Sindromul de tunel carpian: simptome, tratament

Sindromul canalului carpian (altfel cunoscut sub numele de sindromul carpian tunel) este o problemă destul de frecventă a omenirii moderne. Problema este că această patologie are un efect direct asupra muncii încheieturii și încheieturii. În acest articol, vom examina mai atent această boală, simptomele primare și principalele metode de tratament.

Descrierea patologiei

Încheietura, după cum se știe, este înconjurată de numeroase fascicule de țesut fibros. Acesta joacă rolul unei funcții de susținere a articulației. Spațiul format între zonele fibroase ale țesutului și direct părțile osoase este numit tunelul carpian.

Nervul median, și anume, trece prin întreaga încheietură a mâinii, oferă sensibilitate la degetele mari, mijlocii și index pe braț. Umflarea sau schimbarea poziției țesuturilor în această zonă poate duce la stoarcere, precum și la iritarea acestui nerv. De aceea simptomele neurologice sunt cele mai frecvente.

Astfel, sindromul de tunel carpian - un tip de așa-numite neuropatii tunel, caracterizat prin leziune a nervului periferic, ca rezultat al compresiei lor constante și traumatizare.

Principalele motive

• Tumora nervului median în sine.
• Edemul țesuturilor datorate leziunilor mecanice și leziunilor mâinilor (dislocări, vânătăi, fracturi).
• Procese inflamatorii cronice în această zonă.
• Discrepanța dintre dimensiunea canalului și volumul conținutului acestuia.
• Edemul de țesuturi la femei în poziție, în special în termeni ulteriori.
• Există dovezi că sindromul de tunel carpian este diagnosticat în principal în perioada rece a anului. Aceasta, la rândul său, dovedește rolul hipotermiei în dezvoltarea acestei patologii.

Cine este în pericol?

1. Persoanele cu predispoziție genetică.
2. Pacienții cu dizabilități în sistemul endocrin.
3. Oameni cu statură scăzută, supraponderali.
4. Femeile în perioada menopauzei, care utilizează contraceptive orale.
5. Persoanele care suferă de insuficiență renală, tuberculoză.

simptome

Inițial, sindromul canalului carpal se manifestă sub forma unei senzații de furnicătură și arsură constantă în zona degetelor mari, mijlocii și chiar în inel. Unii pacienți se plâng de durere. Cel mai adesea este dureros, se poate răspândi în antebraț. Imediat după trezire, unii simt amorțirea mâinii, care este însoțită de o pierdere de sensibilitate la durere.

Dacă mâna este coborâtă și ușor mișcată cu degetele, atunci disconfortul trece foarte repede. Cu toate acestea, ar trebui să fie în garda lui. Experții recomandă, într-o astfel de situație, să solicitați fără întârziere sfaturi pentru a exclude sindromul tunelului carpian.

Simptomele în absența unui tratament calificat se repetă din nou. Pe măsură ce patologia progresează, apar diverse tulburări motorii. Este dificil pentru pacient să țină în mână obiecte mici, forța de captare scade, apare o inexactitate în mișcările care implică peria.

Foarte des se manifestă manifestări clinice ale microcirculației zonei afectate sub formă de albăstruire a pielii, creșterea / scăderea transpirației în această zonă. În consecință, există o deteriorare a alimentației pielii și a unghiilor, care este însoțită de o schimbare a aspectului lor.

Astfel, devine clar că sindromul de tunel carpian nu trebuie lăsat afară. Simptomele descrise mai sus, acționează în acest caz în rolul clopotelor de anxietate. Dacă pacientul nu solicită ajutor de la un medic, probabilitatea complicațiilor crește.

diagnosticare

Cauza care a provocat această afecțiune este, de obicei, stabilită în timpul examinării pacientului și a studierii caracteristicilor stilului său de viață (anamneză). Foarte adesea diagnosticul de sindrom este doar acest lucru și este limitat.

În unele cazuri, specialiștii prescriu în plus un test de flexie și extensie, testul Tinel, raze X, RMN, ultrasunete și electromiografie. Ultimul test vă permite să evaluați capacitatea mușchilor de a reduce constant sub influența impulsurilor electrice. Datorită lui, medicul poate confirma sindromul tunelului din canalul carpian sau poate dezvălui o altă cauză a înfrângerii nervului median.

tratament

Cu această patologie, sunt posibile doar două opțiuni de tratament: medicație sau intervenție chirurgicală.

Cum se trateaza sindromul de tunel carpian? Terapia conservativă implică o încetare completă a activității care a declanșat apariția problemei. În plus, experții recomandă evitarea mișcărilor puternice de prindere, efectuarea lucrărilor cu îndoirea sau înclinarea încheieturii mâinii.

O soluție excelentă este să purtați un bandaj special. În primele etape, reduce manifestarea simptomelor, menține încheietura mâinii în repaus. Bandajul ajută la neutralizarea durerii și a amorțeală.

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, în acest caz sunt prescrise medicamente antiinflamatorii ("Aspirina", "Ibuprofen"). Scopul lor principal este de a reduce edemul. Vitamina B6 ajută la neutralizarea durerii.

Dacă astfel de mijloace simple nu ajută la depășirea sindromului canalului carpian, tratamentul este suplimentat cu injecții cu medicamentul "cortizon". Acestea sunt utilizate pentru a reduce edemul direct în canalul în sine.

O soluție excelentă este fizioterapia (acupunctura, câmpul magnetic constant). Este prescris pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturile deteriorate anterior.

Opțiuni alternative de tratament

Această patologie necesită intervenție chirurgicală chirurgicală în cazul în care terapia conservatoare este ineficientă. Operația se efectuează cu ajutorul anesteziei locale. În timpul procedurii, chirurgul disecă ligamentul transversal al încheieturii mâinii, care permite reducerea presiunii asupra nervului median și a tendoanelor, restabilind alimentarea normală a sângelui.

După operație, pacientul este impregnat cu lingetă de ghips timp de aproximativ 12 zile. Măsurile de reabilitare includ masaj special, terapie fizică, proceduri termice. Insuficiența pacientului revine în totalitate la aproximativ cinci săptămâni de la efectuarea operației.

Sindromul tunelului carpian și complicațiile

Trebuie remarcat faptul că această patologie nu se aplică acelor încălcări care pot reprezenta un pericol pentru viață. Cu toate acestea, pentru o lungă perioadă de timp, o persoană bolnavă poate pierde ocazia de a efectua acțiuni normale cu mâna în timp. O terapie excepțional de competentă poate preveni o astfel de complicație neplăcută și poate ajuta la restabilirea pe deplin a muncii mâinii.