Sindromul Kosten: cauze, simptome, diagnostice și caracteristici de tratament

Nu este un secret faptul că majoritatea copiilor și adulților se tem de stomatologi. Și, de regulă, mulți pacienți sunt trimiși la acești specialiști numai în cazuri de urgență: când există un flux imens sau un miros neplăcut în gură din cauza calculului acumulat. Disconfortul periodic în cavitatea bucală este atribuit în cea mai mare parte mâncării prea reci sau dulci, care poate provoca inconveniente temporare.

Descrierea patologiei lui Kosten: cine tratează boala?

Același lucru nu este la prima vedere gravă, iar sindromul Kosten, simptomele cărora rareori cauzează pacienții pentru consultații medicale profesionale. Această patologie este o disfuncție a discului cartilaginos situat în articulația temporomandibulară. Adesea, boala este confundată cu boala întregului aparat al maxilarului. Se știe că tratamentul unor astfel de patologii nu se face de către dentiști, ci de către reumatologi și ortopediști.

Boala Kosten - un sindrom de ocluzie patologică - intră în câmpul de vedere ortodont. Șansele unui rezultat pozitiv al tratamentului patologiei sunt destul de mari numai dacă începeți tratamentul cât mai curând posibil. În multe cazuri, atunci când pacienții au o idee despre ceea ce sindrom Costa (cauze, simptome, diagnostic și metode de eliminare a problemei), după referindu-se la medicii de la primele faze de tratament sub forma de a purta dispozitive de corecție și conformitatea cu dieta simpla destul de succes. În acest caz, forma neglijată a bolii nu scutește pacientul de necesitatea unei intervenții chirurgicale și de o recuperare mai lungă.

De ce nu pot ignora simptome ale bolii?

Pentru a înțelege ce este sindromul Kosten, care este pericolul acestei afecțiuni, puteți înțelege trăsăturile anatomice ale structurii maxilo-facială a unei persoane. Între maxilarul inferior și baza craniană se află un disc cartilaginos. Sarcina sa este de a oferi în orice direcție mobilitatea articulației, datorită căreia o persoană are capacitatea de a mesteca, de a vorbi, de a bea. Când încărcătura de pe ambele fălci începe să fie distribuită neuniform, apare inflamația discului cartilaginos de mai sus.

Ignorarea prelungită a manifestărilor bolii amenință complicații grave, prin urmare este necesar să se trateze cu atenție o problemă asemănătoare sindromului Kosten. Simptomele, tratamentul disfuncției depind în mare măsură de durata de viață a pacientului cu această patologie. Odată cu trecerea timpului, apare degenerarea și degenerarea completă a discului cartilaginos, care, la rândul său, are un efect semnificativ asupra activității motorii articulației - poate fi complet pierdută.

Nu vă fie teamă de o vizită la dentist cu disfuncție Kosten. Sindromul în etapele ulterioare pacientul este capabil de a aduce o mulțime de probleme, pornind de la incapacitatea de a mesteca alimente și necesitatea de a utiliza numai printr-un tub, care se încheie cu o pierdere de exprimare inteligibil.

Cauzele problemei

Descris de otolaringologul american Kosten în 1934, sindromul a fost studiat de mai mult de 80 de ani. Cu toate acestea, până în prezent, cercetătorii încă nu pot numi cauzele exacte ale apariției și dezvoltării disfuncției articulației maxilare. Factorii cei mai probabili pentru apariția sindromului sunt ortodontiștii și dentiștii:

- vătămări mecanice, răniri, lovituri;

- absența molarilor (la adulți, acesta este al 6-lea, al 7-lea și al 8-lea dinți, la copii - al patrulea și al 5-lea lactate);

- stingerea dentară (bruxism);

- încărcare excesivă a articulației;

- situații stresante;

- dislocarea articulației la vizitarea unui medic dentist.

Cu toate acestea, majoritatea experților sunt de acord că cauza dezvoltării deplasării patologice și a inflamației discului cartilaginos este o mușcătură incorectă. Indiferent dacă este congenital sau dobândită, este extrem de important să se asigure că încărcarea ambelor fălci este aceeași.

Cine este în pericol?

Se pare că medicii disting mai multe grupuri de oameni care au o șansă destul de mare de a descoperi disfuncția lui Kosten. Sindromul este adesea observat la pacienți, dacă:

• vârsta lor depășește 50 de ani;
• În perioada menopauzei la femei, probabilitatea de a dezvolta o boală crește de mai multe ori în comparație cu vârsta de sex opus;
• au o predispoziție ereditară;
• există o tendință la osteoartrită, reumatism;
• Mai mulți molari de mestecat au fost îndepărtați.

Simptomele bolii

Similaritatea manifestărilor clinice ale patologiei zonei maxilo-facială cauzează adesea erori în diagnosticul bolii Kosten. Sindromul, descoperit de medicul american ENT, de multe ori nu se poate simti la pacientii de mult timp. Cu toate acestea, primele suspiciuni privind dezvoltarea bolii apar la pacienți din cauza:

• senzații de disconfort în procesul de mestecat mâncare (mulți încearcă special nepăsare pentru dureri ușoare sau pentru a încerca să elimine sentimentele neplăcute cu medicamente pentru durere);
• clicuri frecvente și criză la deschiderea gurii;
• mobilitatea limitată a articulației maxilare;
• constanta supratensiune mestecarea mușchilor, mai ales dimineata;
• abia asimetria vizibilă a liniei feței;
• dureri de iradiere în ureche, ochi.

Experiența în tratamentul pacienților cu sindrom de oase indică faptul că medicul, pacientii de multe ori vin în momentul în care există dureri de cap, există o imobilizare aproape completă a articulației și a redus semnificativ severitatea de pierdere a auzului. Cu această formă a bolii, este puțin probabil să rezolvăm problema cu metode stricte.

Cum să identificați boala în sondaj?

Diagnosticarea sindromului Kosten, al cărui tratament este predeterminat în mare parte de gradul de dezvoltare al bolii, poate fi identificat printr-un simplu test tri-phalanx. Această metodă este considerată clasică și, datorită gradului ridicat de informare, această metodă este încredințată de majoritatea dentiștilor practicieni.

Esența ei este după cum urmează: între gura deschisă superioară și incisivii centrali inferiori maximă a pacientului trebuie să fie liber să treacă trei interphalangeal comune 2, 3 și 4 degete ale mâinilor doctorului. Odată cu atrofia mușchilor de mestecat ai pacientului, acest lucru nu se poate face.

Confirmați sau respingeți diagnosticul probabil poate alte metode moderne de examinare:

- electromiografia articulației maxilo-facială;

- testul de impedanță (necesar pentru o evaluare obiectivă a stării de ureche medie);

- Radiografie a maxilarului inferior;

- tomografie computerizată sau scanare prin rezonanță magnetică (în cazuri grave).

Caracteristici ale tratamentului patologiei

Dacă reduceți încărcătura articulației afectate, pacientul va fi capabil să scape complet de disfuncția maxilarului. Tratamentul sindromului Costen presupune o abordare cuprinzătoare, în care primul pas este de a schimba tipul de aliment consumat. Ar trebui să fie cel puțin șters în prima lună de tratament. În lista de produse care, conform dentiștilor, au o consistență ideală, includ produsele din lapte acru, porii fierți, sucuri. Cuțitele grele și fripturile sunt cel mai bine evitate, dar asta nu înseamnă că nu puteți mânca găluște de aburi, chifteluțe, sufleuri de carne etc.

Este extrem de important să vă odihniți complet și să dormiți cel puțin 7 ore pe zi. Când treceți un curs de tratament, medicul poate solicita pacientului să minimizeze conversațiile lungi și utilizarea gingiilor. De asemenea, trebuie reținut faptul că orice suprasolicitare și stres pot provoca durere, astfel încât să se evite tulburările.

Trecerea fizioterapiei și salubrizării cavității orale

Procedurile medicale obligatorii includ:

• masaj al mușchilor faciali;
• terapia cu laser;
• terapia cu ultrasunete;
• iontoforeza.

O etapă obligatorie a tratamentului este salubrizarea cavității orale, precum și protezele dinților lipsă. Poate că un specialist va numi un pacient care să poarte capace dentare, plăci intepatoare, limitatoare de deschidere a gurii etc.

Droguri sau intervenții chirurgicale

La partea medicamentoasă a terapiei sunt transferate în acele cazuri în care metodele puțin invazive de mai sus sunt ineficiente. Pentru a elimina simptomele dureroase, prescrieți medicamente analgezice și antiinflamatoare. Nu este vorba de eliminarea complexă a sindromului Kosten și fără terapia îmbunătățită cu vitamine sub formă de tablete sau preparate injectabile. De asemenea, este posibilă numirea relaxanților musculare, scopul căruia este considerat a fi lupta împotriva hipertensiunii arteriale a mușchilor masticatori.

Îndepărtarea chirurgicală a discului cartilaginos este rar utilizată, deoarece numeroasele contraindicații și prezența riscurilor de complicații ulterioare sunt principalele obstacole în calea operației. Cu toate acestea, astăzi, în cazuri complexe, specialiștii cu înaltă calificare folosesc tehnica de instalare a grefei, care este capabilă să restabilească funcționarea completă a articulației maxilo-facială.