Medical Secret: Definiție. Responsabilitatea pentru divulgarea secretelor medicale

dezvoltare sistemul de sănătate din Rusia,

Etica medicală

Medicii returneaza pierdut sanatatea oamenilor, dar in acelasi timp devin purtatori de informatii personale care ajuta la tratarea pacientului. O persoană nu devine sinceră cu privire la aceste subiecte cu cei din afară, iar medicul trebuie să vorbească tot adevărul. Problema este că, de regulă, este o persoană necunoscută care nu dorește să aibă încredere în astfel de informații personale fără garanții că nu va merge mai departe. Cum sa fii?

Vine la salvare etica medicală, sau deontologie. Acesta reglementează relația dintre medic și pacient și ea trebuie să fie ghidată de personal în diverse probleme controversate. Se crede că principiile de bază ale deontologiei medicale l-au formulat pe Hippocrates în jurământul său celebru.

Etica medicală include aspecte de responsabilitate pentru sănătatea și viața pacienților, relațiile cu rudele pacienților, precum și în comunitatea medicală în general, admisibilitatea comunicării cu pacienții dincolo de afacere. Dar cele mai relevante în ultimii ani au devenit subiecte precum eutanasia și secretul medical. Acestea sunt într-adevăr probleme foarte grave, însă soluția lor ar trebui să fie reglementată nu numai de moralitate. Acest lucru este evident în mod deosebit în ultima întrebare.

Ce este un secret medical?

Definiția acestui concept este destul de simplă. Secrete medicale (medicale) - aceasta este toata informatia pe care un medic o primeste in timpul tratamentului pacientului si nu se poate transfera la terti. Se pare că totul este lipsit de ambiguitate, dar, de fapt, totul nu este atât de simplu. Majoritatea pacienților au rude, copii, părinți. La urma urmei, este imposibil ca mama unui copil de un an să spună că informațiile despre sănătatea lui nu sunt disponibile pentru ea? Sau poate medicul să tacă despre faptul că pacientul său, de exemplu, a văzut semne de infecție cu ciuma, pentru că, în acest mod, el contribuie indirect la epidemie? Și ce informații trebuie în mod special să informeze străinii acolo? Toate acestea sunt probleme etice complexe, la care fiecare persoană își poate oferi răspunsurile.

Din fericire, a devenit clar cu mult timp în urmă că, fără înregistrarea legală a acestor probleme, nu va fi posibilă gestionarea. Desigur, acest lucru nu oferă un algoritm clar de acțiune în nici o situație, dar poate stabili un cadru pe care să se orienteze.

Reglementarea juridică

Baza legislativă a secretului medical este derivată din art. 23, 24 din Constituția Federației Ruse, care protejează dreptul de a păstra în secret informațiile personale și familiale. În plus, a intrat în vigoare relativ recent este un alt act juridic care reglementează protecția informațiilor pe care pacientul le transmite medicului. Aceasta este legea federală nr. 323-FZ din 21.11.2011, care precizează ce este un secret medical (medical) și care constituie informațiile incluse în acesta. Există, de asemenea, practici judiciare, deși este dificil să se tragă concluzii neechivoce din analiza sa - este pur și simplu foarte mică.

În ceea ce privește situația din acest domeniu în Europa și Statele Unite, secretul medical și informațiile despre pacienți sunt reglementate într-o oarecare măsură. În America, la nivel federal, nu există legi, fiecare stat rezolvă această problemă în felul său. În ceea ce privește statele europene, baza legală pentru protecția informațiilor cu caracter personal, inclusiv secrete medicale, figurează în codurile penale, iar istoria lor datează din secolul al XVII-lea și mai devreme. Astfel, până acum, în unele țări, de exemplu, Franța și Germania, reglementarea tratamentului informațiilor transmise de la pacient la medic este suficient de detaliată și specifică.

Ce este inclus în informațiile confidențiale?

Secretul medical este, după cum a devenit clar, câteva informații personale pe care pacientul le transmite medicului. Legislația rusă specifică exact ceea ce reprezintă aceste informații:

• aplicarea unei organizații medicale;
• starea de sănătate fizică și psihică;
• diagnostice și prognoze;
• orice alte informații raportate de pacient sau identificate în timpul anchetei / tratamentului.

Principalii actori, adică, persoanele care au acces la date cu caracter personal, facilități medicale sunt angajați, inclusiv stagiari și farmaciști, precum și cei care primesc astfel de informații de la medici, de exemplu, investigatorii și alți oficiali de aplicare a legii.

Și totuși, în anumite circumstanțe, divulgarea informațiilor medicale este complet legală. Dar ar trebui să fie considerate un pic mai mult.

Accesul la datele cu caracter personal

Nedivulgarea secretului medical în cazul general este norma. Cu toate acestea, există circumstanțe în care informațiile pot fi transferate unor terțe părți. Acestea includ următoarele cazuri:

• Vârsta pacientului este mai mică de 15 ani. În acest caz, informațiile despre starea sănătății sale sunt transmise părinților sau reprezentanților legali.
• Incapacitate. Pacientul nu își poate exprima voința în legătură cu o stare fizică sau mentală.
• Există o amenințare gravă a răspândirii unei boli infecțioase.
• investigație accidente la locul de muncă sau într-o instituție de învățământ.
• Transferul de informații Despre provocarea rănilor corporale agențiilor de aplicare a legii.
• Cu acordul scris - pentru cercetarea științifică.
• Schimbul de informații între instituțiile medicale.
• Controlul calității asistenței furnizate.
• La cererea organelor de drept.

  

În plus, în unele cazuri, astfel de informații pot accesa, de asemenea, rudele și prietenii pacientului: în permisiunea scrisă sau fără ea, dacă nu ar fi exprimat dorința contrarie, mai ales în cazul în care prognoza bolii lui este extrem de nefavorabilă. Dar etica medicală, în același timp dictează necesitatea de a raporta cât mai multe informații ca formă delicată.

Consecințele dezvăluirii

Se pare evident de ce secretul medical este atât de important. Legea protejează liniștea cetățenilor și pedepsește accesul neautorizat la informații de o natură similară. De asemenea, prevede răspunderea, venind în cazul în care confidențialitatea nu a fost respectată:

• disciplinar, adică o observație sau mustrare din partea angajatorului, în cazurile grave, concedierea prin înscrierea unei înregistrări corespunzătoare în registrul de muncă.
• civil - compensație financiară pentru pacientul rănit.
• administrativ (Articolul 13.14 din Codul cu privire la contravențiile administrative ale Federației Ruse) - impunerea unei amenzi de până la 5 mii de ruble.
• penal (Partea 2, articolul 137 din Codul penal), pedeapsa maximă este închisoarea de până la 5 ani.

Despre cronologie

Actuala legislație internațională și rusă nu specifică o anumită perioadă de timp în care dezvăluirea secretelor medicale este imposibilă. Desigur, acest lucru nu se aplică cazurilor excepționale de mai sus. Singurul lucru pe care actele juridice îl definesc în mod clar - moartea pacientului nu este o ocazie pentru divulgarea informațiilor, astfel încât secretul medical trebuie păstrat chiar și după stabilirea faptului.

În Rusia și în străinătate

În spațiul post-sovietic, spre deosebire de Europa și Statele Unite, reglementarea juridică a accesului la informațiile medicale este încă puțin dezvoltată. În ciuda faptului că legile menționate mai sus au fost deja introduse, respectarea lor este puțin controlată. În același timp, introducerea unui sistem de carduri electronice și abandonarea completă a înregistrărilor pe hârtie - ca un câmp de abuz de către personalul medical, precum și riscul de rupere în baze de date și de acces la datele personale din exterior. Probabil, în cazul în care implementarea va corespunde ideii, rezultatul va fi excelent. Dar este oarecum prematur să vorbim despre acest lucru, mai ales atunci când este vorba de unitățile de sănătate care fac parte din sistemul CHI.