Sindromul cecenesc: simptome și metode de tratament

Mai recent, psihiatria militară are un nou diagnostic - "sindromul cecen". Dar o asemenea boală nu a apărut din nicăieri. Anterior, un astfel de sindrom a fost numit afgan, iar înainte de asta - vietnamez. Pana in prezent, se remarca faptul ca toti luptatorii care au trecut nu numai prin campania cecena, dar au vizitat si alte locuri fierbinti, sufera mai mult sau mai putin de aceasta boala.

Nu în mod obișnuit, în 2001, conform decretului președintelui Rusiei, în țara noastră exista un nou post de armată - psihologul militar, care este obligatoriu pentru fiecare regiment.

Realitățile lumii moderne

Intrarea în secolul al XXI-lea a fost însoțită de marile speranțe ale omenirii. Oamenii au crezut în dezvoltarea rapidă a medicamentelor, a diverselor tehnologii informatice, precum și a celor mai noi modalități de îmbunătățire și facilitare a vieții. Cu toate acestea, după cum arată practica, în ciuda dezvoltării rapide a tehnologiei, un număr din ce în ce mai mare de locuitori ai planetei noastre suferă de noi boli emergente, printre care se numără tulburări anterioare ale sistemului nervos și mental.

Care este cauza răspândirii unor astfel de diagnostice? Aceasta este o situație nefavorabilă, politică, criminală și, de asemenea, militară, observată în comunitatea mondială. Este ea, care este un mediu indispensabil care dă impuls dezvoltării unor astfel de boli.

Chiar și cu un grad ridicat de stabilitate a psihicului, oamenii sunt îngrijorați de țara și de familia lor. Ei sunt, de asemenea, îngrijorați de cunoștințele care se află într-o situație dificilă de viață. În ultimii ani, psihologii au observat din ce în ce mai mult prezența unui astfel de diagnostic ca "sindromul războiului". Și o astfel de boală nu ocolește cele mai diverse continente ale planetei noastre. În medicină, un astfel de sindrom este clasificat ca PTSD sau tulburare posttraumatică de stres. Boala sa răspândită se datorează situației militare instabile din lume.

Cine suferă de sindromul războiului?

Printre pacienții psihoterapeuților se pot întâlni nu numai acei oameni care au participat direct la ostilități. Familiile vin adesea la specialiști, precum și oameni apropiați care sunt îngrijorați de soarta nativului lor care sa întors de la un loc fierbinte.

Din acest sindrom suferă și oameni obișnuiți care trebuiau să urmărească destul de mult cruzimea războiului și să supraviețuiască. Aceasta este o populație liniștită, voluntari și medici.

cauzele

Sindromul de război este o consecință a găsirii unei persoane într-o situație stresantă acută. Acestea sunt evenimente care depășesc limitele experienței sale de viață, care pune prea multă stres asupra componentelor emoționale și volitive ale psihicului.

Simptomele acestei boli se manifestă, de regulă, instantaneu. Cu toate acestea, uneori o persoană de ceva timp nu observă disponibilul semne de tulburare mintală. Acest lucru se datorează blocării momentelor amintirilor nedorite ale creierului. Dar există un anumit timp, iar oamenii care s-au întors din război nu pot ajuta să observe mai multe și mai multe simptome active, care reprezintă o reacție înapoiată la o urgență.

Sindromul de lungă durată nu permite unei persoane să se adapteze în mod normal unei vieți pașnice deja uitate pentru el și poate provoca un sentiment de inutilitate, neînțelegere și singurătate socială.

Un pic de istorie

Menționarea bolii, care a fost cauzată de situații stresante severe, găsită în evidența primilor medici și filosofi ai Greciei antice. Fenomenele similare au avut loc în soldații romani. Simptomele stresului post-traumatic au fost descrise în detaliu în scrierile lor de Herodot și Lucretius. Ei au remarcat că soldații care au trecut războiul erau iritabili și neliniștiți. În plus, aceștia au recăpătat mereu amintiri despre cele mai dificile momente ale bătăliilor pe care le-au experimentat.

Și numai în secolul 19. a fost efectuată cercetarea științifică a PTSD, după care toate manifestările de patologie, precum și simptomele sale clinice, au fost sistematizate și combinate într-un singur sindrom. Aici apar:

- creșterea excitabilității -
- dorința de a evita o situație care seamănă cu un eveniment traumatic -
- o predispoziție ridicată la agresiune și la acțiuni spontane -
- fixarea situației care a dus la rănire.

Pentru secolul al XX-lea. diverse cataclisme naturale și sociale, precum și războaie, sunt caracteristice. Toate acestea au oferit domeniul medical cu un domeniu extins pentru cercetarea patologiei psihologice, inclusiv a sindromului posttraumatic.

După primul război mondial, psihiatrii germani au înregistrat PTSD printre veterani, ale căror simptome au devenit și mai intense de-a lungul anilor. Ecoul războiului le-a răspuns cu o stare de anxietate și nervozitate constantă, precum și cu coșmaruri. Toți acești oameni uciși, care nu le permit să trăiască în pace.

Stresul post-traumatic, primit în cursul conflictului militar, a fost studiat de specialiști pentru mai mult de un deceniu. În același timp, materiale extinse pentru o astfel de cercetare au fost furnizate nu numai de primul, ci și de al doilea război mondial. În acei ani, diferiți autori au numit simptomele unei astfel de tulburări în moduri diferite. Un astfel de diagnostic a fost scris în scrierile lor ca "oboseală militară" și "nevroză militară", "epuizare de luptă" și "nevroză posttraumatică".

Pentru prima dată, sistematizarea acestor simptome a fost compilată în 1941 de Cardiner. Acest psiholog a numit această stare de „nevroza de război cronic și dezvoltat în scrierile sale, ideile lui Freud, exprimând opinia că eșecul de a se adapta la condițiile de pace provine din fizionevroza centrală având o natură fiziologică și psihologică.

Formularea finală a interpretării PTSD a fost făcută în anii 80 ai secolului trecut, când, ca rezultat al numeroaselor studii, sa colectat un material bogat în această problemă.

Un interes deosebit în acest domeniu de cercetare sa manifestat din nou la sfârșitul războiului din Vietnam. Practic, 75-80% din numărul total de militari americani care au luat parte la ostilități, ușor de adaptat într-un mediu pașnic.

Războiul nu și-a agravat sănătatea fizică și psihică. Dar 20-25% dintre soldați nu au putut face față consecințelor stresului. Persoanele cu sindromul de război și-au încheiat adesea viața cu sinucidere și acte de violență comise. Ei nu au putut găsi un limbaj comun cu ceilalți și să stabilească relații normale la locul de muncă și în familie. Odată cu trecerea timpului, această stare sa înrăutățit, deși bărbatul a părut suficient de prosper. Care sunt simptomele care indică faptul că un fost soldat are cidru vietnamez, cecen sau afgan?

Obsesiv amintiri

Acesta este unul dintre semnele specifice formării sistemului de sindrom cecen. O persoană este însoțită de amintiri obsesive despre un eveniment traumatizant, pentru care apariția unor imagini neobișnuit de strălucitoare din trecut, cu un caracter fragmentar. Astfel, există o groază și o alarmă, melancolie și neajutorare. Prin puterea lor emoțională, aceste sentimente nu sunt inferioare celor care au supraviețuit unui om în război.

Astfel de atacuri sunt însoțite de diferite tulburări în activitatea sistemului nervos autonom. Aceasta poate fi o creștere a tensiunii arteriale și o creștere a frecvenței cardiace, apariția unei transpirații reci mari, funcționarea defectuoasă a ritmului cardiac etc.

Uneori ecourile războiului răspund la așa-numita simptomatologie flashback. Părerea pacientului pare că trecutul pare să intre în viața sa liniștită actuală. O astfel de stare este însoțită de iluzii, care sunt percepții patologice ale stimulilor existenți. În același timp, sindromul cecenesc se manifestă prin faptul că pacientul este capabil să audă oameni care țipă, de exemplu, în zgomotul roților sau să distingă siluetele dușmanilor la vederea umbrelor de amurg.

Cu toate acestea, există cazuri mai grave. Simptomele sindromului cecen, în același timp, sunt exprimate simultan în halucinațiile auditive și vizuale. Pacientul, de exemplu, poate vedea deja oameni pierduți, auzi vocile lor, simt mirosul vântului fierbinte etc.

Retrobul simptomatologiei se manifestă prin agresivitate crescută, mișcări impulsive și încercări de sinucidere. Influxul de halucinații și iluzii apare adesea ca urmare a suprasolicitării nervoase, a consumului de droguri sau a alcoolului, a insomniei prelungite sau a absenței unei cauze aparente. La fel sunt și crizele, în care se manifestă amintiri obsesive. Foarte adesea ele apar spontan, dar uneori dezvoltarea lor este facilitată de o întâlnire cu acest sau acel stimul, care este un fel de chei de declanșare, care conduce la amintiri de o catastrofă. Poate fi caracteristic mirosuri și sunete, senzații tactile și gustative, precum și orice obiect familiar cu evenimentele tragice.

Evitând tot ce amintește de o situație stresantă

Sindromul cecen este caracterizat prin faptul că pacientul poate stabili rapid relația care există între chei și apariția crizelor. În acest sens, foștii soldați încearcă să evite orice reamintire a situației extreme care le-a avut loc.

Tulburări de somn

În anii de după război, foștii soldați care suferă de PTSD au coșmaruri. Plansa viselor este o situație stresantă. În același timp, o persoană vede o imagine neobișnuit de strălucitoare care seamănă cu un episod de amintiri obsesive care are loc în timpul vegherii. Un vis este însoțit de un sentiment de neputință și un sentiment ferm de groază, durere emoțională și perturbări în funcționarea sistemului vegetativ. În cele mai grave cazuri, astfel de vise se urmează unul pe altul și sunt întrerupte de perioade scurte de trezire. Acest lucru duce la faptul că pacientul își pierde capacitatea de a distinge visul de realitatea existentă.

Cel mai adesea, coșmarurile îi determină pe foști soldați să caute ajutor de la un specialist. Dar, în afară de acest simptom, tulburările de somn la pacienți sunt exprimate în multe alte eșecuri ale ritmului său. Aceasta este o dificultate în adormirea și somnolența în timpul zilei, insomnia de noapte, precum și somnul superficial și anxios.

Sentimente de vinovăție

Acest lucru nu este, de asemenea, un simptom mai puțin comun al sindromului de război. De obicei, un astfel de sentiment pe care foștii soldați încearcă să-l raționalizeze, căutându-i explicații. Pacienții se învinuiesc de multe ori pentru moartea prietenilor, exagerând foarte mult propria lor responsabilitate și angajându-se în auto-flagellation și autoincriminare. În același timp, o persoană are sentimente de inferioritate morală, mentală și fizică.

Suprasolicitarea sistemului nervos

Pacienții cărora psihologul militar a diagnosticat "sindromul cecenesc" sunt mereu în stare de vigilență. Acest lucru se datorează în parte fricii de amintiri obsesive. Cu toate acestea, apare o tensiune nervoasă și chiar dacă imaginile din trecut practic nu stimulează pacienții. Pacienții înșiși se plâng de o anxietate constantă și de faptul că orice rugină îi provoacă teamă inexplicabilă.

Epuizarea sistemului nervos central

Un pacient care este în mod constant într-o tulpină nervoasă, suferă de tulburări de somn și epuizări convulsive de amintiri obsesive, devine bolnav cu boală cerebrală. Această boală în manifestarea sa clinică este exprimată prin semne caracteristice depleției SNC, și anume:

- reducerea capacității de muncă mentale și fizice -
- slăbirea atenției și atenției -
- iritabilitate crescută -
- capacitatea redusă de a lucra creativ.

Tulburări psihopatice

În timp, mulți pacienți diagnosticați cu "sindromul cecenesc" încep de multe ori să prezinte astfel de trăsături precum:

- înstrăinarea de la societate -
- atacurile de agresiune -
- gnevlivost-
- egoizm-
- înclinația spre obiceiurile proaste -
- abilitatea scăzută la empatie și dragoste.

Încălcarea capacității de adaptare socială

Prezența tuturor simptomelor de mai sus conduce la faptul că pacientul devine dificil să se adapteze societății. Este dificil pentru acești pacienți să se întâlnească cu oamenii, sunt în conflict și deseori se rup cu conexiunile lor sociale (nu mai au contact cu colegii, prietenii și rudele lor).

Singurătatea rezultată este agravată de anhedonie. Aceasta este o condiție în care o persoană își pierde capacitatea de a obține plăcere din activitățile sale iubite anterior. Pacienții cu sindromul cecenesc se îmbracă uneori complet în propria lor lume, nu sunt interesați de muncă sau de hobby-uri. Astfel de oameni nu construiesc un pani pentru viața lor viitoare, pentru că nu trăiesc în viitor, ci în trecut.

tratament

În legătură cu încălcarea la om a posibilității de adaptare socială, pacienții cu PTSD solicită foarte rar ajutor de la specialiști. Oamenii care au trecut puncte fierbinți, mai des de auto-medicamente, fugind de coșmaruri și obsesii cu antidepresive, pastile de dormit și tranchilizante.

Cu toate acestea, în prezent medicina modernă are o terapie medicamentoasă destul de eficientă pentru astfel de afecțiuni. Ea se efectuează sub rezerva probelor disponibile, și anume:

- tulpina nervului-
- trevozhnosti-
- scădere accentuată a stării de spirit -
- confiscările frecvente ale amintirilor obsesive -
- afluxul de halucinații și iluzii.

În același timp, terapia medicamentoasă este folosită întotdeauna în combinație cu psiho-corecția și psihoterapia, deoarece efectul sedativelor este în mod clar insuficient pentru a opri simptomatologia exprimată a PTSD.

Pentru cei care suferă de afecțiuni obsesive și care suferă de insomnie, ce să facă? Consultați un specialist care va prescrie cele mai populare antidepresive din grupul de inhibitori selectivi. Acestea sunt medicamente precum "Prozac", "Zoloft" și altele. Recepția acestora vă permite să obțineți o gamă largă de efecte, inclusiv o creștere generală a dispoziției, revenirea dorinței de viață, eliminarea anxietății, stabilizarea sistemului nervos vegetativ. In plus, un astfel de tratament a sindromului cecen poate reduce numărul de atacuri care provoacă amintiri intruzive, iritabilitate, pofta de droguri și alcool, precum și a reduce probabilitatea de agresiune. În primele zile de administrare a acestor medicamente, probabilitatea unui efect contrar este ridicată, sub forma unei anumite creșteri a anxietății. În plus față de antidepresive, pacienților li se pot prescrie tranchilizante precum Seduxen și Fenazepam.

Când mai ales insomnia, ce să fac? În cele mai severe cazuri, tranchilizante sunt alocate grupului benzodiazepinic. Astfel de medicamente precum "Xanax" și "Tranxen" permit nu numai să normalizeze somnul, ci și să elimine starea de anxietate, însoțită de tulburări vegetative pronunțate.

Un tratament cu drepturi depline al sindromului cecen este imposibil fără o componentă obligatorie ca psihoterapia. Rezultatele bune, în acest caz, ne permit să oferim sesiuni speciale în care pacientul trăiește din nou situația extremă pe care a trecut-o deja. În același timp, el povestește detalii despre acest eveniment unui psiholog profesionist. O altă metodă populară este o sesiune de psihoterapie comportamentală, în care pacientul obișnuiește treptat existența unor chei de declanșare care declanșează apariția unor amintiri obsesive.