Icterul nuclear al nou-născuților: simptome, consecințe și tratament

Icterul nuclear apare la fiecare al treilea nou-născut. Această afecțiune icterică anormală a pielii rezultă din eliberarea excesivă a unei substanțe, cum ar fi bilirubina.

In starea normala la nou-născuți corp dezintegrează hemoglobinei și bilirubinei de producție, dar poate eșua în care ficatul nu poate procesa toate bilirubina formate. poluantul, intră în fluxul sanguin, care afectează grav asupra celulelor corpului și a sistemului nervos. Bilirubinul are o influență nucleară, motiv pentru care boala și-a luat numele.

Patogeneza și etiologia bolii

Gradul de expunere a bilirubinei la creier și la sistemul nervos poate fi determinat de concentrația substanței în sânge. La un semn critic de 425 μmol, apare o boală numită icter nuclear de nou-născuți. Acest lucru se aplică numai copiilor pe termen lung. Dacă nașterea a avut loc înainte de termenul limită, marcajul indicativ este redus. În acest caz, scăderea hipoxie intrauterină fătului și a diferitelor infecții.

În plus, incompatibilitatea sângelui copilului și a mamei este un factor provocator în dezvoltarea icterului nuclear. Există un conflict de factori Rh ai sângelui.

De ce corpul acumulează bilirubina

Bilirubina este o substanță care apare ca urmare a procesării hemoglobinei în corpul copilului. Există două forme de materie: solubile și insolubile. Formele bilirubinei au o anumită proporție în organism, care este considerată normă, este de la 1 la 3. Ficatul procesează forma insolubilă a substanței într-o formă solubilă, care este îndepărtată din organism în mod natural prin urină și fecale.

La copiii nou-născuți, ficatul este slab, ceea ce înseamnă că procesarea încetinește. Ca rezultat, pigmentul se acumulează treptat, fără timp de reprocesare, există un icter nuclear. Consecințele acestei boli sunt grave.

Prematura și prematuritatea copiilor afectează, de asemenea, amprenta critică a cantității bilirubina în sânge. Diferența este de până la 100 μmol. Această diferență se datorează condiției fizice a nou-născutului - bebelușii prematuri cu o greutate mică la naștere nu sunt organe interne complet dezvoltate, astfel încât procesarea bilirubinei este încetinită. Icterul nuclear este observat la 80% din nașterile copiilor prematuri.

Simptomele bolii

Boala se dezvoltă în decurs de o săptămână. Dacă icterul hemolitic sa dezvoltat deja în copil, atunci apariția exterioară a bolii se manifestă după o zi.

În cazul în care nucleare icter de nou-nascuti, simptomele care o trădează pot fi:

• Modificarea gravă a stării generale a copilului.
• Copilul are afecțiuni convulsive sau apnee.
• Examinarea externă indică prezența mușchiului hipertonic.
• O trăsătură distinctivă a icterului nuclear este o înclinare bruscă a capului înapoi.
• Cu o boală nedetectată, se observă o subdezvoltare mentală.
• Simptomele clinice ale unui icter nuclear pot indica o lezare a creierului unui nou-născut.

Debutul icterului nuclear: cauze

Cauzele principale ale bolii includ:

• Conflictul dintre factorul Rh în sângele copilului și al mamei, adică grupul sanguin, nu este combinat.
• Lipsa unei vitamine în corpul unui nou-născut, cum ar fi vitamina K, precum și efectul asupra fătului a anumitor medicamente consumate de mamă în timpul sarcinii.
• Hematoamele generice la copil.
• Lipsă de oxigen pentru făt sau un metabolism anormal.
• Predispoziția genetică.
• Dezvoltarea insuficientă a organelor interne.

Cu o producție excesivă de bilirubină la copii, se observă culoarea icterică a pielii. Simptomele icterului nuclear sunt practic aceleași pentru toți. Este suficient să examinăți copilul conform regulii lui Cramer: cu icter, mâinile, picioarele și burta nou-născutului au o culoare galbenă anormală.

Consecințele icterului nuclear

Consecințele bolii pot fi diferite, totul se referă la timpul de vindecare și la momentul producerii icterului nuclear. S-ar putea să apară encefalopatie, iar în cazurile neglijate, surditate parțială și orbire. În plus, în absența tratamentului în timp util, riscul creșterii leziunilor cerebrale este cea mai gravă consecință a icterului nuclear.

Cu leziuni ale creierului, copiii sunt inhibați, slabi, nu răspund la iritante și chiar la vocea părinților lor.

La identificarea primului semne de icter este necesar să solicitați ajutor de la un specialist care va ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Ajutor calificat

Cu câțiva ani în urmă, glucoză și alte medicamente ineficiente au fost utilizate pentru a trata icterul nuclear. În medicina modernă, cea mai frecvent utilizată metodă de fototerapie - impactul anumitor radiații emise de o lampă specială asupra corpului unui nou-născut. Datorită radiațiilor, bilirubina devine mai puțin toxică și este îndepărtată din organism în mod natural, adică cu urină și fecale.

Pentru a evita consecințele teribile ale icterului nuclear, după nașterea copilului, sângele este luat pentru analiză. Studiile sunt efectuate pentru a determina cantitatea de bilirubină din sângele bebelușului. Când cantități excesive de substanțe sunt prescrise medicamente speciale care accelerează eliminarea pigmentului toxic. În cazul în care copilul se află într-un grup cu risc crescut, se efectuează o injecție plasmatică internă în plasmă.

În cazul creșterii icterului nuclear, apoi perfuzarea picăturilor plasmatice împreună cu fototerapia. În absența îmbunătățirii, este necesară recurgerea la o transfuzie completă a sângelui.

În prezența icterului nuclear, copilul se află sub supravegherea unui neurolog. Acesta este specialistul care efectuează terapie de reabilitare, ajutând la restabilirea funcțiilor depreciate.