Icterul la nou-născuți: cauze și consecințe, diagnostic și tratament

Părinții sunt foarte sensibili la sănătatea copiilor lor. Mai ales când vine vorba de nou-născuți. Dar dacă fiorul, nou-născut, a fost diagnosticat cu un ciudat "icter"? Nu vă temeți de acest cuvânt, deoarece cel mai adesea caracterizează procesul natural fiziologic care are loc într-un organism tânăr. Deci, hai să analizăm ce este îngălbenirea nou-născuților. Cauzele și consecințele acestui fenomen sunt prezentate în articol.

Caracteristică de stat

Icterul la nou-născuți, cauzele și consecințele cărora nu sunt ușor de înțeles de părinți, cauzează o panică a mamei. Prin urmare, de la început, vom analiza ceea ce este.

Pentru a înțelege de ce pielea copilului are o nuanță portocalie, este necesar să vă amintiți cursul anatomiei.

Sângele uman conține celule roșii. Principala lor funcție este răspândirea oxigenului în organism. Astfel de celule trăiesc de câteva luni. Apoi sunt distruse. În cursul dezintegrării lor, un pigment specific este produs în organism, care are o culoare galbenă, bilirubină.

Această substanță este făcută inofensivă de ficat, după care este îndepărtată din corpul uman. Cu toate acestea, în cazul în care nivelul pigmentului este crescut, pot apărea defecțiuni. În acest caz, există un astfel de fenomen ca icterul. Bilirubina nu este complet eliminată din corp și culorizează pielea de pe piele în galben.

Pentru un adult, acesta este un semnal despre apariția unor boli grave care se bazează pe distrugerea ficatului. Dar pentru un nou-născut o astfel de condiție este un proces fiziologic, normal. La urma urmei, filmele corpului învață să funcționeze independent.

Cauzele icterului

O condiție similară se observă la aproape 60% dintre nou-născuții. Icterul apare, de regulă, în a doua zi după naștere. Este mai pronunțat la sugari prematuri.

Mai sus am considerat mecanismul de apariție a unui astfel de fenomen, ca un icter la nou-născuți. Cauzele și consecințele acestei afecțiuni necesită un studiu mai detaliat.

Gelul are loc ca urmare a următorilor factori:

1. Copiii au celule roșii din sânge. În plus, celulele roșii se descompun mult mai repede decât la un adult. Acesta este motivul pentru care copilul este observat distrugerea unui număr mare de celule roșii din sânge, ducând la formarea bilirubinei libere.
2. Sa spus mai sus că pigmentul este excretat de ficat. Pentru a scoate bilirubina din organism, trebuie să contacteze acest organism. În cazul unei miezuri, ficatul nu este pe deplin capabil să ofere o astfel de transformare.
3. Bilirubina suferă metamorfoză în intestin sub acțiunea microflorei normale și apoi se excretă în urină și fecale. Dar, din nou, organismul copiilor învață să se adapteze la funcționarea independentă. Instinctul este colonizat treptat cu microflora. De aceea, scoateți imediat bilirubina din organism, nu este capabil să.

Ca urmare, copilul dezvoltă o îngălbenire fiziologică. Aceasta nu este absolut o condiție periculoasă pentru fâșii. Dar, uneori, un nou-născut poate să arate un iciclu patologic. În acest caz, copilul are nevoie de un tratament adecvat.

Surse de stare patologică

Medicii spun că cauzele unui astfel de icter pot fi ascunse în următoarele:

• incompatibilitatea sângelui copilului și a mamei în grup sau factorul Rh;
• ficatul sugarului nu funcționează corect;
• copilul are subdezvoltate conductele biliare;
• procesele inflamatorii apar în ficatul copilului.

Simptome de îngălbenire fiziologică

Caracteristicile distinctive ale procesului fiziologic natural sunt astfel de semne:

1. Icterul se manifestă nu mai devreme de 36 de ore după apariția copilului în lumină.
2. Expresia maximă pe care o atinge în ziua a 3-5-a.
3. Există o colorare galbenă a pielii feței, gâtului și pieptului. Pernele sub ombilic nu dobândesc o nuanță portocalie.
4. Un test de sânge arată o valoare mare a bilirubinei. Cu toate acestea, nivelul nu depășește 205 μmol / l.
5. Comportamentul copilului este activ. Starea de sănătate, condiția generală nu este încălcată.

Este important să vă amintiți când trece gelatina la nou-născut. La sugarii pe termen lung, bilirubina începe să scadă în ziua 14. Acesta este un indicator important care caracterizează exact procesul fiziologic. La copiii prematuri, bilirubina coboară până la a 21-a zi.

Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că uneori pot exista unele abateri de la normele de mai sus. Și în timp ce ele nu indică întotdeauna dezvoltarea în organism a unui fenomen, cum ar fi icicles patologice.

Komarovsky susține că sugarii prematur pot prezenta o manifestare mai devreme a acestei afecțiuni. Adesea, acești copii se îngălbenesc în a doua zi a vieții. În plus, Dr. Komarovsky arată că gemenii sau copiii ale căror mame au diabet pot prezenta un icter prelungit.

Toți copiii trebuie respectați. Uneori icterul fiziologic poate intra într-o formă patologică. Iar ultima condiție necesită tratament în timp util.

Semnele unei afecțiuni patologice

Ce simptome indică o problemă în corpul copilului? Din nefericire, limita dintre icterul patologic și fiziologic este foarte instabilă. Dar totuși există diferențe între ele.

A suspecta o condiție patologică este posibilă din următoarele motive:

1. Icterul se produce în primele 24 de ore după naștere.
2. Culoarea pielii în nuanța galbenă poate fi observată în a 7-a zi de viață a bebelușului.
3. Un test de sânge arată nu numai o mare bilirubină, ci și o creștere rapidă a acesteia. Se observă o rată zilnică mai mare de 85 pmol / l.
4. Pielea bebelușului este colorată galben nu numai deasupra, ci și sub ombilic. Galbenul palmelor, picioarelor.
5. Starea generală a copilului este întreruptă. Copilul este agitat sau deprimat.
6. Urina miezului devine întunecată, iar scaunul devine incolor.
7. Icterul copilului este strâns și poate fi inundabil.

Care este baza patologiei?

O astfel de stare este capabilă să provoace următorii factori:

• prematuritatea, imaturitatea copilului;
• întârzierea dezvoltării fetale în timpul perioadei intrauterine;
• aportul mamei la o varietate de medicamente în timpul sarcinii și al nașterii;
• hemoragie extensivă, cephalohematemata;
• lipsa alăptării;
• pierderea mare de greutate la nou-născuți;
• hrănirea pre-lactală cu un amestec.

Și nu uitați când există un icter la nou-născuți. Procesul fiziologic nu trebuie să dureze mai mult de 21 de zile. Prin urmare, dacă copilul dumneavoastră după perioada de timp de mai sus și rămâne galben, asigurați-vă că pentru a vedea un medic.

Posibile consecințe

Icterul la nou-născuți este cel mai adesea o condiție fiziologică. Prin urmare, ea trece de la sine, fără nici un tratament și nu lasă nici o consecință după sine.

Dar dacă icterul nu trece o lună sau există alte semne care indică un fenomen patologic, atunci un mic pacient are nevoie de o terapie adecvată.

În fiecare zi starea de crumbs se deteriorează. Pielea copilului devine o nuanță verzui, mărimea unui ficat și a unui lien poate crește.

Fără asistență medicală se pot dezvolta complicații grave:

1. Toxic otrăvirea creierului, sistemul nervos.
2. Un nivel ridicat de bilirubină poate duce la o scădere a albuminei, având ca rezultat dezvoltarea albuminemiei.
3. În cazul în care pigmentul pătrunde în creier, atunci miezul va fi nucleul icterului. Această patologie poate duce la surzenie, convulsii frecvente, întârzierea infantilă în dezvoltarea psihică.
4. Etapa târzie a bolii este caracterizată prin contracții involuntare ale țesutului muscular. Copilul poate pierde controlul asupra funcțiilor motorului.

În același timp, dacă starea patologică este detectată în stadii incipiente și se efectuează un tratament în timp util, nu apare, de regulă, consecințe neplăcute.

Diagnosticarea stării

O nuanta a pielii nu este suficienta pentru a confirma prezenta de jeleu. Pentru a face un diagnostic, copilul are următoarele examene:

• teste de urină, sânge;
• un studiu al nivelului de pigment în ser și sânge;
• SUA.

Dacă este necesar, bebelușul este trimis spre consultare la endocrinolog, chirurg, cardiolog.

Tratamentul pentru sugari

Mulți pediatri, atât cei din țară cât și din străinătate, susțin că, în majoritatea cazurilor, nou-născutul nu are nevoie de medicamente.

Un icter care durează aproximativ trei săptămâni nu este o boală. Prin urmare, această condiție nu necesită tratament. O imagine complet diferită este observată dacă icterul este caracterizat ca un simptom al unei boli grave. Copilul are nevoie de terapie adecvată dacă bilirubina atinge un nivel periculos în organism și, în plus, continuă să crească.

Tratamentul substanței galbene depinde de nivelul pigmentului, starea copilului, cauza dezvoltării patologiei.

Copilului i se pot atribui următoarele activități:

• fototerapia;
• tratamentul medicamentos;
• transfuzia de sânge (dacă există un risc ridicat de a dezvolta un jeleu nuclear).

Fototerapie pentru copii

Cea mai simplă, dar eficientă metodă care vă permite să tratați o culoare gălbuie este terapia cu lumină. Astăzi se practică cu succes în aproape toate clinicile.

Pentru fototerapie, se utilizează o lampă specială din jeleu. Valurile emise de acesta stimulează procesul de divizare a bilirubinei în compuși netoxici. Ultimul după terapie intensivă, care durează aproximativ 10-12 ore, sunt excretate din corpul miezului natural (cu urină și fecale).

Această metodă vă permite să renunțați la medicamente. În plus, el nu cere separarea copilului de mamă. În consecință, alăptarea nu este întreruptă.

Durata fototerapiei, de regulă, durează aproximativ 96 de ore.

Medicatie Terapie

Dacă nivelul bilirubinei depășește în mod semnificativ valoarea limită sau efectul fototerapiei este nesemnificativ, bebelușul este prescris medicamente.

Terapia cu medicamente constă în:

1. Preparate din colagog. Reacții recomandate care îmbunătățesc funcționarea ficatului și elimină din bilă excesul de bilă. Nou-născutul este prescris medicamente: Ursofalk, Hofitol. Atât medicamentul cât și cel de-al doilea sunt permise pentru utilizare din primele zile de viață. Cu toate acestea, medicamentul "Hofitol" este preferabil, deoarece medicamentul "Ursofalk" conține multe componente suplimentare (conservanți, arome) care pot provoca o alergie.
2. Sorbente. Preparatele leagă substanțele toxice, zgurii și le îndepărtează de la un mic organism. La nou-născut pot fi prescrise medicamentele "Smecta", "Enterosgel", cărbune activat. De regulă, se preferă primul medicament. De la medicamentul "Smecta", produs sub formă de pulbere, este ușor să se facă o suspensie pentru copil. În plus, acest sorbent natural este absolut sigur pentru copii.
3. Complexe de vitamine.

Tratamentul la domiciliu

Dacă copilul are o îngălbenire fiziologică, atunci, așa cum am menționat mai sus, copilul nu are nevoie de terapie. Prin urmare, mama și copilul vor fi evacuate din spital. Cu toate acestea, puteți ajuta copilul să facă față mai rapid cu o astfel de condiție.

Tratamentul de jeleu acasă include astfel de activități:

1. Bronzare. Dați copilului posibilitatea de a face plajă. Soarele este cel mai bun vindecător. Sub influența sa, bilirubina este distrusă. Dar amintiți-vă că unul mic nu trebuie să rămână sub lumina directă a soarelui pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât arsurile să nu apară pe pielea bebelușului.
2. Dieta alimentelor. Mama care alăptează trebuie să-și monitorizeze îndeaproape mâncarea. Se recomandă excluderea completă a alimentelor din alimente, care are un gust pronunțat. Refuza muraturile, produse afumate. Este mai bine să vă bazați dieta pe legume, fructe. Nu uitați de regimul de băut. O femeie care alăptează trebuie să bea aproximativ 2 litri de apă pe zi.
3. Buzunar de cățel. Băutura normalizează perfect digestia și stimulează eliberarea substanțelor nocive. Supa poate fi consumată chiar de mama. O băutură este permisă și pentru copii.

concluzie

Acum știi ce este icterul la nou-născuți. Cauzele și consecințele acestei afecțiuni sunt, de asemenea, cunoscute de dumneavoastră. Cele mai multe ori, tonurile de piele portocalii indică un fenomen natural. În ciuda acestui fapt, copilul are nevoie de o monitorizare atentă. Cu orice înrăutățire, trebuie să reacționați imediat. Numai astfel puteți să vă protejați copilul de consecințe grave.