Colica renală: simptome ale bolii și îngrijire de urgență

urolitiaza sau nefrolitiaza se dezvoltă atunci când există o tulburare metabolică și se manifestă renale pelvis pietre.

O manifestare tipică a acestei boli este atacul colicii renale. Dacă se dezvoltă colică renală, simptomele ei rareori precedă durerea prodromală în regiunea lombară. De regulă, colici renale apare brusc fără precursori, ceea ce indică prezența urolitiazei și, într-un timp scurt, atinge o intensitate ridicată. Durerea acută se răspândește repede la o jumătate din cavitatea abdominală. Schimbarea poziției corpului nu reduce intensitatea durerii, astfel încât pacienții se comportă extrem de neliniștiți. Durerea intensă durează câteva minute, ore sau chiar câteva zile, poate conduce un pacient la o pierdere de conștiență.

Atacul colicii renale adesea însoțește greață, vărsături, disurie, reflexe pareza intestinului și tensiunea musculară a peretelui abdominal. Mai puțin frecvent este dezvoltarea originii reflexului anuric. Sindromul de intoxicare este exprimat prin apariția de slăbiciune, uscăciune a gurii, cefalee, febră, frisoane.

Colica renală în timpul sarcinii poate avea o istorie de urolitiază. Simptome similare pot provoca pielonefrite acute, a căror dezvoltare provoacă adesea sarcină. Cel mai adesea, colicul renal se întâmplă în a doua jumătate a sarcinii.

Colică renală. Simptomele definite într-un studiu clinic

Pentru a diagnostica boala, semnele subiective ale colicii renale sunt completate cu o examinare obiectivă. Cercetarea clinică ajută la confirmarea diagnosticului de colică renală. Durerea crește cu bimanual palparea rinichiului. Foarte pozitiv un simptom al lui Pasternatsky, care se dezvăluie prin atingerea în zona proiecției rinichiului.

În mai multe cazuri, durerea este determinată atunci când se apasă pe peretele abdominal la nivelul punctelor ureterale așa-numite:

- Punctul superior este situat la 7-8 cm în afara buricului;

- medie - la intersecția liniei orizontale care leagă protuberanțele superioare iliacă extinzându-se vertical, la un punct situat între mijloc și cele două treimi exterioare ale arcadei uterina;

- inferior - la nivelul ureterului vezicii urinare.

Colica renală: simptome determinate prin studii instrumentale

În sedimentele urinare cu urolitiază se determină cristale de săruri sau concreții mici. Un timp după atacul colicii renale în analiza generală a urinei a relevat hematurie.

Pentru diagnosticul de colică renală, se utilizează radiografia de sondaj, însă acest studiu poate dezvălui doar pietrele radiopatice. Un semn indirect al unei pietre în tractul urinar este un număr mare de gaze în intestin, în principal pe partea colică a rinichilor. Acest fenomen se dezvoltă datorită parezei buclelor individuale ale intestinului subțire.

Prin examinarea cu ultrasunete a rinichilor, sunt diagnosticate pietre de orice compoziție chimică a căror dimensiune depășește 0,15-0,20 cm.

Urografia excretoare petreceți în cazul în care este necesar să aflați starea funcțională a rinichilor, de exemplu, atunci când planificați o intervenție chirurgicală pentru urolitiază.

Primul ajutor pentru colici renale

Dacă s-a dezvoltat colică renală, simptomele pe care le-am examinat mai sus, asistența pre-medicală poate fi furnizată independent înainte de sosirea unei ambulanțe. Pentru a îndepărta spasmul ureterelor de pe talie, puteți pune o sticlă cu apă fierbinte. Dacă starea pacientului permite, puteți folosi o baie fierbinte. Apa din baie ar trebui să ajungă la colțurile inferioare ale lamelor. Utilizarea căldurii determină relaxarea mușchilor, inclusiv a stratului muscular al ureterelor, ca urmare a faptului că colica renală se poate opri complet. În absența unui rezultat, sunt utilizate antispastice și analgezice. Dacă colica renală nu încetează după administrarea parenterală a medicamentelor, pacientul este spitalizat într-un spital.

În timpul sarcinii, colica renală poate duce la debutul precoce a travaliului. Prin urmare, înainte de sosirea ambulanței, nu se iau măsuri.