Parotita epidemiologică: cauze, simptome, diagnostic, tratament, prevenire, posibile complicații

Ce este oreionul sau oreionul? Aceasta este o inflamație a glandelor parotide, care se extinde apoi la alte glande în organism.

Există parotite epidemice și comune, neinfecțioase. În plus față de infecție, există alte cauze ale bolii. Această inflamație este însoțită de procese autoimune sau de hipotermie. Parotita autoimună apare la populația adultă. Stimularea oreionului la o persoană matură poate avea sarcoidoză, boala Sjogren și artrita reumatoidă. Dar vom lua în considerare numai parotita epidemică și simptomele acesteia.

Parotita sau oreionul. Boala pentru copii

Această boală afectează glanda parotidă și conduce la cele mai periculoase complicații ale sistemului nervos central. Copiii, în principal, sunt copii cu vârste cuprinse între 6 și 15 ani. Copilul este purtătorul infecției cu 2 zile înainte de apariția primelor semne și încă 9 zile. Cel mai infectat parotid epidemic la copii în primele 5 zile. În această perioadă se manifestă simptomele clasice ale bolii.

Există o parotidă epidemică de febră și obrajii umflați. Acesta este motivul pentru care boala la oameni este uneori numită "oreion". Apoi, din glandele urechii, inflamația trece la submaxilare, la glandele salivare și la altele. Tiroida și pancreasul sunt foarte rar afectate. Uneori, sistemul nervos central suferă.

Toate simptomele durează de obicei nu mai mult de o săptămână. După 4-5 zile, febra copilului trece și umflarea dispare treptat de pe față.

Trimiteți un copil la o grădiniță sau la o școală cu obraji atât de umflate, chiar imposibilă, chiar dacă există căldură și cefalee acolo.

Episoadele parotitei la copii și adulți

Agentul cauzator al infecției este Pneumophilia parotidis, care aparține familiei de paramyxovirusuri. Transmisă prin picături de aer. Dacă purtătorul suferă și de infecții respiratorii acute și de strănut, parotidul epidemic din jurul acestuia se răspândește foarte repede. Este de dorit să se izoleze o astfel de persoană. De asemenea, este distribuit prin articole de uz casnic - jucării pentru copii, prosoape. Se răspândește atât în ​​rândul copiilor de vârstă școlară, cât și în rândul băieților tineri. Deseori au apărut focare în unitățile militare. Dar în rândul persoanelor de vârsta mijlocie, parotita epidemică este rară.

Este posibil ca virusul să fie transmis unui copil nou-născut de la o mamă infectată. Când paramixovirusul intră în membranele mucoase prin nas, acesta caută rapid ținte unde se poate multiplica. Țesutul nervos și glandularul sunt potrivite pentru acest tip de virus.

Proprietățile virușilor

Virusul trăiește exclusiv în corpul uman, precum rujeola. A fost descoperită în 1934 de E. Goodpasher și K. Johnson. Conform ICD, boala are, de asemenea, propriul cod - B26 - oreionul epidemic. Și mai mult, sub același număr sunt codificate oreion pancreatită, orhită și alte complicații

Agentul cauzator de oreion este bine tolerat de frig și pentru o lungă perioadă de timp își poate menține calitățile periculoase la o temperatură sub 20 ° C. Dar nu tolerează supraîncălzirea. Dacă îl încălziți la o temperatură de 50 ° C sau mai mare, paramixovirusul moare. Distruse rapid și expuse la soluțiile de dezinfectare convenționale. Cum ar fi 50% alcool sau 0,1 soluție de formaldehidă. De asemenea, rapid distruse atunci când sunt expuse la radiații ultraviolete directe.

clasificare

Parotita epidemică la copii și adulți are 2 forme. Se poate întâmpla cu complicații fără ele. Cea mai simplă formă este o inflamație ușoară a glandei pe o parte și durerea din spatele urechii, care durează câteva zile. Tumorile, probabil, nu vor fi nici măcar observabile. Mai mulți părinți sunt preocupați de forma de oreion cu o amenințare de complicații. Cu un curs prelungit în zilele 8-10, pot apărea complicații și multe organe vor fi afectate. Este necesar să vă faceți griji în astfel de cazuri că copilul nu are pierderea auzului și nu au existat complicații asupra inimii, sistemului nervos central sau a organelor genitale.

Distinge de asemenea forma ușoară, medie și grea. Parotita epidemică la adulți este însoțită de o temperatură de 40 ° C și mai mare, un curs prelungit și un atac de cord sub formă de tahicardie. Aceasta este forma cea mai severă.

Simptomele bolii la adulți

Cei care nu au avut oreion în copilărie, la vârsta adultă, boala este mai gravă. Temperatura va fi mai mare, durerea din spatele urechilor este mai puternică, iar consecințele sunt și mai periculoase.

Desigur, nu toate simptomele se manifestă simultan la pacient. Uneori, cursul oreionului este relativ neted și asimptomatic. Dar vom cita cele mai comune semne ale bolii.

Deci, dacă o persoană are parotidă epidemică, simptomele vor fi următoarele:

• inflamația și umflarea glandelor din apropierea urechilor, apoi tumoarea trece la glandele salivare submaxilare și la nivelul gâtului;
• dureri de cap;
• durere la mestecare;
• oboseală și temperatură de 38 ° C, și toate acestea sunt de 40 ° C;
• uneori auzul este pierdut;
• în 4% din cazuri virusul afectează pancreasul;
• La 15% din bărbații adulți, inflamația trece la testicule (orhita), iar la 5% din femei la ovare (ooforită);
• inflamația ganglionilor limfatici inghinali;
• încălcarea saliva și, ca o consecință, uscăciunea constantă a gurii;
• durerea se duce uneori la limbă;
• varsaturi si dureri abdominale, daca pancreatita acuta apare pe fondul infectiei.

În unele cazuri, parotita afectează numai glandele, dar se întâmplă ca virusul să selecteze țesutul nervos doar țintă. Dar, deseori, această infecție afectează simultan și pe alții.

complicații

Care este pericolul de paramyxovirus? Complicațiile de oreion se manifestă în majoritatea cazurilor la băieții mici. Aproape 50% din probabilitatea ca, după ce a avut un porc, băiatul nu va putea avea copii. În 35% din cazuri, un testicul suferă și șansele de a deveni tată rămâne, dar nu sunt mari. Există și alte complicații. Boala afectează uneori pancreasul și creierul. Se întâmplă, audierea dispare după inflamație, iar persoana rămâne surdă până la sfârșitul vieții.

Pentru ca pancreasul sa faca mai usor sa lucrezi in timpul bolii, nu poti da copilului alimentele tale grase, prajite in acest moment, limiteaza fumatul. Dacă părintele vede că au început complicațiile și copilul este vărsături, se plânge de durere în partea laterală, atunci trebuie să apelați o ambulanță.

Un copil sub 8 ani este foarte vulnerabil la boală și se poate întâmpla ca meningoencefalita să devină o complicație. Primul clopot de alarmă este durerile de cap insuportabile. Și în acest caz, amânarea îi amenință viața. După vindecarea pentru meningită sau meningoencefalită, manifestările astenice sunt observate timp de aproximativ 2-3 luni, iar acest lucru este normal.

În general, prognoza este foarte bună. Boala este bine tratabilă. Moartea este o raritate extremă numai dacă temperatura este "ridicată", iar corpul nu o poate suporta. Complicațiile sunt cel mai bine prevenite în prealabil prin îngrijirea corespunzătoare a pacientului.

Cum este diagnosticat?

Epidemia parotitei la copii se manifestă în moduri diferite. Dacă simptomele sunt bine exprimate, ele sunt diagnosticate, pe baza unor semne evidente - cefalee, temperatură și umflături în apropierea urechilor.

Dar dacă nu, atunci trebuie să luați sângele pentru analiză. Leucocitele vor fi reduse în sânge. Analiza principală care confirmă parotita epidemică este o imunotestă enzimatică care confirmă prezența anticorpilor în mod special pentru oreion. Aceasta este o informație valoroasă când părinții nu pot observa tumorile în cazul unui curs subclinic al bolii și nu știu de ce copilul are febră.

Anticorpi în sânge

În laborator, doi anticorpi principali sunt utilizați în probele de sânge: LgM și LgG. Dacă se detectează numai anticorpul LgM, boala tocmai a început și durează literalmente 1-2 zile. Dar, dacă ambele sunt identificate, atunci persoana se recuperează deja și din momentul corectării sale pentru încă 6 săptămâni în sânge acest element de protecție va dura.

Prezența numai a LgG sugerează că copilul a fost vaccinat și că există anticorpi în organism, dar dacă sunt slabi, poate fi necesar un alt vaccin. Absența ambelor anticorpi din proba de sânge înseamnă că nu a existat niciodată o parotită epidemică și copilul nu a fost vaccinat.

Cât de mare este susceptibilitatea la infecție?

Deoarece perioada de incubație este destul de lung, de la 13 la 20 de zile, și mulți suferă de simptome, așa-numita formă subclinică, 98 -100% din grupul infectat. focar de boală în școală poate dura aproximativ 100 de zile. În cazul în care nu se vaccineze imediat clasa intai, cum era de așteptat, în vârstă de 6 sau 7 ani, pentru perioada 1 clipește, în timp ce suprafața totală, se vor contracta.

Episoadele parotitei. vaccinare

Imunizarea a început în 1977, iar din acel moment numărul copiilor afectați de boală a scăzut dramatic.

Copiii aflați în programul trebuie să facă 2 inoculări. Primul se face în 1 an, al doilea în 7 ani. Dacă copilul a avut deja un porc înainte de vârsta de 7 ani, el nu trebuie să fie vaccinat, deoarece organismul produce o imunitate permanentă pe toată durata vieții.

Complicațiile după vaccinarea copiilor sunt, dar rareori. În termen de 12 zile, temperatura poate crește, iar slăbiciunea generală se poate simți în primele 2-4 zile. Dar toate aceste simptome sunt complet inofensive în comparație cu pericolul pe care un virus viu îl reprezintă direct.

Contraindicații pentru vaccinare

În unele cazuri, vaccinarea copilului este contraindicată. Aceasta este diagnosticată cu epilepsie, imunodeficiență și tuberculoză. Într-adevăr, pe fondul tuberculozei, oreionul se manifestă foarte des.

Adulții nu trebuie să reintre în vaccin. Dacă în copilărie au fost făcute două vaccinări în copilărie, nu există niciun risc. Dar, dacă dintr-un motiv oarecare este pierdut, atunci este necesar să vă revaccinați a doua oară. Din nou, dacă nu există contraindicații enumerate.

Tratamentul oreionului la domiciliu

Ca tratament, se folosesc numai analgezice generale, care ajută puțin la transferul căldurii și a altor simptome neplăcute. Principala regulă pentru tratarea parotitei epidemice - tratamentul trebuie să fie adecvată. Nu administrați imediat copilului antibiotice.

Este necesar să se respecte odihna de pat. Restul, caldura locala si respectarea dietei in multe feluri ajuta la minimizarea riscurilor de complicatii.

Adulții prescriu antipiretice la o temperatură - "Paracetamol", "Nurofen". Copiii sunt mai potrivite pentru "Panadol" și, în plus, copiii primesc complexe de vitamine care ajută corpul să facă față căldurii. Dacă este necesar, medicul poate prescrie și antihistaminice.

Când oreionii sunt severi și corpul este prea afectat de toxinele microbilor, aceștia sunt cu siguranță dusi la un spital și se efectuează o detoxifiere.

Când există semne de meningită sau orhită la băieți, sunt prescrise corticosteroizi. Cursul tratamentului cu aceste medicamente este de 5-7 zile. Cu toate acestea, este mai bine să apelați o ambulanță și să fiți tratat deja în spital.

Dar, cu cât mai devreme un pacient începe tratamentul, cu atât mai ușor va fi pentru o perioadă acută. În acest moment este nevoie de mai multă băutură caldă. Este mai bine să dai un ciorchine de cățeluș sau doar apă pură. O mulțime de ceai nu este necesară, nici negru, nici verde.

Din mâncare puteți da budinci, iaurturi, dar nu prea grase. În acest moment, o dietă vegetală este utilă. Este necesar să se reducă sau chiar să se elimine din dietă toate produsele din făină, băuturile de grăsime și muraturile. Și dacă durerea în obraji și gât previne mesteca si inghiti alimente, legume și se fierbe bine de dorit să se pisa un blender la piureul sa întâmplat.

Metode populare de tratare a oreionului

Vă puteți ajuta nu numai cu medicamentele, ci și cu ajutorul decoctărilor pe bază de plante. Este util pentru pacienți să clătească gura și gâtul de mai multe ori pe zi cu un bulion de salvie caldă. Această plantă are un efect antiseptic excelent, iar procedura este recomandată și cu dureri în gât prelungite. Sub rețetă pentru 2 linguri. o lingură de ierburi uscate duce 2 cesti de apă fiartă. Amestecul este insistat timp de cel puțin o oră și este filtrat înainte de clătire. Aplicați de 3 sau 4 ori pe zi la intervale regulate.

O altă metodă eficientă este frunzele sfărâmate de aloe. Din chifla, care se va întoarce, se aplică o compresă, aplicată pe obrazul umflat. În loc de aloe, se aplică și rădăcina de ghimbir rasă. Ca multe alte condimente, ghimbirul are capacitatea de a distruge agenții patogeni.

Modalități de prevenire a bolilor

Deci, am stabilit ce este parotita epidemică. Prevenirea bolilor ar trebui să fie la cel mai înalt nivel în instituțiile pentru copii. Cea mai eficientă prevenire este vaccinarea. Noi, după toate, nu putem ști cine din vecinătatea purtătorului unui virus și de a supraveghea copiii 24 de ore pe zi, este imposibil. Mai mult, dacă merg deja la școală.

Dacă un virus de oreion se găsește în grădină sau la școală, carantina ar trebui să dureze cel puțin 3 săptămâni. Pacienții sunt izolați pentru o perioadă de cel puțin 9 zile, deși simptomele clinice pot fi mai devreme de 6-7 zile.

Toate lucrurile pe care copilul sau adultul afectat trebuie să le atingă trebuie să fie dezinfectate. Dacă acestea sunt jucării moi, trebuie să fie spălate și fierte timp de cel puțin 20 de minute. Este de dorit tratarea întregului apartament cu o soluție specială care va ucide infecția rămasă pe obiecte și pe mobilier.