Clasificarea și etapele hipertensiunii

Această boală este numită "ucigaș tăcut", pentru că, în tăcere și imperceptibilă, duce la consecințe ireversibile pentru corpul uman. "Hipertensiunea arterială" este un termen care este utilizat pe scară largă în Europa și în SUA. În spațiul post-sovietic, numele "hipertensiune arterială" este mai frecvent. De fapt, aceste concepte sunt identice, deoarece în greacă înseamnă același lucru: super-stres.

Hipertensiunea arterială: esența problemei

Boala se manifestă printr-o schimbare constantă a tensiunii arteriale în sus. Există fluctuații, începând cu următorii indicatori:

• sistolic: de la 140 mm Hg. Articolul.;
• diastolică: mai mult de 90 mm Hg. Art.

Acest sindrom neplăcut afectează mai ales populația vârstnică. Și la o vârstă mai tânără, bărbații suferă de hipertensiune arterială mai des. Statisticile, în general, pe planetă sunt dezamăgitoare: 20% din umanitate suferă de consecințele hipertensiunii arteriale. Motivele pentru aparitia lui sunt diferite, dar se remarca faptul ca deseori aceasta afectiune emotionala este afectata de oamenii emotionali. Unii oameni de știință numesc hipertensiune arterială o "boală a emoțiilor ascunse". Aceasta înseamnă că se acumulează creanțe, nemulțumiri sau dorințe nerostite, transformându-se într-o boală cronică severă.

Distingeți între hipertensiunea esențială (primară) și secundară sau simptomatică. Primul se dezvoltă din următoarele motive:

• vârstă: pentru femei pragul de declanșare a incidenței este de 65, pentru bărbați - 55 ani;
• dependență de nicotină;
• suprasolicitarea emoțională, stresul, trauma psihologică;
• lipsa de exercițiu;
• excesul de greutate;
• diabetul zaharat.

Hipertensiunea simptomatică apare pe baza bolilor deja existente, cum ar fi:

• tulburări în sistemul endocrin;
• dereglări cardiovasculare grave;
• o disfuncție în sistemul urinar;
• sarcinii;
• Alcoolismul cronic;
• abuzul de medicamente.

Uneori boala se manifestă viguros și, uneori, nu este resimțită de pacienți nici chiar în ultimele etape ale dezvoltării bolii. Ca orice altceva în medicină, această întrebare este individuală și necesită un studiu atent.

Deci, hipertensiunea arterială: etapele și gradul de risc, ce trebuie luat pentru a opri boala - aceste subiecte vor fi discutate în articol. Veți găsi informații complete despre această problemă.

hipertensiune: etapă și grad

Este necesar să se facă distincția între conceptele stadiului hipertensiunii arteriale și amploarea acestei afecțiuni. Etapele sunt o descriere a simptomelor și a afectării organelor în cursul bolii. Iar gradele sunt acele date ale presiunii arteriale care permit clasificarea bolii. Pentru tratamentul cu succes a oricărei boli, este necesară descoperirea cauzei sale, prin urmare în cadrul acestei revizuiri este necesară identificarea mai multor grupuri majore de patologii care cauzează hipertensiune arterială:

1. pulmonar. Acest tip de hipertensiune arterială se dezvoltă datorită perturbării vaselor pulmonare, ducând la un flux sanguin redus. Această situație afectează în mod negativ activitatea cardiacă. Aceasta este o patologie rară și extrem de periculoasă, care provoacă insuficiență cardiacă și generală epuizarea corpului.
2. maligne. Acest tip de boală se caracterizează printr-o creștere a presiunii la 220 (superioară) și 130 (mai mică) mm Hg. ceea ce implică o schimbare radicală din fond și tromboză venoasă. Motivul final al transformării hipertensiunii convenționale în malign nu este încă clar.
3. Renovasculare sau vasorenale. Acest tip este asociat cu încălcări în activitatea rinichilor, și anume cu disfuncționalități în alimentarea cu sânge a acestui organ. În mod obișnuit, astfel de încălcări sunt determinate de un indice diastolic supraestimat. Marea majoritate a hipertensiunii secundare apar tocmai din acest motiv.
4. Labilă. De regulă, instabilitatea episodică a presiunii nu este o boală, dar există posibilitatea dezvoltării acesteia în hipertensiune adevărată.

Simptomele tulburărilor hipertensive pot fi dureri de cap, amorțeală a membrelor, amețeli, dar uneori există o lipsă totală de simptome. Acest lucru apare adesea atunci când pacientul are hipertensiune din stadiul 1.

Debutul bolii: gradul I

Pentru a detecta o astfel de afecțiune poate fi doar o măsurătoare regulată a tensiunii arteriale. Și acest lucru ar trebui să se întâmple într-o atmosferă relaxată și de cel puțin trei ori într-o anumită perioadă. Numai în acest caz este posibil să se judece prezența sau absența unei astfel de boli obișnuite ca hipertensiunea. Etapele și gradele de afecțiune, așa cum am menționat deja, sunt fundamental diferite, deși chiar și unii medici confundă aceste concepte. Primul grad este adesea detectat întâmplător, de exemplu, în timpul examinării de rutină. Tensiunea arterială în această categorie este:

• sistolică (superioară): 140-160 mm Hg. Articolul.;
• diastolic (inferior): 90-100 mm Hg. Art.

Acesta este un grad ușor, care adesea nu este pronunțat în ceea ce privește simptomele. Este de remarcat că nu există doar hipertensiune arterială 1 grad (1 pas). Un pacient a cărui amplitudine de presiune corespunde unui grad poate suferi, de exemplu, în a doua etapă a bolii. Totul depinde de gradul de deteriorare a organelor și de starea individuală a corpului.

Hipertensiune moderată

Gradul mediu de hipertensiune este exprimat în următoarele presiuni:

• superioară: 160-180 mm Hg. Articolul.;
• inferioară: 100-110 mm Hg. Art.

Există momente în care creșterile de presiune au loc într-un mod specific, destul de neuniform. De exemplu, deasupra normei, numai indicii diastolici sunt ridicați. Sau există cazuri de presiune crescută numai în anumite circumstanțe, de exemplu, la numirea unui medic. Acasă, cifrele revin la normal. Acest lucru se întâmplă la pacienții care prezintă un tip de sistem nervos instabil sau instabil.

Din nou, în funcție de starea pacientului, există o hipertensiune arterială 2 grade (2 grade) etapa), însă coincidențele similare nu se întâmplă întotdeauna. Uneori indicatorii de presiune corespund amplitudinii de putere, iar simptomele nu se limitează la dureri de cap (stadiul 2 al bolii). Dimpotrivă, ele cresc într-un ritm rapid, ducând la grave perturbări în activitatea inimii, sistemul renal și insuficiența cerebrală.

Grad sever de hipertensiune arterială: când crește presiunea

Ultimul grad de hipertensiune arterială se caracterizează prin indicatori extrem de nedoriți de supraestimare a tensiunii arteriale:

• sistolic: de la 180 mm Hg. Articolul.;
• diastolic: de la 110 mm Hg. Art.

Există situații în care valorile normale depășesc numai presiunea sistolică. Tulburări similare sunt cel mai frecvent observate la pacienții vârstnici. Hipertensiunea de acest tip este numită o creștere a presiunii din gradul 4, ceea ce, în sine, nu este corectă.

Etapele hipertensiunii arteriale: prima

Dacă analizați etapele de hipertensiune arterială, prima dintre ele - cea mai ușoară și mai puțin vizibilă pentru pacient. Dar devine începutul unor probleme serioase în viitor. Prin urmare, chiar dacă hipertensiunea arterială este încă nesemnificativă, acest lucru nu este un motiv să o ignorăm. Simptomele ca atare în timpul primei etape a hipertensiunii arteriale nu sunt observate, în afară de, bineînțeles, tensiunea arterială ușoară și neregulată. Dar tendința de a schimba acești indicatori importanți ar trebui să alerteze și să ducă la acțiune. Dacă există o hipertensiune arterială din stadiul 1, pacientul se plânge uneori de un vis urât, de dureri de cap episodice sau de sângerări nazale. Tratamentul în acest caz poate fi limitat la respectarea unei diete care reduce cantitatea de sare și optimizarea regimului zilei.

Hipertensiunea arterială 2 etape: apariția simptomelor

Dacă boala dintr-un anumit motiv nu este tratată în stadiul inițial, apare o etapă mai severă, caracterizată printr-un curs complicat. Simptomele cresc într-o asemenea măsură încât nu mai este posibil să le ignorăm. Durerile de cap devin intense, frecvente și prelungite, sângerările nazale devin regulate, deranjează durerea din inimă? Aceste semne sunt adesea caracterizate prin hipertensiune de 2 grade, 2 etape. Pentru normalizarea și ajustarea stării pacientului este obligat să solicite ajutor de la un medic. Se întâmplă că consecința tensiunii arteriale ridicate, care a epuizat corpul pentru o perioadă lungă de timp, conduce la apariția hipertensiunii arteriale a etapei a 2-a, gradul III. Și o astfel de situație poate reprezenta o amenințare imediată pentru viața pacientului. Desigur, este necesar să se respecte cu strictețe toate prescripțiile medicului pentru a preveni complicațiile, atunci când diagnosticul este stabilit în cele din urmă, "Stadiul II hipertensiune arterială". Riscul etapei 3 în cazul unei atitudini neglijente față de strategia de tratament este foarte mare. În plus față de medicația obligatorie, trebuie să renunți la alcool, nicotină, pentru a echilibra dieta prin eliminarea practică a sării din ea.

A treia etapă: organele suferă

Hipertensiunea arterială din stadiul 3 este caracterizată de severitatea complicațiilor care rezultă din efectul dăunător al presiunii de înaltă presiune asupra tuturor organelor și sistemelor. Mai ales în astfel de cazuri, suferă inima, rinichii, ochii și creierul. În cazul unui tratament insuficient sau incorect, pot apărea consecințe grave sub formă de accidente vasculare cerebrale, encefalopatii, infarct miocardic, insuficiență renală și cardiacă, aritmii, leziuni ireversibile ale vaselor oculare. Hipertensiunea netratată a etapei a treia (riscul etapei a patra în acest caz crește brusc), amenință să se dezvolte în hipertensiune arterială sistolică izolată. În mod subiectiv, pacienții prezintă tulburări de memorie, afectarea activității mentale, pierderea frecventă a conștienței.

Diagnostic corect

Dacă este o problemă de hipertensiune simptomatică, atunci este necesar să se identifice cauza care a cauzat aceasta. Pentru aceasta, este necesar un complex de analize de bază:

• un test de sânge (cu determinarea obligatorie a hematocritului);
• analiza urinei (avansată);
• un test de sânge pentru determinarea zahărului și a colesterolului;
• examinarea detaliată a serului de sânge;
• electrocardiogramă.

În plus, există metode suplimentare pentru stabilirea unui diagnostic diferențial, pe care medicul îl va numi după cum este necesar. De asemenea, este importantă anamneza colectată în mod autentic. Hipertensiunea secundară, de regulă, începe brusc, tratabilă cu reticență, nu este moștenită. Adesea, această afecțiune este observată în timpul sarcinii. Hipertensiunea arterială apare, de obicei, la a 5-a lună de sarcină, iar după naștere dispare. Dar aceste femei care se nasc sunt înscrise în registru pentru a ajusta îngrijirea medicală în timpul nașterii. Femeile cu un diagnostic similar sunt incluse în grup pentru posibila apariție a preeclampsiei.

Pacienții sunt de obicei împărțiți în grupuri expuse riscului, în funcție de cât de greu este hipertensiunea arterială. Gradul, stadiul - riscul complicațiilor depinde de acești factori. Există patru categorii care sunt delimitate în funcție de principiul probabilității deteriorării organelor interne în viitor:

• mai puțin de 15%;
• aproximativ 20%;
• de la 20 la 30%;
• mai mult de 30%.

Prognosticul cel mai grav este la pacienții diagnosticați cu gradul III, cu 2-3 stadii de hipertensiune arterială. Acești pacienți se referă la grupul de risc 3 sau 4 și au nevoie de un tratament complex imediat.

Ce poate declanșa o criză hipertensivă?

Această complicație periculoasă amenință pacienții cu prezența a 2-3 etape de hipertensiune arterială. Această afecțiune se caracterizează printr-un salt ascuțit al tensiunii arteriale până la valori foarte umflate. Acest proces are un efect dăunător asupra circulației cardiace și cerebrale. Criza hipertensivă este o condiție care pune în pericol viața și necesită îngrijiri medicale urgente. În cazurile severe, pacientul este internat în spital.

Următorii factori pot provoca această complicație:

• condiții meteorologice nefavorabile;
• șocuri emoționale;
• suprasarcină fizică;
• pre-eclampsie;
• utilizarea drogurilor narcotice;
• abuzul de nicotină sau de alcool;
• primirea precoce a medicamentelor necesare;
• anumite tipuri de tumori;
• traumatismul capului;
• utilizarea unei cantități necorespunzătoare de lichid și de sare.

Prin eliminarea acestor factori, puteți reduce riscul apariției unei stări periculoase.

Principalele simptome ale acestei boli sunt:

• o durere de cap ascuțită;
• greață;
• vedere încețoșată;
• vărsături;
• confuzie și confuzie;
• sângerare din cavitatea nazală;
• dificultăți de respirație;
• durere în spatele sternului;
• anxietate, teamă;
• convulsii;
• leșin.

În marea majoritate a pacienților, datorită crizei hipertensive, activitatea cel puțin unui organ țintă este întreruptă. Un sfert din toți pacienții sunt expuși riscului de a contracta două sau mai multe organe.

Este necesar să îi ajuți pe pacient înainte de sosirea unui antrenor de urgență. Este necesar să se împacheteze o persoană, să i se dea sedative și medicamente, pe care le ia în mod obișnuit în prezența hipertensiunii cronice.

Măsuri preventive și tactici terapeutice

Dacă există un prim grad și același stadiu de hipertensiune arterială, boala poate fi inversată dacă se acordă un ajutor adecvat la timp, în timp ce se ajustează dieta și stilul de viață. Începând cu gradul al doilea, boala este considerată incurabilă și cronică. Dar fenomenul unei maladii este că, dincolo de pericolul și complexitatea sa, este controlat. Dacă ajustați dieta pentru a respecta regimul de zi, pentru a controla presiunea în mod regulat, este posibil să se normalizeze situația și pentru a evita complicațiile.

Dieta în cazul unor astfel de probleme cu sănătatea implică excluderea dietei unor astfel de produse:

• orice tip de grăsime, inclusiv miel;
• carne grasă;
• bujori bogați;
• cacao, ceai, cafea;
• gustări calde, murături;
• organe;
• coacere;
• creme prăjite;
• produse din ciocolată.

Dacă un pacient depășește obezitatea, care poate provoca și hipertensiune arterială, este mai bine să luați alimente în porții fracționare, reducând moderat valoarea sa calorică. Astfel de restricții vor elimina excesul de lichid din corpul pacientului și îl vor salva cu siguranță de la excesul de colesterol.

Tratamentul gradului inițial de hipertensiune arterială este redus la măsurile non-medicamentoase: terapia fizică, dieta, respingerea obiceiurilor proaste, normalizarea greutății. Mai mult, cu forme medii și severe de hipertensiune arterială, este prescrisă o terapie combinată de medicamente bazată pe beta-adrenoblocatori, diuretice, inhibitori. În orice caz, medicul va selecta o metodă competentă de tratament.