Criza hipertensivă - ce este? Boala hipertensivă: tratament, prevenire

În fiecare an, numărul persoanelor diagnosticate cu hipertensiune arterială crește rapid. Și aceasta este doar o statistică oficială. Și o treime din ei au avut deja o criză hipertensivă. Ce este, trebuie să știți nu numai bolnavii, ci și cei care nu suferă de hipertensiune, pentru ai ajuta pe rude și prieteni să depășească această perioadă dificilă.

Toată lumea știe că imaginea clinică a acestei boli este caracterizată de tensiune arterială ridicată din cauza perturbării mecanismelor de reglare a acestui proces. Criza însăși este o manifestare gravă a bolii, care poate avea consecințe ireversibile.

Cauzele hipertensiunii arteriale

În cele mai multe cazuri, premisa pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale este stresul neuropsihic și situațiile stresante, care continuă o perioadă lungă de timp. Prin urmare, dacă activitatea de lucru a unei persoane se desfășoară într-o tensiune emoțională constantă, riscul bolii este foarte mare.

Adesea, hipertensiunea arterială este rezultatul unei contuzii suferite. Și boala se poate manifesta nu imediat după rănire, dar în câteva săptămâni și chiar luni. Prin urmare, mulți pacienți nu asociă nici măcar o comoție cu debutul hipertensiunii.

Predispoziția ereditară ocupă, de asemenea, unul dintre primele locuri din lista cauzelor acestei boli. Deci, dacă într-o familie cineva a avut hipertensiune arterială, boala se poate manifesta în moștenitori, indiferent de vârstă și stilul de viață. Prin urmare, persoanele care fac parte din acest grup de risc ar trebui să se gândească la prevenirea bolii înainte de debutul primelor simptome.

O altă cauză a hipertensiunii este hipodinamia legată de vârstă, în care în organismul uman, în legătură cu procesul de îmbătrânire, funcțiile vitale ale corpului sunt întrerupte, dintre care una este circulația sângelui. Pe fundalul acestui proces natural, se poate manifesta ateroscleroza, care poate fi exacerbată de boala hipertensivă. Pericolul bolii constă în faptul că fluxul de sânge către organele vitale este redus semnificativ. Și dacă există depozite aterosclerotice în vase, așa-numitele plăci, atunci un accident vascular cerebral și chiar infarctul miocardic sunt posibile.

Pentru femei, o perioadă periculoasă în care poate apărea hipertensiunea arterială, este momentul restructurării corpului feminin cu menopauză. În plus, riscul crește de mai multe ori cu consumul excesiv de sare și fumat.

Simptomatologia hipertensiunii

Unul dintre primele simptome care pot fi recunoscute este, desigur, hipertensiunea arterială. La o persoană sănătoasă, acești indicatori nu trebuie să depășească rata marginală în repaus 130/85. Cu stres emoțional sau efort fizic, aceste valori pot crește cu 10-15 unități, dar după câteva minute de odihnă ar trebui să revină la normal. La pacienții cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială depășește cifrele acceptabile chiar și într-o stare calmă, iar în situații de stres, indicatorii cresc semnificativ.

În plus față de valorile tensiunii arteriale ridicate, boala se caracterizează printr-o durere de cap. Acest lucru se datorează spasmului și îngustării vaselor creierului. Adesea, pacienții se plâng de tinitus, slăbiciune generală, un înveliș înaintea ochilor, amețeli frecvente și un sentiment de greutate în cap. Și toate aceste semne se manifestă deja în stadiul inițial al hipertensiunii. Dacă ați prezentat chiar și unul dintre aceste simptome, în combinație cu creșterea tensiunii arteriale, trebuie să căutați imediat asistență medicală calificată pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. Neglijarea tratamentului în faza inițială a dezvoltării hipertensiunii arteriale poate duce la apariția unei crize hipertensive. Ce este aceasta și ce consecințe poate fi, este necesar să înțelegem în detaliu.

Deci, ce este?

Prin această noțiune toate intimidant de „criză hipertensivă“, cauza pe care le-am considerat, medicii implică o deteriorare bruscă a pacientului cu hipertensiune arterială, în care ratele tensiunii arteriale sunt la un nivel de 220/120 sau mai mare. Dacă în această stare omul nu a fost primul tratament medical necesar, boala poate duce la consecințe ireversibile, cum ar fi accident vascular cerebral, atac de cord, și așa mai departe. N. Cu toate acestea, având în vedere nivelul de moderne echipamente medicina de astfel de complicații, astăzi apar foarte rar.

Chiar dacă criza ar putea fi gestionată acasă, este necesar să contactați medicul în aceeași zi sau în ziua următoare. Specialistul va efectua toate măsurile necesare pentru examinarea stării și va prescrie o terapie sistematică, care va evita apariția unor astfel de situații.

Mecanismul crizei hipertensive

La fel ca boala hipertensivă, criza hipertensivă apare deoarece este echilibrat echilibrul dintre tonul vascular și volumul mic al sângelui care este împins în canalul vascular de către inimă. Într-o stare de criză la un pacient cu contracții cardiace suficient de puternice, există un spasm de arteriole mici (vase). Consecința este o creștere a tensiunii arteriale la rate foarte mari și o încălcare a eliberării cantității necesare de oxigen în țesuturi și organe. Acesta este ultimul factor care explică evoluția frecventă a complicațiilor ischemice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord.

Cauze exogene ale crizelor hipertensive

Chiar și o ușoară creștere a tensiunii arteriale poate indica faptul că hipertensiunea arterială începe să se dezvolte. Riscul acestei boli este asociat în principal nu cu apariția crizelor, ci cu consecințele acestora. Prin urmare, pentru a preveni agravarea stării pacientului, este posibil să se excludă, dacă este posibil, principalele sale cauze exogene.

Impulsul pentru dezvoltarea crizei hipertensive este adesea stresul psihoemoțional și munca excesivă fizică. Prin urmare, pacienții cu hipertensiune arterială ar trebui să fie mai atenți la ritmul vieții lor și, uneori, chiar să abandoneze sportul preferat sau munca responsabilă.

Pentru a reduce riscul de criză hipertensivă, trebuie să revizuiți nu numai prioritățile vieții, ci propria dvs. dietă. Ar trebui să fie exclusă sarea sării sau să se reducă la minimum consumul acesteia. La urma urmei, această componentă a tuturor feluri de mâncare împiedică îndepărtarea lichidului din corp, a cărui cantitate trebuie de asemenea redusă. Chiar și în stadiul inițial al hipertensiunii arteriale, volumul de băuturi și apă ar trebui să fie redus, în special cafea.

Nu atât de des, criza hipertensivă poate fi, de asemenea, o consecință a terapiei iraționale. Cel mai adesea, ostaticii acestei situații sunt pacienții care neglijează recomandările medicilor și elimină în mod independent utilizarea medicamentelor antihipertensive. De asemenea, poate apărea o criză atunci când medicamentele adrenergice sunt injectate pe fundalul admiterii prelungite a medicamentelor simpatolitice. Prin urmare, este important atunci când se face referire la un specialist pentru a raporta cu privire la acele medicamente care au fost utilizate în perioada anterioară.

Factorii endogeni ai crizelor în hipertensiune

Dacă excludeți cauzele crizei hipertensive, care depind de factori externi, este posibil ca efectele endogene să nu fie împiedicate. De exemplu, pacienții cu risc includ pacienții cu IHD, în special în perioadele de exacerbare. Adăugați la această listă persoanele care suferă de afecțiuni cerebrovasculare, sindroame dureroase de diverse origini etc.

Dacă luăm în considerare criteriul de vârstă al grupului de risc, atunci acesta include oameni din a doua jumătate a vieții, de la aproximativ 35 de ani. Exacerbările infecțiilor focale pot provoca, de asemenea, o criză hipertensivă, care este de înțeles. La urma urmei, în momentul dezvoltării procesului inflamator, toate forțele corpului au scopul de a opri focalizarea, ceea ce face ca activitatea altor organe și sisteme vitale să fie neprotejată.

Mai ales periculoasă pentru femei este această boală. Hipertensiunea poate progresa prost timp de mulți ani și se manifestă în timpul schimbărilor hormonale legate de vârstă.

Clasificarea crizelor hipertensive

Până în prezent, practica medicală utilizează divizarea crizelor în hipertensiune în două tipuri principale. Primul se datorează eliberării excesive de adrenalină și se manifestă atunci când hipertensiunea arterială începe să se dezvolte. Acest tip de criză se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale sistolice. În funcție de durată, această condiție poate fi calculată în minute și ore. Se caracterizează prin astfel de manifestări clinice ca: dureri de cap, tremurând în organism, hiperemia și hiperhidroza locală a pielii, puls rapid și presiune sistolică ridicată. Criza este fixată rapid și nu are consecințe deosebit de grave.

Cel de-al doilea tip se dezvoltă cel mai adesea la oameni cu întârziere stadiile de hipertensiune arterială, dar este cauzată de o cantitate mare de norepinefrină din sânge. Tabloul clinic al acestei condiții se caracterizează printr-o creștere bruscă a tensiunii arteriale diastolice, în cazuri rare, chiar a tensiunii arteriale sistolice. Pacienții cu plâng de dureri de cap severe, vedere încețoșată, letargie, vărsături și greață. Continuați această stare poate chiar câteva zile. În cazul în care nu se iau măsuri pentru ameliorarea crizei, pentru a anticipa cât de complex sunt consecințele, este pur și simplu imposibil. La urma urmei, în acest moment, atunci când hipertensiunea este în faza acută poate dezvolta nu numai o violare a circulației cerebrale cu simptome caracteristice sau accident vascular cerebral adevărat, dar, de asemenea, leziuni renale, insuficiență ventriculară stângă, infarct miocardic.

Imagine clinică

Simptomele caracteristice pentru această stare periculoasă sunt o durere ascuțită în regiunea occipitală a capului. Condiția este agravată de un sentiment de pulsație puternică în zona templelor, precum și de greață și vărsături, care nu aduce scutire. Majoritatea pacienților au un sentiment rezonabil de teamă și anxietate, chiar și în cel mai mic caz, hiperemia și umflarea feței, de asemenea, poate să apară și deteriorarea vederii. În plus, în timpul crizei hipertensive, apar diverse tulburări neurologice, care sunt însoțite de disocierea reflexelor.

În funcție de încălcarea tipului de hemodinamică, opțiunea creșterii tensiunii arteriale și a mecanismului patofiziologic al dezvoltării manifestărilor acute ale hipertensiunii, simptomatologia poate fi mai extinsă. Prin urmare, este foarte important, chiar și cu primele simptome enumerate mai sus, să solicitați ajutor calificat și să preveniți toate consecințele posibile.

complicații

Dacă este diagnosticată hipertensiunea arterială, tratamentul trebuie început imediat, deoarece această boală poate provoca multe afecțiuni grave. Datorită crizei hipertonice, pacientul se poate dezvolta acut estrogenul stâng, ascuțit ischemic accident vascular cerebral, infarctul miocardic, angină pectorală hemodinamică, insuficiență renală și multe alte boli grave. Toate aceste complicații nu numai că pot submina în mod semnificativ sănătatea oamenilor, ci și provoacă moartea.

Tratamentul crizelor hipertensive

Adesea, atunci când o persoană are o criză hipertensivă, ce este și ce măsuri trebuie luate, pur și simplu nu știe. Și-i percepe starea de manifestare naturală a hipertensiunii. Și apoi regretă neglijența sa. Pentru a nu fi în această situație, pacientul și familia sa ar trebui să învețe cum să ofere ajutor în cazul unei crize hipertensive și ce preparate ar trebui să fie păstrate în pieptul medicinii de origine. O astfel de previziune nu numai că va putea să atenueze situația și să prevină complicațiile, dar uneori chiar și să salveze vieți.

Desigur, criza hipertonică de orice severitate, tip și geneză necesită un algoritm de tratament diferențiat, deci este necesar să solicitați imediat asistență medicală calificată. Și în timp ce brigada "neotlozhki" nu a sosit, este necesar să se faciliteze pacientul cât mai mult posibil, oferindu-i pat de odihnă și pace totală. Dacă indicii tensiunii arteriale sunt în zona critică, este necesar să încercați să stabilizați sistemul vascular cu ajutorul medicamentelor. Dar merită să ne amintim că pentru scăderea tensiunii arteriale ar trebui să se evite treptat accidentele vasculare acute. În primele 60 de minute, indicele ar trebui redus cu 15-20%, iar în următoarele 2-6 ore, tensiunea arterială trebuie adusă la 160/100 mm Hg. Art. Numai un astfel de algoritm cu criză hipertensivă va permite stabilizarea stării pacientului fără a afecta sănătatea acestuia.

In necomplicate Stroke folosit droguri „Nifedipina“, care blochează canalul de calciu, ameliorează spasmele și extinde vasele de sânge. folosit, de asemenea, vasodilatatoare, reducerea sarcinii asupra inimii, cum ar fi un „diazoxid“ și „nitroprusiat de sodiu.“ Ca inhibitor al medicamentelor ACE utilizate "Captopril" și "Enalapril". Desigur, pentru ameliorarea crizei pot fi folosite și alte grupe de medicamente, ci ca un agent pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, ar trebui să atribuie direct medic.

În ceea ce privește tratamentul simptomatic al crizelor hipertensive, aceasta include administrarea antiaritmic, analgezic, antianginal, calmant, antiemetice, precum și diuretice și glicozide cardiace. Medicii recomandă folosirea terapiei cu oxigen și a procedurilor de distragere a atenției, cum ar fi băile fierbinți de mustar și piciorul.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Deoarece criza hipertensivă nu este altceva decât o exacerbare a hipertensiunii arteriale, cum să o tratăm merită să știm pentru toată lumea. Și primul lucru pe care ar trebui să înceapă, acest apel la cardiolog, pentru că este specialistul va fi capabil să spună în ce stadiu de dezvoltare în prezent se află boala. Hipertensiunea este tratată nu numai prin medicamente, acest proces constă într-un set de măsuri care vizează stabilizarea tensiunii arteriale și prevenirea crizelor.

După primirea rezultatelor examinării, medicul va prescrie un curs de tratament care va putea să mențină tensiunea arterială în normă. Acest lucru poate fi utilizat b-blocante, reduce ritmul cardiac și rezistența vasculară, cum ar fi „Metoprodol“, „whisky“, „atenolol“ și altele. Un alt grup de medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale sunt inhibitorii ACE care blochează producerea de renină. Acestea includ fondurile "Metiopril", "Moeks", "Spirapril", "Kapoten". Adesea, pacienții cu hipertensiune arterială sunt prescrise diuretice, care elimină excesul de lichid din organism. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie tratate cu precauție, deoarece multe dintre ele pot spăla potasiu util.

Scapa de hipertensiune arterială este complet imposibilă, deoarece pereții vaselor pentru o lungă perioadă de timp ajustată la presiune ridicată și, prin urmare, revenirea la forma lor anterioară nu mai este posibilă. Prin urmare, în plus față de terapia sistematică, este necesară monitorizarea constantă a tensiunii arteriale și la momentul potrivit pentru a răspunde rapid manifestărilor acute ale bolii.

Prevenirea hipertensiunii și a crizelor hipertensive

Dacă considerăm că criza hipertensivă este "copilul" hipertensiunii, atunci măsurile profilactice sunt practic identice. Și primul loc în această listă, desigur, este modul rațional de odihnă și muncă. Dacă este posibil, evita activitatea fizică obositoare, pentru a recupera puterea deplină de somn de sunet. Acest lucru este important în special pentru cei care suferă deja de hipertensiune arterială și doresc să prevină o posibilă criză hipertensivă. Ce este, puteți învăța din propria experiență, dacă abuzați de alcool și nicotină, astfel încât aceste obiceiuri proaste ar trebui abandonate imediat. De asemenea, este necesar să se revizuiască dieta zilnică, cu excepția sarei de masă din aceasta, precum și feluri de mâncare grase și picante.

În plus, dacă vedeți o anumită tensiune arterială ridicată, tratamentul trebuie efectuate strict în conformitate cu prescripțiile medicului și nu anulează auto-administrarea de medicamente hipotensive. Aceasta din urmă acțiune poate provoca organismul să răspundă la eliminarea drogurilor cu criză hipertensivă.