însărcinată nu ia în considerare vizitele regulate la medic și, de asemenea, nu măsoară această cifră pe cont propriu.

În al doilea rând, este o umflare serioasă, care este aproape imposibil de scăpat. Creșterea bruscă a greutății, greutate în picioare și umflarea lor la sfârșitul zilei - acest lucru poate fi privit într-o oarecare măsură ca fiind normal pentru fenomenele de sarcină, care pot fi încercate să fie echilibrate cu o dietă mai echilibrată și introducerea sucului de afine în dietă. Dar dacă astfel de măsuri nu ajută, iar starea se agravează, combinată cu tensiune arterială crescută, este logic să vorbim despre gestoză - așa-numita toxicoză din a doua jumătate a sarcinii.

Cel de-al treilea semn că, în curând, preeclampsia de gradul ușor la femeile gravide poate să apară este prezența de proteine ​​în analiza urinei. Aceasta înseamnă că rinichii sunt grav afectați, pur și simplu nu fac față sarcinii și încep să refuze. În cazul ignorării în continuare a bolii, există și alte semne mai periculoase care se manifestă în pre-eclampsia femeilor însărcinate.

simptome

După apariția edemului, care, întâmplător, poate să nu fie simțită deloc, dar care are un efect semnificativ asupra fătului, precum și proteinele în analiza urinei, alte semne de progresie a gestozei se pot manifesta destul de repede. Este posibil să existe o scădere a diurezei, retenție suplimentară a fluidului în organism. În acest caz, o femeie poate simti dureri abdominale, amețeli, vărsături, greață. Apoi, reflexele se pot schimba datorită edemelor cerebrale.

Ar trebui să se înțeleagă că un apel în timp util către medic va ajuta la evitarea tuturor acestor probleme. În prezent, tactica tratamentului a fost deja elaborată și în cazul extrem de inhibare maximă a progresiei bolii. Adesea, este posibilă prelungirea semnificativă a sarcinii și, uneori, chiar eliberarea copilului înainte de data scadentă, în condiții de siguranță după ce a fost livrată cu ajutorul chirurgilor.

grade

Preeclampsia femeilor gravide diferă datorită gravității cursului și necesității unor măsuri urgente. În mod tradițional, trei sunt separate, iar dacă vom trece de la norma de presiune 120/80, ele ar arăta astfel:

• Preeclampsie de grad scăzut la femeile gravide. S-ar putea să existe umflături mici, iar valoarea tensiunii arteriale să nu crească peste 150/90. Există modificări în analiza biochimică a sângelui, a proteinei în urină - nu mai mult de 1 gram pe litru.
• Preeclampsie moderată a femeilor însărcinate. Presiune la nivelul de 170/110, ducând la o durere de cap. Nivelul de proteine ​​în urină este de până la 5 grame pe litru. Numărul de trombocite și ureea in sange.
• Preeclampsia este severă la femeile gravide. Indicatorii depășesc valorile de mai sus. Se manifestă și se dezvoltă simptome suplimentare: dureri abdominale, amețeli și ușurință, tulburări de vedere.

De asemenea, pericolul este că preeclampsia poate progresa foarte repede. Prin urmare, chiar și o singură creștere a presiunii la valori suficient de ridicate poate fi motivul pentru o vizită de urgență la medic și, în cazuri grave, apelați o ambulanță. Nu este necesar să ne amintim numele "preeclampsia femeilor însărcinate", ceea ce este, medicii se vor înțelege. Trebuie doar să nu uitați că medicii pur și simplu nu pot ajuta dacă ajung prea târziu.

diagnosticare

La fiecare recepție, ginecologul măsoară tensiunea arterială, precum și cântărește. În plus, urina este analizată pentru prezența proteinei în ea. Dacă există o predispoziție la apariția preeclampsiei la femeile gravide, la simptome sau la suspiciuni, este normal să efectuați în mod regulat o serie de teste suplimentare.

Mai întâi, este un test de sânge pentru biochimie. Permite descoperirea activității enzimelor hepatice și schimbarea nivelului lor. În al doilea rând, acesta este un test de sânge pentru hemostază, adică coagulabilitatea sângelui. Acest test evidențiază o problemă precum tromboza. A treia analiză, care ajută la monitorizarea stării femeii gravide - sânge la nivelul creatininei și ureei. Vă permite să evaluați activitatea rinichilor.

De regulă, într-un mediu spitalicesc, se efectuează teste mai simple și mai vizuale, de exemplu, analiza pentru pierderea zilnică de proteine ​​sau Procesul lui Zimnitsky, care arată activitatea sistemului excretor.

Tratamentul preeclampsiei

La femeile gravide, din punctul de vedere al medicilor, există un dezavantaj major - acestea nu pot fi folosite pentru cele mai multe dintre medicamente. Desigur, arsenalul de medicamente pentru a menține o stare mai mult sau mai puțin stabilă cu preeclampsie este destul de larg, dar totuși ele nu sunt întotdeauna eficiente, deoarece fiecare organism este unic în reacțiile sale. Complicarea situației și faptul că această condiție poate evolua de la aproximativ săptămâna a douăzeci și una de sarcină, iar în acest caz, practic nu există nici o șansă de a avea un rol independent.

De obicei, terapia combinată este realizată, având ca scop scăderea tensiunii arteriale și a volumului de lichid în exces în organism, precum și pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la făt. În cea mai mare parte a timpului a început tratamentul de pre-eclampsie la femeile gravide pot scapa de problemele pe adecvate pentru perioada uzură în condiții de siguranță. Dar, în practica rusă, o femeie care suferă de hipertensiune arterială este cel mai probabil să nu fie admisă la nașteri independente din motive medicale, așa că în acest caz este necesar să se pregătească psihologic pentru operația cezariană.

Consecințe pentru mamă

Eclampsia poate să apară dacă preeclampsia femeilor gravide este ignorată de mult timp. Ce este și ce se caracterizează prin această condiție? Aceasta este o complicație foarte periculoasă, care poate amenința nu numai sănătatea, ci și viața unei femei.

Se dezvoltă sindromul HELLP, adică, leziunile hepatice, distrugerea eritrocitelor și scăderea numărului de trombocite. Crampele pot începe, și chiar comă. Uneori există o moarte. Cu toate acestea, boala afectează nu numai mama.

Efecte asupra fătului

Impactul negativ asupra copilului începe chiar și în timpul creșterii tensiunii arteriale. Vasele se îngustă, fluxul sanguin din placentă este rupt, copilul primește mai puțin oxigen și nutrienți. Fătul se înrăutățește, pot apărea anomalii ale CTG și ale ultrasunetelor. Dacă preeclampsia a început într-o perioadă suficient de timpurie, poate exista o micșorare, tulburări de sângerare și alte perturbări. Deci, nu neglija ajutorul medical.