Procesul epidemic. Caracteristicile procesului epidemic

Procesul infecțios și epidemic este o interacțiune de tip continuu la nivel de populație și de specie. Aceasta implică neomogenitatea în semnele conjugate evolutiv ale relației dintre celelalte, agentul parazit cauzator și corpul uman. Procesul infecțios și epidemic se manifestă prin forme asimptomatice și manifeste. Acestea sunt distribuite populației cu risc de infecție sau boală, timp și teritoriu.

Istoric istoric

Un astfel de concept ca "proces epidemic" a început să fie folosit de la începutul secolului al XIX-lea. Una dintre primele idei despre acest fenomen a fost formulată de Ozanam în 1835. Apoi, o întreagă serie de oameni de știință au început să-și dezvolte ideea. Termenul "proces epidemic" a fost introdus de Gromashevsky în 1941. Mai mult, Belyakov a precizat conținutul definiției. Ulterior, el a prezentat, de asemenea, o dispoziție privind autoreglementarea în procesul epidemiei.

secţiuni

Numai trei. Distingeți următoarele secțiuni ale procesului epidemic:

• Condiții și motive.
• Mecanismul de dezvoltare a procesului epidemic.
• Manifestari.

Prima secțiune relevă esența procesului. Aceasta reflectă cauzele interne ale formării și condițiile în care aceasta se desfășoară. Sistematizarea informațiilor din această secțiune permite, în formulări generale, să se răspundă la întrebarea care sunt bazele epidemiologiei. În medicina clinică - într-un domeniu în care condițiile patologice sunt studiate la nivelul organismului - o secțiune similară se numește "etiologie". A doua legătură reflectă cursul formării fenomenului. Această secțiune răspunde la întrebarea cum începe. În medicina clinică, o sferă similară se numește "patogeneză". În cea de-a treia secțiune, sunt dezvăluite manifestările care însoțesc procesul epidemiei, informațiile care reflectă semnele fenomenului sunt sistematizate. În medicina clinică, o secțiune similară este numită semiotică. Apoi, ia în considerare categoriile în detaliu.

Condiții și cauze

Interacțiunea agentului patogen și a corpului uman are loc continuu și în spațiu și timp. Există diverși factori în procesul epidemiei. Acestea includ, de exemplu, biologice. Acești factori ai procesului epidemic formează motivele interacțiunii patologice. Există și oa doua categorie. Factorii naturali și sociali asigură reglementarea condițiilor în care are loc procesul. Interacțiunea este posibilă numai dacă există o cauză și condiții.

Forțele de conducere caracterul biologic

Acest factor este un sistem parazitar în care are loc o anumită interacțiune. Partile sale sunt caracterizate de anumite caracteristici distinctive. Deci, paraziți arată patogenitatea, gazda - receptivitate.

Forțele sociale

Acești factori includ un set de condiții sociale care contribuie sau împiedică desfășurarea procesului epidemic. Printre acestea se numără:

• Furnizarea sanitară a localităților.
• Activitatea locuitorilor.
• Dezvoltarea socială.

Activitatea populației

Ea afectează indirect și direct intensitatea cursului procesului epidemic. Cei mai puternici activitatea socială, cu atât mai pronunțată este interacțiunea dintre paraziți și corp. Din punct de vedere istoric, vârful provine din perioade revoluționare și militare. Activitatea populației se poate manifesta la nivelul unei întregi societăți sau al unei familii specifice.

Îmbunătățirea sanitară

Nivelul său afectează în mod direct intensitatea cu care are loc procesul epidemic. Conceptul de îmbunătățire sanitară include frecvența de colectare și eliminare a deșeurilor alimentare și solide. De asemenea, să poarte o condiție a sistemelor de îndepărtare a apei și de alimentare cu apă.

Progresul social

Nivelul dezvoltării industriale și sociale are un efect indirect asupra condițiilor în care are loc procesul de epidemie. În acest caz, poate avea atât un impact pozitiv, cât și unul negativ. Exemple din prima pot fi considerate ca fiind o mai bună nutriție și calitatea vieții și, în consecință, creșterea locuitorii imunității, precum și modificări în cultura comportamentului, educației igienă, progresul tehnologic. Influența negativă este evidentă în creșterea numărului de dependenți de droguri și alcoolici, schimbări în cultura sexuală (răspândirea hepatitei virale, HIV), deteriorarea condițiilor de mediu, slăbirea apărare al organismului.

Condiții naturale

Acești factori includ componente abiotice și biotice. Acestea din urmă sunt elemente de natură vie. Ca exemplu al impactului reglementar al componentelor biotice, se poate menționa o schimbare a intensității cursului procesului epidemic pe fundalul unui număr diferit de rozătoare în infecțiile de tip focal natural. În zoonozele transmise prin vectori, migrația și numărul de artropode au un efect reglat asupra gravității fenomenului. Componentele abiotice includ condițiile geografice peisagistice și climatul. De exemplu, atunci când se apropie ecuatorul, diversitatea crește forme nazologice patologii.

Epidemiologia bolilor infecțioase

Prima lege Gromashevsky definește modul de interacțiune al parazitului și al corpului uman de-a lungul triadei. Deci, există următoarele legături ale procesului epidemic:

• Sursa agentului patogen.
• Mecanism de transmisie.
• Organism susceptibil.

Ultimele legături ale procesului epidemic au o clasificare proprie.

Sursa de agent patogen

Este un organism infectat uman, animal sau de plante. Din aceasta, infecția persoanelor susceptibile poate să apară. Un complex de surse formează un rezervor. Pentru anthroponoses în persoană acționează ca agentul cauzal, care este prezent formele asimptomatice sau manifeste de patologie pentru zoonoze - animale (sălbatice, sinantrope sau acasă). Și pentru sapronoze vor fi elemente abiotice ale mediului.

Transmiterea agenților patogeni

Epidemiologia bolii implică un anumit mod de a muta paraziți într-un corp sănătos de la cei afectați. În conformitate cu a doua lege Gromashevsky, transmiterea agentului patogen se produce în funcție de localizarea sa principală. Poate fi sânge, cântare de piele, mucus, fecale. Ca cale de mișcare, există o secvență și un set de factori de transmisie prin intermediul căruia mecanismul însuși este realizat.

Modalități de penetrare a paraziților

1. Calea de aerosoli. Acesta include următoarele metode:

- în aer (aceasta se transmite la ARVI, infecție meningococică);

- aer-praf (de-a lungul acestei căi sunt agenți patogeni de tuberculoză, scarlatină).

2. Traseul fecal-oral. Pentru a purta astfel de căi, cum ar fi:

- contactați-gospodărie;

- apă;

- produse alimentare.

3. Calea de contact. Acesta include metode de transmitere directe și indirecte.

4. Calea transmisivă. Această categorie include metode precum:

- artificiale (legate de manipulări medicale: asociate cu intervenții chirurgicale, injectabile, transplanturi, transfuzii, datorită procedurilor de diagnosticare);

- natural (în cazul unui tip de contaminare, agentul patogen este excretat cu excreția transportorului, când este inoculat, se injectează cu saliva).

Clasificare suplimentară

Există mai mulți factori de transmisie. În special, distinge între final, intermediar și inițial. Transmiterea factorilor este, de asemenea, divizată în mod convențional și în alte elemente de bază. Fazele mișcării parazite includ:

• Izolarea din organismul purtător.
• Rămâi în mediul extern.
• Pătrunderea în organism predispus la patologie.

susceptibilitate

Este capacitatea gazdei de a se infecta cu patologii provocate de paraziți. Aceasta se manifestă sub formă de reacții patologice și de răspuns specifice (sistem imunitar) și nespecifice (de stabilitate). Există următoarele tipuri de susceptibilitate:

• Individ (fenotipic și genotipic).
• Specii.

Imunitatea acționează ca răspuns specific la pătrunderea unui agent străin. Stabilitatea (rezistența) este un complex de reacții de protecție de tip nespecific.

Caracteristicile procesului epidemic

Interacțiunea dintre parazit și om se manifestă sub forma unei infecții a acestuia. Ulterior, gazda susceptibilă se poate îmbolnăvi sau poate deveni purtător al agentului patogen. La manifestare la nivel de populatie specifice prezentat ca o boală sporadică, prezența unei epidemii (epifitoticheskogo, epizootie) sau axat în mod natural, flash, epidemie sau pandemie.

intensitate

Distribuția sporadică este specifică unui anumit teritoriu colectiv, sezon. Morbiditatea epidemiei este o creștere temporară a nivelului de infecție. Clasificarea ulterioară în acest caz este efectuată în conformitate cu parametrii temporali și teritoriali. Un focar epidemic este o creștere pe termen scurt a incidenței bolii în cadrul unei echipe specifice. Aceasta continuă pentru una sau două perioade de incubație. Epidemia reprezintă o creștere a ratei de incidență în regiune sau regiune. De regulă, acoperă un sezon pe an. O pandemie caracterizează nivelul de infecție care durează câțiva ani sau zeci de ani. Patologia, în acest caz, se întinde pe continente.

Neuniformitatea manifestării

Se poate referi la teritorii, timp, grupuri de populație. În primul caz, clasificarea se bazează pe zona de distribuție a rezervorului. În special, ei disting:

• Zona globală. În acest caz, interacțiunea este între persoana și rezervorul antroponozei.
• Zona regională Sunt zoonoze focale naturale.

Ora neuniformă:

• Ciclicitate.
• Sezonalitatea.
• Se produce o neregularitate a infecției.

Neuniformitatea pe grupuri de populație este clasificată prin caracteristici semnificative și formale din punct de vedere epidemic. Acestea din urmă includ următoarele grupuri:

• Vârsta.
• Professional.
• În funcție de locul de reședință (urban sau rural).
• Neorganizată și organizată.

Distribuția în funcție de semnele epidemice semnificative se realizează pe baza unor concluzii logice ale specialiștilor. Poate include diverși factori, cum ar fi, de exemplu, vaccinarea.

Concept socio-ecologic

Se bazează pe pozițiile abordării sistemice. Prin acest instrument, conceptul dezvăluie structura ierarhică a procesului. De asemenea, aceasta relevă interacțiunea funcțională dintre fenomenele inerente fiecărui nivel. Conform conceptului, procesul epidemic este prezentat sub forma unui sistem complex în mai multe etape. Aceasta asigură existența, reproducerea și răspândirea formelor parazitare de microorganisme în rândul oamenilor. În structură s-au alocat 2 nivele: eco- și sotsecosystem.

Sistemul parazitar

Este discret. Aceasta înseamnă că include indivizi în populația gazdă. În organism, procesul infecțios progresează, exprimat sub formă de transport sau expus patologiilor clinice. Atunci când se implementează un alt mod de transmitere, interacțiunea agentului patogen și a organismului susceptibil devine o interpopulare. În acest sens, sistemul parazitar conține o ierarhie a multor procese infecțioase. Conceptul de proces epidemic devine abstract fără înțelegerea semnificației mecanismului de transmitere.

Structura ierarhică

Are un caracter multi-nivel și include mai multe straturi subordonate:

• organismal. Discursul în acest caz se referă direct la procesul infecțios. În ea, sistemele de interacțiune sunt reprezentate sub forma unei subpopulații a organismului patogen și a organizării echilibrului biologic al macroorganismului.
• celular. La acest nivel există un sistem alcătuit dintr-un individ separat al parazitului și al celulelor organismului țintă.
• Tissue-organ. La acest nivel, subsetul local al parazitului interacționează cu organizarea specifică a anumitor țesuturi și organe ale gazdei.
• Subcellular (molecular). Aici, aparatele genetice interacționează cu moleculele biologice ale paraziților și gazdei.

Cea mai mare în structura procesului epidemic este nivelul sotsecosisterny, în care ecosistemul este inclus ca una dintre subcategoriile interne. Al doilea este prezentat sub forma organizării sociale a societății. Deoarece motivul apariției și dezvoltării ulterioare a procesului epidemic este tocmai interacțiunea acestor două subsisteme. În același timp, fenomenele din structura de mediu sunt reglementate printr-o unitate socială.

exemplu

În februarie 2014, în Guineea (Africa de Vest) Epidemia Ebola a început. Aceasta continuă până astăzi. În același timp, epidemia lui Ebola a depășit statul și sa răspândit în alte țări. Zona afectată include, în special, Sierra Leone, Liberia, Statele Unite ale Americii, Senegal, Mali, Spania, Nigeria. Acest caz este unic, deoarece boala a început pentru prima dată în Africa de Vest. Medicii din țările în care s-a răspândit patologia nu au experiența luptei. Situația este exacerbată probabilitatea de panică în rândul populației, ca urmare a dezinformare. Pentru a ajuta guvernul Guineei, fondurile și personalul au fost trimise la diverse organizații internaționale și naționale. În special, asistența a fost asigurată de: Statele Unite Centrul de Epidemiologie, Rusia, Rospotrebnadzor, Comisia Europeană. Asistența a fost trimisă Comunității Economice a Statelor Europa de Vest. Pe teritoriul Guineei, a existat un laborator de epidemiologie. Experții au colectat și au analizat informații despre boală. Centrul de epidemiologie a oferit sprijin populației, izolat infectate de la rezidenții sănătoși. După cum a remarcat directorul general al OMS Keiji Fukuda, focarul a fost cel mai puternic dintre toți în practică.