Sarcina în timpul sarcinii: Simptome. tratament, consecințe

Gestoza la sarcină este un fenomen care se manifestă în multe femei. Se caracterizează prin încălcări ale organelor interne și ale sistemelor corporale datorită proceselor asociate dezvoltării fătului în cadrul mamei. Această patologie rezultă din faptul că corpul feminin nu se poate adapta la schimbările care au loc și se produce numai în timpul perioadei de purtare a copilului. După nașterea sau întreruperea sarcinii, astfel de patologii trec, dar uneori consecințele acestora sunt apariția diferitelor boli care au fost lăsate pe viață.

Ce este?

Sarcina - este un proces fiziologic în corpul femeii, în care în mod normal, ar trebui să fie nici o greață sau vărsături, sau orice alte simptome de disconfort. Cu toate acestea, preeclampsie in timpul sarcinii - frecvente fenomen patologic, care apare în 25% din mame viitoare. Această stare amenințătoare pentru sănătatea femeii devine adesea periculoasă pentru viață. Această patologie provoacă încălcare a organelor și a sistemelor de viață, dar cele mai multe dintre manifestările sale suferă de sistem și rinichii cardio-vascular.

Dacă preeclampsie în timpul sarcinii se manifestă la femeile sănătoase, cu o istorie care nu are manifestări ale disfuncțiilor de organe interne (boli de rinichi, tulburări hepatice procesele metabolice ale sistemului endocrin, hipertensiune arterială, kardiopatology, etc.), se numește preeclampsia pură. Se poate dezvolta atât la începutul sarcinii, cât și în a doua jumătate a termenului.

Patologii similare care apar pe fundalul bolilor cronice la o femeie gravidă se numesc "gestație combinată". O astfel de boală poate apărea în orice moment al sarcinii, dar cel mai adesea începe să se manifeste începând cu a 28-a săptămână.

Din cauza a ceea ce apare gestoza

Cauzele exacte ale gestozei în timpul sarcinii nu sunt pe deplin înțelese. Până în prezent, există aproximativ treizeci de teorii diferite despre cauzele și mecanismul apariției acesteia. Se crede că femeile sunt predispuse la apariția gestozei, de exemplu, cu astfel de patologii precum:

• reglementarea endocrină inferioară;
• kardiopatologii;
• întreruperea endocrină;
• procese patologice în rinichi, ficat și conducte biliare;
• Bolile imunologice;
• obezitate.

Femeile cu risc de gestație precoce sau târzie în timpul sarcinii care suferă de stres și oboseală în mod regulat, precum și femeile însărcinate cu vârsta sub 18 ani și peste 35 de ani. Condiția de apariție a simptomelor nedorite poate fi o dietă slabă sau dezechilibrată și obiceiuri proaste. Gestoza este adesea transmisă prin moștenire: dacă mama avea o patologie similară, atunci cel mai probabil, boala se va manifesta în fiica gravidă.

Semne de gestație în timpul sarcinii

Principalele simptome ale preeclampsiei în timpul condițiilor inițiale - este amețeli, greață, vărsături, dezechilibru psiho-emoțională, schimbarea gustului și mirosului. Gestoza este adesea numită "toxicoză târzie". Cele mai caracteristice semne ale acestei patologii sunt creșterea presiunii și apariția proteinelor în urină. O femeie însărcinată poate tolera în mod normal modificările tensiunii arteriale, fără a observa schimbările care au loc. În majoritatea cazurilor, gestația este însoțită de dureri de cap, greață și vărsături. Uneori o femeie însărcinată începe să vadă mai rău. Proteină prezentă în urină indică disfuncții renale, astfel încât femeile pot umfla foarte mult fata si membrele.

Multe femei, care suferă de diverse boli, au prezentat toate simptomele gestozei în timpul sarcinii. Ce este, cunoașteți toate mumiile, însărcinate în a doua sau următoarea oară. Faptul este că dacă un astfel de fenomen sa întâmplat odată, atunci în următoarele sarcini, simptomele sale cresc adesea. Cu toate acestea, nu este neobișnuit pentru o situație în care, în timpul celei de-a doua sarcini, gestoza are loc într-o formă mai ușoară sau nu se dezvoltă deloc.

Medicii disting 3 grade de curs al acestei patologii:

• Gestoza de gradul I (picături de femei gravide) - umflarea extremităților. O femeie poate simți o ușoară amorțire în degete.
• Gradul gestozei II (nefropatie) - umflarea extremităților, însoțită de creșterea tensiunii arteriale. Se dezvoltă pe fundalul creșterii edemului.
• Gestoza III (preeclampsie) - umflarea extremităților, abdomenului, feței și gâtului. Condiția este agravată de suspendarea tensiunii arteriale și a proteinelor în urină.

În cursul sever al gestozei (eclampsie), sunt posibile crize convulsive, amenințarea cu avortul spontan sau moartea fetală. În cele mai multe cazuri, patologia se manifestă în timpul primei sarcini, după săptămâna 32-34. Dacă gestația se manifestă mai devreme (după săptămâna a 20-a), atunci aceasta indică forma sa severă. În general, cu cât boala se manifestă mai devreme, cu atât este mai agresiv cursul acesteia.

Această patologie întrerupe sarcina, deci trebuie controlată și tratată. În cursul complex al gestozei, medicii recurg, de obicei, la stimularea nașterii premature sau a unei operații cezariene.

Primul semn al gestozei: proteinurie

Indicatorul principal care indică apariția gestozei în timpul sarcinii în perioade ulterioare sau în prima jumătate a sarcinii este apariția proteinelor în urină. Această patologie nu apare niciodată fără proteinurie, deși detectarea numai a unui conținut ridicat de proteine ​​nu indică apariția gestozei.

În mod normal, proteinele din urină nu ar trebui să fie. Chiar și o ușoară creștere a cantității sale de la 0,03 până la 0,7 g / l, în combinație cu creșterea numărului de celule albe din sânge, se referă la inflamația rinichilor. Cu cât este mai mare conținutul său, cu atât este mai puternic procesul inflamator. O creștere a proteinei la 0,8 g / l și mai mare poate indica apariția gestozei.

Al doilea semn al gestozei: creșterea tensiunii arteriale

Un semn de gestație în timpul sarcinii în termeni tari este considerat a fi o combinație de proteinurie cu o creștere a tensiunii arteriale la 140/90 și peste. În cazuri rare, acest simptom rămâne neobservat. Cu toate acestea, de obicei, o femeie simte cefalee, amețeli, grețuri, muște înaintea ochilor.

Apariția unui tandem de tensiune arterială crescută și proteine ​​în urină se numește preeclampsie. Acest fenomen indică apariția gestozei și necesită atenție din partea medicilor.

Necontrolat pentru acest fenomen poate duce la consecințe grave în sistemul nervos și poate duce la pierderea conștienței, convulsii (eclampsie) și sângerare la nivelul creierului (accident vascular cerebral). Un astfel de pericol apare când presiunea este de 160/110 mm Hg. Art.

Al treilea semn: umflarea

În sine, umflarea nu este considerată un indicator al dezvoltării patologiei. Cu toate acestea, în combinație cu indicatorii anteriori sunt un simptom clar.

Prezența puffiness este ușor de determinat de tine, dacă apăsați degetul pe partea interioară a tijei și țineți-l pentru câteva secunde. Dacă după apăsarea pe stânga chiar și o mică fosea, atunci există umflături. Aspectul pufului poate fi determinat dacă brusc a început să apese pantofii obișnuiți sau inelele sunt îndepărtate prost de pe degete.

Adesea, corpul mamei viitoare a ascuns umflarea, care poate fi detectată numai prin controlul greutății și prin teste medicale speciale. Când apare umflarea, nu luați diuretice și nu faceți medicamente. Orice tratament trebuie să fie încredințat medicului.

Puternicitatea este singurul semn vizibil al patologiei nedorite. Apariția proteinelor și tensiunea arterială crescută în cele mai multe cazuri se găsește numai în spital. Prin urmare, fiecare femeie gravidă este foarte important cât mai curând posibil să se înregistreze în consultarea femeilor și în timp util pentru a trece toate examenele prescrise.

pericol

Consecințele gestozei în timpul sarcinii pot afecta negativ sănătatea mamei și a copilului. Această boală devine deseori vinovată de multe patologii grave. Ca rezultat al gestozei, există încălcări în activitatea rinichilor, plămânilor și inimii, sistemul nervos și viziunea suferă.

disfuncție microcirculație, spasme vasculare, microtromboză poate provoca apariția edemului și hemoragie la creier, inima, renale, hepatice sau insuficiență pulmonară. Atacurile permanente de vărsături duc la deshidratarea corpului.

Această boală cauzează detașarea prematură a placentei, iar apariția gestozei târzii în timpul sarcinii provoacă nașterea prematură. Aceasta duce la asfixia unui nou-născut și duce adesea la moartea sa. Cu un flux lent cauzează hipoxia fetală și promovează întârzierea dezvoltării intrauterine a fătului.

Cea mai gravă formă a acestei patologii este eclampsia. În acest caz, nu mai este vorba despre salvarea copilului, ci despre salvarea vieții mamei. Singura metodă de tratament este livrarea de urgență sau terminarea sarcinii.

studiu

Dacă este suspectată o sarcină, medicul prescrie o examinare adecvată. În primul rând sunt numiți:

• Analiza urinei. Este necesar să se determine indicii cantitativi ai proteinelor, corpurilor cetone, leucocitelor, bacteriilor și a altor elemente. Aceasta permite determinarea prezenței procesului inflamator în rinichi.
• Test de sânge. Acesta permite determinarea stării generale a corpului și a nivelului hemoglobinei, trombocitelor, enzimelor hepatice, gradului de coagulare a sângelui.
• Examinarea cu ultrasunete a uterului și a fătului prin dopplerometrie. Oferă posibilitatea de a evalua starea și evoluția copilului, determină fluxul sanguin în uter și în organismul în curs de dezvoltare.
• CTG a fătului. Se desfășoară în termen de mai mult de 28 de săptămâni, deoarece o examinare anterioară nu dă întotdeauna un rezultat complet. Cu ajutorul acestui sondaj, puteți determina mobilitatea fetală, frecvența cardiacă, apariția sau absența hipoxiei.
  

Tratamentul gestozei în timpul sarcinii

Atacurile de greață și vărsăturile rare, principalele manifestări ale toxicozelor (gestația timpurie) pot fi pur și simplu tolerate. Multe femei gravide se confruntă cu aceste simptome consumând dimineața pe stomacul gol cu ​​apă cu câteva picături de suc de lamaie.

Cineva scapa de bauturi de greață cu balsam de menta sau de lamaie, băuturi din sucuri de fructe și sucuri. Foarte des, medicii, în aceste cazuri, recomandă utilizarea produselor lactate fermentate și a brânzei. Multe femei sunt salvate de senzația de incomod, prin clătirea gurii cu un decoct de mușețel sau salvie.

În condițiile severe ale unei femei gravide (dezvoltarea insuficienței renale sau a distrofiei acute a ficatului), în absența rezultatelor tratamentului, se recomandă avortul.

În cazul manifestărilor de gestație din a doua jumătate a sarcinii, însoțite de vărsături constante, este necesară consultarea specialistului. În acest caz, nu trebuie să uităm de regimul de băut. Tratamentul medicamentos, inclusiv remedii homeopate, ar trebui să fie prescris numai de către un medic, iar administrarea de droguri trebuie efectuată numai sub supravegherea sa.

Tratamentul gradului gestozei I apare pe bază de ambulatoriu. Toate celelalte cazuri de tratament gestos în cel de-al treilea trimestru de sarcină sunt efectuate într-un spital. Pe baza severității bolii, pacientului i se poate atribui un pat sau un regim semi-poștal. Femeia însărcinată prezintă o odihnă psiho-emoțională completă. Dacă este necesar, medicul poate prescrie sedative.

În ciuda puffiness-ului pronunțat, este imposibil să se limiteze aportul de fluide, la fel ca și utilizarea nedorită a diureticelor. Tratamentul medicamentos este simptomatic pentru a normaliza funcționarea organelor și sistemelor mamei, precum și pentru a exclude hipoxia fătului în curs de dezvoltare. Sunt prescrise următoarele:

• vitamine din grupa B, C, E;
• fonduri care stimulează fluxul sanguin utero-placentar;
• medicamente care reduc permeabilitatea pereților vaselor de sânge;
• medicamente care ajută la reducerea tensiunii arteriale și alte medicamente.

Durata tratamentului este determinată individual și depinde de evoluția procesului patologic, starea fizică a viitorului mamă și a fătului. Principala condiție pentru o redresare eficientă este actualitatea și profesionalismul.

profilaxie

Este necesar să se acorde atenție prevenirii apariției simptomelor gestozei în stadiul planificării sarcinii. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un sondaj și să obțineți sfatul adecvat de la specialiști. Dacă este necesar, se supun unui tratament adecvat.

Principala prevenire a gestației în timpul sarcinii este:

• somn lung și odihnă;
• eliminarea exercițiilor fizice excesive;
• stare psiho-emoțională pozitivă.

efect bun asupra corpului femeilor gravide în ceea ce privește prevenirea gestoză au exerciții speciale de terapie exercitiu, masaj, exerciții în piscină, yoga și plimbări lungi în aer curat. În această perioadă, nu puteți face mișcări bruște.

Este necesar să se organizeze un meniu zilnic complet și echilibrat. Alimentele ar trebui consumate frecvent, dar în porții mici. Este foarte important să mențineți echilibrul de temperatură: alimentul nu trebuie să fie prea fierbinte sau prea rece. Este necesar să se adere la o alimentație adecvată și să se excludă feluri de mâncare grase, ascuțite și prăjite, produse de cofetărie, ciocolată, cacao și cafea.

Este de dorit utilizarea zilnică a cerealelor din cereale care conțin fibre (hrișcă, fulgi de ovăz). Nu trebuie să uităm că multe fibre sunt conținute în sfecla, morcovi, varză de mare și ierburi proaspete.

Un organism în creștere are nevoie de un număr mare de proteine ​​și vitamine, deci ar trebui să mănânce regulat feluri de mâncare din carne slabă, pește, brânză de vaci, ouă. Fructe proaspete, sucuri și legume trebuie să fie prezente în dieta zilnică. Infuziile de vitamine de la șolduri de trandafir, decoctările de fructe uscate și fructe de fructe furnizează organismului vitaminele și mineralele necesare.

Când apare gestația, trebuie să măriți consumul de lichide și alimente pe bază de proteine, deoarece apa ajută la normalizarea fluxului sanguin, iar proteinele sunt excretate în urină. În ziua este necesar să utilizați nu mai puțin de 2-2,5 litri de lichid (aici introduceți băuturi, supe, ciorbe, fructe suculente).

Ar trebui să țineți evidența greutății dvs. După săptămâna a 28-a, creșterea în greutate nu trebuie să depășească 500 de grame. În mod normal, pentru întreaga sarcină, o femeie nu ar trebui să adauge mai mult de 12 kg.