Hipoxia fetală intrauterină: semne, cauze, tratament și prevenire

Hipoxia fetală intrauterină este un proces periculos, care, din păcate, este foarte comun. Consecințele hipoxiei pot afecta negativ dezvoltarea fătului și activitățile organelor sale interne. Din diagnosticul și tratamentul în timp util depinde în mare măsură de viața și sănătatea copilului nenăscut.

Așteptând un miracol

Perioada sarcinii este un moment foarte interesant și plin de bucurie pentru fiecare femeie. Dar pentru anticiparea fericită a nașterii unui copil, a crescut îngrijorarea pentru sănătatea sa. Viitoarea mamă are o povară grea de responsabilitate. Timp de nouă luni, o nouă viață se dezvoltă și crește în ea. Sănătatea unui copil nenăscut depinde direct de starea de sănătate a mamei sale.

Există multe recomandări privind modul de monitorizare a sănătății în timpul sarcinii. Acest lucru se aplică nutriției, stilului de viață, stresului emoțional și mult mai mult. Nerespectarea acestor reguli simple poate duce la consecințe negative și poate afecta sănătatea fătului.

Una dintre aceste consecințe poate fi hipoxia intrauterină, care implică tulburări în dezvoltarea fătului și, în unele cazuri, epuizarea sarcinii. Pentru a evita acest lucru, o viitoare mamă trebuie să studieze cu atenție factorii de risc care îi așteaptă în timpul sarcinii și să încerce să prevină apariția acestora.

Ce este hipoxia?

"Hipoxia" este un cuvânt antic grecesc, literalmente tradus ca "oxigen scăzut". Acest termen se referă la îngrozirea oxigenului experimentată de organism sau de organele sale individuale datorită influenței anumitor factori.

Cu foamete prelungite de oxigen, în corpul uman apar procese morfologice ireversibile. Schimbă structura țesuturilor și a organelor și le perturbează abilitățile funcționale. Când foame de oxigen a fatului incetineste si perturbat procesul de formare a organelor interne, copilul poate fi nascut cu un decalaj în dezvoltarea sistemelor vitale sau pieri. Acestea sunt consecințele hipoxiei intrauterine. Inima, rinichii, ficatul și sistemul nervos central sunt cele mai afectate de hipoxie.

Deficitul de oxigen poate insoti orice boala sau poate aparea ca un proces independent, care implica vicii ale organelor interne. Din acest motiv, hipoxia nu poate fi clasificată ca o boală, este un proces patologic, la fel ca inflamația sau distrofia.

Simptomele hipoxiei fetale

Se remarcă faptul că, în primele trei luni de sarcină, foametea de oxigen se dezvoltă destul de rar. Cel mai adesea acest lucru se poate întâmpla în al doilea și al treilea trimestru. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea are loc fătului și creșterea cererii sale de oxigen, iar în anumite circumstanțe nefavorabile, gravida nu poate face față cu această sarcină.

Deficitul de oxigen la un bebeluș este dificil de detectat fără a efectua studii de diagnostic, mai ales în primele etape ale sarcinii. Dar există unele semne de hipoxie intrauterină, care ar trebui să fie un semnal de avertizare pentru o viitoare mamă.

Primul lucru pe care trebuie să-i acordați atenție este activitatea fătului. O regulă este de aproximativ zece mișcări pe zi. În stadiile inițiale ale hipoxiei, bebelușul începe să se simtă inconfortabil, de aceea este excesiv de activ. Cu o lipsă mai lungă de oxigen, cantitatea de perturbare scade. În plus, hipoxia intrauterină poate fi caracterizată prin hiccuparea frecventă a fătului.

În cazul în care cantitatea de deviere perturbațiilor de la sughiț normale și frecvente nu sunt asociate cu exercitarea viitoare mamă sau de a fi într-o poziție incomodă, este necesar să contacteze imediat persoana care va dezvălui motivul pentru care un astfel de comportament a fătului și a prescrie un tratament, dacă este necesar.

cauzele

Cauzele hipoxiei intrauterine a fătului pot fi diferite. Acestea includ bolile care afectează o femeie gravidă, patologia placentară, infecția, malformații ale fătului.

Dintre bolile mamei care duc la hipoxie fetală, putem distinge următoarele:

• anemie;
• tulburări în activitatea sistemului cardiovascular;
• boli ale organelor respiratorii;
• diabetul zaharat.

În plus, sănătatea copilului este afectată de obiceiurile proaste, care suferă viitoarea mamă. Prevenirea hipoxiei intrauterine include încetarea completă a fumatului și a alcoolului. La înfometarea de oxigen a fătului poate cauza orice abatere de la normele general acceptate ale cursului sarcinii. Asemenea anomalii pot fi o abrucție și o îmbătrânire prematură a placentei, repetarea fătului sau o creștere a tonusului uterin.

Un alt factor care cauzează deficiența de oxigen este incompatibilitatea factorului Rh al mamei și copilului. Această incompatibilitate poate duce la boala hemolitică a fătului, care adesea însoțește hipoxia. În plus față de factorii de mai sus, efectul poate avea un efect mecanic asupra embosării fetusului, stoarcerea capului în timpul tragerii și așa mai departe.

Cauzele hipoxiei intrauterine pot fi, de asemenea, cauza altor complicații și nu mai puțin grave. Pentru a evita efectele adverse asupra dezvoltării fetale, mama însărcinată trebuie să fie observată de un specialist calificat pe tot parcursul perioadei de sarcină.

Tipuri de hipoxie fetală

În funcție de durata durerii de înfometare a oxigenului, hipoxia intrauterină are două forme: acută și cronică. Hipoxia acută se caracterizează printr-o scădere bruscă a oxigenului de intrare. Cea mai frecventă formă acută apare în timpul procesului de administrare sau cu sângerare uterină abundentă. Hipoxia cronică intrauterină se formează pe o perioadă lungă de timp, perturbând treptat dezvoltarea fătului.

Grade de progresie a starii de oxigen

Se disting trei grade de dezvoltare a hipoxiei fetale. Inițial, fătul, care nu are cantitatea necesară de oxigen, încearcă să compenseze lipsa acestuia. Primul grad este de a compensa lipsa de oxigen. Modificările în corpul copilului vizează creșterea volumului de oxigen care intră. Nivelul hormonului care crește tonul vaselor de sânge crește, - cortizolul. Nivelurile ridicate de cortizol stimulează creșterea volumului de sânge care circulă prin vase și o creștere a frecvenței cardiace. Compoziția sângelui se schimbă: nivelul hemoglobinei și eritrocitelor crește. În plus, crește activitatea copilului. El începe să se miște mai intens și să efectueze mișcări respiratorii, în ciuda chink-ului vocal închis.

În cea de-a doua etapă a compensării parțiale, funcțiile de protecție ale corpului sunt determinate de organele prioritare, care primesc cu oxigen în primul rând. Aceste organe sunt inima si creierul, respectiv, alte organe (rinichi, plămâni, tractul gastrointestinal) primesc sânge, sărac în oxigen, ceea ce duce la perturbări în dezvoltarea și utilizarea acestora. De asemenea, lipsa oxigenului duce la defalcarea glucozei. Acest lucru ajută la reducerea rezervelor de energie din celulele organismului și tulburări metabolice.

Hipoxia fetală intrauterină cronică are o a treia etapă de progresie - decompensare. În exterior, stadiul se manifestă ca o scădere a activității fetale și o scădere a ritmului cardiac. Lucrarea mecanismelor de protecție care vizează furnizarea de oxigen organelor eșuează. Cortizolul este produs în cantități insuficiente, astfel că fluxul sanguin încetinește și volumul sângelui circulant scade. Sângele este saturat cu dioxid de carbon, coagularea sângelui este întreruptă, ducând la cheaguri de sânge și sângerare.

Măsuri de diagnosticare

Metodele de diagnosticare instrumentală ajută la determinarea prezenței și extinderii starii de oxigen. Prima astfel de metodă este cardiotocografia (CTG). Această metodă de diagnosticare este complet sigură. Dispozitivul cardiotocografic înregistrează continuu frecvența cardiacă fetală și contracțiile uterine. Cu ajutorul graficii cu ultrasunete se emite o tahogramă. Acesta este un grafic care reflectă numărul de contracții ale mușchiului cardiac într-o anumită perioadă de timp. Senzor senzor de presiune măsoară fluctuațiile presiunii și tonului uterin, prezentând o histegrama - un grafic al activității musculare a uterului. CTG numără numărul de perturbări și vă permite să urmăriți dependența frecvenței cardiace de activitatea fetală.

Începând cu a douăzecea săptămână de sarcină, este posibil să se studieze ultrasunetele cu Doppler. Această metodă are ca scop studiul fluxului sanguin din placenta mamei și a fătului de placenta și poate detecta încălcări ale circulației utero-placentară. Cu ajutorul acestei metode de diagnosticare, puteți determina și calitatea lichidului amniotic.

În plus față de metodele de mai sus, un specialist ascultă inima fătului pentru a-și evalua activitatea cu ajutorul unui stetoscop moașă. Cu toate acestea, această metodă este inexactă, deci dacă se suspectează o anomalie cardiacă, medicul trimite femeia însărcinată la CTG și ultrasunete.

tratament

Tratamentul hipoxiei intrauterine necesită monitorizarea unei femei însărcinate într-un spital. Femeile se bucură de pace deplină și a numit-o metodă terapeutică de tratament, care are ca scop nu numai la oxigenarea sângelui, dar, de asemenea, pentru a identifica adevarata cauza hipoxiei. De obicei, anomalii ale sarcinii, cum ar fi hipoxia fetală intrauterină, - consecințele sau simptome ale unei boli.

Medicul gravidă prescrie medicamente care scad vâscozitatea sângelui, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la placenta de la mama si normaliza metabolismul intre mama si fat. Numirea altor medicamente și proceduri depinde de cauza de hipoxie, în cazul în care este dezvăluit, și își propune să elimine această cauză.

Cu dinamica pozitivă, pacientul este prescris și oferă recomandări pentru prevenirea hipoxiei. Acestea includ mersul pe jos în aerul curat, reducerea activității fizice, abandonarea obiceiurilor proaste și respectarea anumitor reguli în nutriție. Dacă tratamentul nu a avut succes și deficitul de oxigen persistă, este necesară extracția rapidă a fătului. Dacă perioada de gestație depășește douăzeci și opt săptămâni, medicul prescrie o secțiune cezariană.

profilaxie

Există o serie de recomandări simple, respectarea cărora va contribui la reducerea riscului de deficit de oxigen al copilului. Înainte de a planifica o sarcină, o femeie trebuie să aibă grijă de boli cronice, să scape de obiceiurile proaste. Când survine sarcina, este important să vă înregistrați într-un stadiu incipient la o unitate medicală. În timpul întregii perioade de sarcină, trebuie să vizitați în mod regulat un medic, să faceți teste și să efectuați ultrasunete. Acest lucru va asigura controlul asupra sănătății gravidei și copilului și, prin urmare, va contribui la evitarea dezvoltării posibilelor condiții patologice ale fătului.

Un aspect important în prevenirea hipoxiei intrauterine este menținerea unui stil de viață sănătos. Este nevoie de mult timp pentru a petrece în aer liber, somn de opt ore pe zi, echilibrul dieta.

În timpul sarcinii, trebuie să completați alimentarea cu vitamine și substanțe nutritive, nivelul cărora scade în legătură cu o sarcină suplimentară asupra corpului. Este necesar să se mențină nivelul normal de calciu, magneziu și alte minerale. Deosebit de important este controlul conținutului de fier din sânge, deoarece nivelul său scăzut duce la anemie - una dintre principalele cauze ale hipoxiei. Luați medicamente cu vitamina trebuie să fie în conformitate cu prescripția medicului.

efecte

Consecințele hipoxiei intrauterine depind de tipul ei. Hipoxia cronică, care a început la începutul sarcinii, când formarea sistemelor fetale vitale abia începe, poate duce la formarea de malformații congenitale. Hipoxia, transferată la sfârșitul sarcinii, poate provoca o întârziere a dezvoltării fetale și, de asemenea, duce la ischemie și necroză a anumitor organe. Un nou-născut de multe ori un deficit de înălțime și greutate, precum și o perioadă grea de adaptare (modificarea unui organism într-un mediu nou). În viitor, privarea de oxigen experimentat in uter poate duce la boli, cum ar fi epilepsie și paralizie cerebrală.

Hipoxia acută intrauterină a copilului conduce la ischemie și necroză tisulară. Dacă apare hipoxia acută în timpul travaliului, sunt posibile mai multe variante ale consecințelor, în funcție de cauza înfometării la oxigen:

1. Calele de respirație ale bebelușului nu sunt complet eliminate de lichidul amniotic. În acest caz, dezvoltarea de pneumonie, în cel mai rău caz - moartea copilului de la sufocare.
2. Pierderea unor cantități mari de sânge. Nou-născutul dezvoltă un șoc hemoragic, care perturbă mecanismele de funcționare a tuturor sistemelor. În astfel de circumstanțe, există o amenințare la adresa vieții nu numai pentru copil, ci pentru mamă.

După nașterea unui copil care a suferit hipoxie în uter, el are nevoie de o monitorizare constantă a specialiștilor calificați. Consecințele înfometării cu oxigen nu pot apărea în primele zile ale vieții, însă mult mai târziu. Prin urmare, este foarte important să se monitorizeze modificările și anomaliile în dezvoltarea copilului pentru a identifica și a preveni apariția efectelor adverse ale hipoxiei.