Sindromul convulsiv la copii: cauze, simptome, îngrijire de urgență

Un sindrom convulsivant este o contracție involuntară a fibrelor musculare. Acest diagnostic este dat mai multor copii până la un an, în timpul dezvoltării cele mai active a creierului. Paternitatea părinților se îngrozeste - din cauza ignoranței, mulți îi confundă cu epilepsie. Mai multe informații despre ceea ce este un sindrom convulsiv la copii, cum să-l diagnosticați și să-l tratați, puteți citi în acest articol.

Mai multe despre dezordine

Sindromul convulsivant este o reacție a organismului ca răspuns la stimulii interni și externi prin intermediul contracțiilor musculare pe care o persoană nu le poate controla. Tulburarea este destul de frecventă și apare la aproximativ 3% dintre copii. În acest caz, ca boală separată, este rareori considerată: cel mai adesea, convulsiile sunt o consecință a oricăror probleme neurologice la nivelul SNC al copilului. Cum se exprimă sindromul convulsiv? Contracțiile musculare pot fi generalizate, clonice sau tonice. Convulsii tonice sunt tensiunea întregului corp. Brațele sunt adesea îndoite la coate și capul este aruncat înapoi. Crampele tonice arata ca contractiile ritmice ale muschilor urmatori ai corpului si ale membrelor. Ele nu pot fi generale, ci locale, și captează doar o anumită parte a corpului.

Mulți părinți, ai căror copii au fost diagnosticați cu un "sindrom convulsivant", sunt îngrijorați dacă este similar cu epilepsia? Conceptele crizelor de origine pot fi epileptice și non-epileptice. La nou-născuți, se observă cel mai adesea convulsii secundare, care nu sunt atât de periculoase pentru creier și sunt, în principal, o consecință a hipoxiei. De obicei, diagnosticul de "epilepsie" este pus la acei copii care au atins vârsta de trei ani. Mulți copii dezvoltă un sindrom convulsiv, deci acest diagnostic este, de obicei, administrat nou-născuților și copiilor mici, timp de până la un an.

Ce trebuie să știți despre patologia părinților?

Copiii sunt mult mai probabil decât adulții să fie afectați de această boală. Prin urmare, fiecare părinte trebuie să știe cât mai mult despre convulsii, pentru a le recunoaște în timp și pentru a consulta un medic. Sindromul de convulsii apare la 17-20 copii din 1000, iar majoritatea dintre ele apar în primii trei ani de viață. Prin urmare, după ce ați aflat despre diagnostic, nu este necesar să faceți panică, este mai bine să aveți încredere în medicul curant și să respectați cu strictețe toate recomandările.

Cauzele bolii

Cauzele sindromului convulsivant la copii pot varia în funcție de vârsta copilului. La nou-născuți, această boală este, cel mai adesea, o consecință a foametei de oxigen a creierului, care a suferit în timpul dezvoltării intrauterine sau sa dezvoltat în timpul nașterii. Printre alte motive pentru convulsii convulsive sunt următoarele:

• Bolile infecțioase însoțite de leziuni ale creierului (meningită, encefalită).
• Infecțiile intrauterine transferate de copil, care au influențat dezvoltarea SNC (toxoplasmoză, citomegalovirus, rubeolă etc.).
• Deteriorarea sistemului nervos după vaccinare.
• Otrăviri cu medicamente sau gaze.
• Neoplasme, tumori care afectează alimentarea cu sânge a creierului.
• Tulburări genetice congenitale ale mecanismelor metabolice.
• Bolile congenitale: boli cardiace, diabet, tulburări hormonale.
• Temperatură ridicată, care duce la hipoxia creierului.

Cauzele sindromului convulsivant la copiii cu vârsta peste 3 ani sunt leziuni cerebrale traumatice: căderi, accidente vasculare cerebrale care duc la depresia SNC.

Mecanismul convulsiilor

Adesea la copii este dificil să se stabilească cauza convulsiilor. Mecanismul de apariție a unei astfel de reacții este complex și depinde de mulți factori. Printre factorii de pornire, este posibilă distingerea formării unei focare de excitație în creier, care împiedică procesele de inhibare. Conexiunile neuronale imature ale copilului nu vă permit să vă reglementați singur procesul, ceea ce duce adesea la convulsii. În același timp, sarcinile electrice, care se acumulează în cortexul cerebral, se formează în focarele neuronale ale excitației și de acolo sunt deja transmise mușchilor.

Semne de sindrom convulsiv la copii

Manifestările acestei boli sunt vizibile cu ochiul liber chiar și unui specialist neexperiat. Simptomele sindromului convulsivant la copii pot diferi în funcție de gradul de gravitate al convulsiilor. Acesta este aspectul normal:

1. Copilul îngheață peste tot. Ochii pot rămâne imobili, se pot roti sau se pot roti dintr-o parte în alta.
2. Respiratia devine dificila.
3. Bratele copilului sunt de obicei îndoite la nivelul coatelor, iar mușchii corpului sunt tensionați.
4. Conștiința copilului se "deconectează": nu răspunde vocii dvs., nu urmărește vederea obiectelor.
5. Degetele sunt strânse și nu vă relaxați.

Deci, de obicei, convulsii tonice generalizate arata. În crizele tonico-clonice, imaginea poate fi destul de diferită:

1. Atacul este precedat de anxietatea generală și plânsul copilului.
2. Crampe începe cu mușchii feței, apoi se extinde în partea superioară și inferioară a trunchiului.
3. Corpul nu tulbure totul, este posibil să se observe contracțiile ritmice ale grupurilor separate de mușchi.
4. În timpul unui atac, copilul palpaie, pot apărea "marmură" și un reticul vascular pe piele.
5. Tahicardia și respirația dureroasă sunt adesea un companion al convulsiilor tonice.

Copiii "fading" la nou-născuții lor înșelați adesea părinții lor. La început, se pare că copilul ascultă ceva sau adoarme. Dar sechele convulsive se manifestă prin tensiune generală a corpului, ochi de sticlă și mișcări nenaturale. Mama atentă, de la prima dată, își dă seama că se întâmplă ceva ciudat cu copilul ei. Trebuie remarcat faptul că tratamentul anterior al sindromului convulsivant începe, cu atât mai puține leziuni ale creierului vor aduce acest diagnostic. Cum se diagnostichează această boală în medicina modernă?

diagnosticare

În medicină, patologia descrisă este considerată doar o consecință a unor boli mai grave. Prin urmare, inițial încearcă să afle cauza, și numai atunci, dacă nu a fost stabilită, examinați pacientul pentru factorii posibili în dezvoltarea convulsiilor. Diagnosticul sindromului convulsiv la copii este posibil cu ajutorul metodelor de laborator sau instrumentale:

• Studiul Doppler al vaselor cerebrale permite să se arate prezența sau absența unor probleme în alimentarea cu sânge.
• Electroencefalograma (EEG) poate detecta eficient sindromul convulsiv și poate urmări dinamica bolii. EEG prezintă impulsuri electrice ale cortexului cerebral, care sunt transmise prin intermediul unei diagrame speciale.
• X-ray a craniului pot dezvălui modificări atipice în structura craniului, care, probabil, va indica cauza crizelor care apar.
• RMN și CT ale creierului ajută la identificarea modificărilor structurale, care pot fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni datorate unor afecțiuni sau răniri.

În plus față de metodele de bază de examinare, medicii prescriu suplimentar:

• Analizează.
• Neurosonography.
• Angiografie.
• Transillumination.
• Puncție lombară.

Toate aceste proceduri contribuie împreună la vizualizarea imaginii generale și, în majoritatea cazurilor, la eliminarea cauzei sindromului convulsiv.

Măsuri de urgență

Îngrijirea de urgență pentru sindromul convulsivant la copii este de a controla respirația și de a privi copilul. Părintele trebuie să întoarcă capul copilului într-o parte, pentru a nu sufoca pe saliva sau vomă. De asemenea, este necesar să se asigure cel mai mare posibil flux de oxigen: desfaceți butoanele superioare ale hainei și deschideți fereastra. Cu convulsii severe, care amenință sănătatea pacientului, medicii prescriu medicamente anticonvulsivante.

Dacă cauza convulsiului este clară, este necesară efectuarea terapiei patogenetice:

• Introduceți o soluție de glucoză dacă există semne de hipoglicemie (transpirație, paloare).
• Dați gluconat de calciu dacă convulsiile au început din cauza hipocalcemiei.
• O soluție de sulfat de magneziu este administrată în cazul hipomagnezemiei.

Practic, în contextul unei îngrijiri urgente, nu este posibil un diagnostic complet. Prin urmare, adesea medicii de ambulanță injectă mai multe medicamente simultan, pentru a evita complicațiile și a retrage copilul de la statut:

• "Diazepam".
• Sulfat de magneziu.
• "Geksenal".
• Acid gama-hidroxibutiric.

Anticonvulsivanții pot fi administrați rectal sub formă de lumânare ("Diazepam") sau intramuscular ("Relanium").

tratament

Terapia medicamentoasă în tratamentul sindromului convulsivant la copii constă în mai multe etape:

1. Elimină cauza convulsiilor: infecție, edem cerebral, traume etc.
2. Este prescris medicamente, care ajută la reducerea intensității atacurilor.

Există cazuri în care, datorită anomaliilor genetice și congenitale, este absolut imposibil să se vindece patologia. Apoi sunt prescrise sedative, care ajută la reducerea excitației cortexului și la reducerea numărului de convulsii. Medicamentele sunt alese individual de către un medic epileptologic special. Când convulsiile febrile sunt suficiente pentru a distruge temperatura copilului. Sindroamele hipertermale și convulsive la copii se urmează deseori. Prin urmare, acei copii care au avut deja convulsii, medicii recomanda incepand sa bata temperatura la 38 de grade.

Prognoza bolii

Convulsiile convulsive se opresc, de obicei, odată cu creșterea copilului. Riscul ca acestea să se dezvolte în epileptice este de numai 2-10%. Prin urmare, nu vă fie teamă și alergați imediat la medic - aruncați o privire mai atentă asupra temperaturii corpului copilului. În cazul în care cauza crizelor nu a fost găsită sau convulsiile continuă chiar după ce cauza a fost eliminată, atunci există posibilitatea ca boala să se dezvolte în epilepsie. Cu toate acestea, mulți oameni trăiesc cu acest diagnostic, studiu, muncă, creșterea copiilor. Cu un tratament competent, diagnosticul de "epilepsie" nu este fatal.

profilaxie

Metodele preventive joacă un rol important în tratamentul sindromului convulsiv la copii, care poate reduce în mod semnificativ frecvența și intensitatea convulsiilor. Dacă copilul dumneavoastră suferă de astfel de afecțiuni, trebuie să-i oferiți pace. Copiii reacționează de obicei foarte puternic la lumină și stimuli sănătoși: sunete puternice, străluciri, strălucire colorată. Cu sindromul convulsiv la copii, recomandările sună foarte clar: eliminați televizorul, tableta și orice jucărie cu o lumină puternică care clipește.

Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii periculoase, se pot efectua inspecții în timp util ale specialiștilor care identifică de obicei bolile grave în stadiile incipiente. Adesea, pentru tratamentul sindromului convulsiv, este suficientă doar examinarea și punerea în aplicare în timp util a recomandărilor medicilor.

Sfaturi de specialiști

Ajutarea copiilor cu sindrom convulsivant este de a examina și de a preveni, mai degrabă decât de a auto-medicate. Chiar și cu cele mai bune intenții, părinții pot face mai rău decât dacă nu se îndreaptă la medic la timp. Ce anchete sunt deseori desemnate de profesioniști?

• Electrocardiograma.
• Electroencefalograf.
• X-ray a craniului.
• Tomografia computerizată.
• Inspectarea neurologului și oculistului.
• Anamneza generală a pediatrului sau a neonatologului.

Cu cât este mai rapid cauza bolii, cu atât mai probabil medicii o vor elimina. Prin urmare, toți medicii recomandă ca părinții să contacteze specialiștii imediat dacă copilul are simptome de convulsii - estompare, înțepături, torsiuni musculare.

rezultate

Convulsiile la copiii mici apar destul de des și arată ca o contracție involuntară a mușchilor ca răspuns la un stimul extern sau intern. Condiția poate fi cauzată de diverse boli, pe care doar un medic le poate diagnostica. Dar pentru a oferi ajutor de urgență în caz de sindrom convulsiv la copii și fiecare părinte ar trebui să poată observa primele simptome ale bolii. Convulsiile trec adesea pe măsură ce copilul crește, dar înainte ca diagnosticul să fie eliminat de la copil, este mai bine să-l protejeze de iritarea factorilor externi și să respecte cu strictețe recomandările medicilor.