Stenting - ce este? Stentul vaselor inimii: cost

Persoanele care suferă de probleme cardiovasculare, din ce în ce mai des pot auzi de la medici oferta de a efectua stenting. Uneori este dificil să se decidă acest pas, deoarece nu se știe ce înseamnă această procedură și cum va afecta activitatea viitoare. În acest sens, oamenii pun astfel de întrebări: stenting - ce este, ce este necesar și cât de mult costă această metodă de tratament? Prin urmare, luați în considerare aceste și alte nuanțe privind această procedură.

Care este operațiunea?

În primul rând, este demn de remarcat faptul că acest tip de tratament se referă la cele mai eficiente metode pentru unii boli cardiovasculare. Deci, dacă medicul recomandă stenting? Ce este și cum funcționează? Această procedură este o măsură operativă. Dacă vasul are o placă aterosclerotică, ar trebui extins pentru a îmbunătăți permeabilitatea fluxului sanguin. Pentru aceasta, este introdus un stent special, care nu va permite îngustarea lumenului în vasul afectat.

Înainte de începerea stentului, o persoană este supusă unei angiografii coronare pentru a localiza plăcile aterosclerotice și cât de îngustă este vascina coronariană a inimii. După aceasta, puteți începe operația, care se efectuează sub anestezie locală. În acest proces, nu poate fi instalat un stent, ci mai multe. Totul depinde de numărul de nave afectate. Procedura în sine este sigură. Operațiunea durează în medie o oră. Perioada de recuperare este foarte scurtă.

În ce cazuri apar nave de stent?

Recomandările pentru navele de stent sunt date de un chirurg cardiac individual pentru fiecare pacient. El poate oferi această operație acelor oameni care au un lumen îngust în ele arterele coronare, cauzate de plăcile aterosclerotice. Este necesară extinderea vaselor în acest caz, deoarece fluxul sanguin scade considerabil. Aceasta, la rândul său, duce la o reducere a cantității de oxigen care trebuie să intre în inimă. Acest defect provoacă apariția atacurilor anginei.

Costul operării

Deoarece am aflat cum se face stenting, ce este și pentru ce este, următoarea problemă importantă este costul acestei operațiuni. Suma finală depinde de mulți factori. Ele sunt influențate de:

1. Tipul stentului. Poate fi acoperit fără ea. Depinde de medic să decidă ce stent să instaleze, cât depinde de starea vasului și de anumite caracteristici individuale ale pacientului. Firește, un stent neacoperit este mai puțin costisitor.
2. Numărul navelor afectate.
3. Locul unde se efectuează stenting. Costul operației depinde în mare măsură de clinica în care se desfășoară. De exemplu, o procedură se poate face în Germania în Germania centru cardiologic. În plus față de chirurgie, ele oferă saloane confortabile pentru perioada de reabilitare. Costul tratamentului poate varia de la 5.000 la 14.000 de euro. Realizarea stentului de la Moscova va costa aproximativ între 100 000 și 200 000 de ruble. Dar, în orice caz, costul depinde în mare măsură de primii doi factori.

Pregătirea pentru stent

Înainte de a începe operația, se efectuează pregătirile pentru succesul stenting-ului. Pentru început, este efectuată angiografia coronariană. Dă chirurgului cardiac o imagine completă a bolii vasculare. Se clarifică cât de mult sunt afectate, ce cantitate de plăci există și în ce artere sunt acestea. De asemenea, dacă pacientul are boli concomitente, se efectuează studii suplimentare.

Cu cateva ore inainte de inceperea operatiei, o persoana inceteaza sa mai ia alimente si medicamente (luate in scopul corectarii zaharului in diabet), deoarece stentingul se face pe stomacul gol. Acceptarea sau respingerea altor medicamente este la discreția medicului. De asemenea, pentru ca vasele să se extindă cu succes, un medicament special numit Clopidogrel este prescris timp de trei zile. Nu permite formarea de cheaguri de sânge. Uneori medicul decide să-l numească imediat înainte de operație, crescând în același timp doza. Dar o astfel de abordare este nedorită, deoarece pot apărea complicații din partea stomacului.

Metodă de implementare

Întreaga procedură se efectuează sub anestezie locală. La începutul operației, se realizează o puncție arterială majoră, care trece prin braț sau picior. Alegerea zonei de piercing depinde de chirurg și de pacientul însuși. Dar, cel mai adesea, accesul la vasele coronariene ale inimii se obține prin picior. Punctul de înghițire este mai simplu și mai fiabil. Apoi, introducătorul este introdus în arteră (acesta este un tub mic din plastic), servind ca o poartă prin care vor fi introduse instrumentele rămase. Introducătorul poartă un cateter, care este tras în artera deteriorată și instalat în el. Un stent este eliberat prin cateter. El poartă o cutie răsturnată. Pentru a fixa stentul în locul potrivit și pentru a nu fi greșit, se utilizează echipamente de radiologie moderne. După verificarea exactă de control Locul de amplasare instrument balonul este umflat, netezirea stent, care este presată în peretele vasului placa deteriorat. După instalare, se obțin toate instrumentele. Numai stentul rămâne în navă pentru totdeauna (în cazuri foarte rare trebuie să fie îndepărtat). Operația însăși nu durează mai mult de o oră, dar uneori este mai lungă. Depinde mult de starea navelor și de cazul particular.

Posibile complicații

Ca orice operație, aceasta poate avea și alte complicații. Cele mai frecvente sunt:

• Blocarea arterei, care a fost supusă intervenției chirurgicale.
• Alergia la substanța care umflă balonul (gradul de gravitate este diferit, uneori funcționarea rinichilor este perturbată).
• Apariția unui hematom sau sângerare în locul în care artera este perforată.
• Noi boli vasculare, în special deteriorarea pereților lor.
• Cea mai periculoasă complicație este o tromboză a stentului. Se poate manifesta după câțiva ani și într-o perioadă mai scurtă. Este însoțită de un atac dureros și necesită un răspuns imediat și un tratament. În caz contrar, se poate produce infarct miocardic.

În plus, este de remarcat faptul că, din moment ce fluxul sanguin trece prin corp, pot aparea complicatii in alte artere care nu sunt direct legate de funcționarea. În plus, este important să se adere la dieta și terapia medicamentoasă, care a numit un cardiolog.

Tipuri de stenting

Dar operația de stenting poate fi efectuată nu numai pe vasele inimii. Dacă este necesar, acest tip de tratament se efectuează pe arterele și vasele renale ale extremităților inferioare. Prin urmare, merită să examinăm mai îndeaproape aceste două tipuri de stenting și în ce cazuri sunt prescrise.

Stentul renal

Nevoia pentru acest tip de intervenție chirurgicală poate apărea atunci când apar plăci aterosclerotice în arterele renale. Această boală este numită în mod obișnuit hipertensiune vasorena. În acest caz, se formează tulburări de placă la gura arterei renale. Dacă se constată o astfel de afecțiune, medicul recomandă stentarea rinichiului, deoarece chiar și terapia medicală de înaltă calitate poate să nu ducă rezultatele necesare. O astfel de intervenție este o terapie blândă, deoarece este posibil să se evite o intervenție chirurgicală deschisă. Procedura se efectuează prin principiul stentării vaselor coronare ale inimii. Stenturile expandabile cu baloane sunt de asemenea utilizate aici. Înainte de operație, rinichii sunt examinați cu ajutorul echipamentului cu raze X cu introducerea preliminară a unui agent de contrast. Acest lucru este necesar pentru a determina anatomia patologiei.

După stent, persoana bolnavă se află în secția de terapie intensivă timp de mai multe ore. După această perioadă, a fost trimis la o sală normală. Dacă operația este efectuată prin braț, pacientul se poate ridica și poate merge în aceeași zi. În cazul unui stent femural, pacientul se ridică numai a doua zi.

Ateroscleroza și stentarea vaselor inferioare

Arterele periferice răspund la livrarea de sânge către picioare. Dar ele pot forma, de asemenea, plăci aterosclerotice, care sunt cauza tulburărilor de flux sanguin. Există mai multe semne de funcționare defectuoasă în circulația membrelor inferioare, dar principala durere la picioare în timpul mersului pe jos. Într-o stare de repaus, aceste sentimente se retrag. Uneori durerea nu poate fi, dar nu exclude crampe, slăbiciune sau senzație greutate în picioare. Aceste simptome pot apărea pe întreaga suprafață a membrelor: în picioare, picioare, coapse, genunchi, fese. Dacă se găsește această problemă, medicul poate recomanda stenting. Această metodă este considerată una dintre cele mai eficiente în această boală. Întreaga procedură se desfășoară pe același principiu ca și în timpul stentării vaselor coronariene ale inimii.

Am examinat câteva întrebări care explică modul în care se efectuează stenting, ce este, în ce cazuri este necesar și ce complicații pot fi. Dar, pentru a decide cu privire la o astfel de operațiune, sau respinge, este important să se discute cu chirurgul inima, care poate explica mai în detaliu avantajele și dezavantajele acestei proceduri.