Degenerarea retinei maculare: simptome și tratament

Partea interioară a ochiului este acoperită cu un țesut special. Se numește retina. Această țesătură trimite și primește semnale vizuale. O parte din retină este un punct galben. Este responsabil pentru stabilitatea vederii centrale. Odată cu apariția anumitor patologii oftalmologice, viziunea poate fi afectată până la pierderea treptată. Una dintre aceste boli este degenerarea maculară. Apoi, vom analiza ce este această patologie, cum se manifestă și cât de periculoasă este.

Informații generale

Degenerarea maculară de vârstă înaintată - ce este? În general, patologia se caracterizează printr-o deteriorare a stării celulelor care alcătuiesc această regiune. Degenerarea maculei (ambii ochi sau unul), de regulă, apare la vârstnici. Foarte rar, patologia este diagnosticată la tineri. În legătură cu aceasta, boala este deseori denumită degenerare maculară senilă. Luați în considerare boala în mai multe detalii.

clasificare

Degenerarea maculei poate fi de două tipuri:

• Neovascular (umed). În acest caz, degenerarea este provocată de vasele de sânge proliferative ale retinei. Destul de des se scurge fluidele și sângele. Aceste procese pot duce la deteriorări ireversibile în zona maculară. Forma neovasculară este diagnosticată numai la 10% dintre pacienții care suferă de afecțiune. Cu toate acestea, acest tip de patologie reprezintă cel mai mare număr de cazuri de pierdere completă a vederii.
• Atrofic (uscat). În acest caz, ca motiv, experții indică moartea treptată a celulelor care au fotosensibilitate. De asemenea, provoacă o pierdere a vederii. Forma atrofică a degenerării maculare reprezintă cea mai mare parte a cazurilor în ansamblu (aproximativ 90%).

motive

De ce apare degenerescența maculară? Experții nu au stabilit încă cauzele exacte ale acestei patologii. Există multe versiuni diferite. Unele dintre ele sunt confirmate de cercetări și observații, altele rămân la nivelul teoriilor. De exemplu, unii experți susțin că deficitul de anumite vitamine și compuși minerali persoana devine mai susceptibile de a dezvolta boala. De exemplu, o serie de studii a constatat ca probabilitatea ca va exista degenerare maculară, crește de mai multe ori, în lipsa vitaminelor E si C, antioxidanti. De mare importanță este lipsa de zinc (el este în organism este prezent, dar este concentrată în zona ochiului), precum si carotenoide zeaxantina si luteina. Acestea din urmă sunt pigmenții de la fața locului foarte galben în sine. Ca unul dintre factorii provocatori, specialiștii numesc citomegalovirus o persoană. Unii cercetători susțin că dezvoltarea patologiei este foarte favorabilă unei diete în care nivelul de grăsimi saturate este foarte ridicat. Compușii mononesaturați sunt considerați potențial protectori. În conformitate cu unele observații, sa stabilit că este posibilă reducerea probabilității apariției patologiei prin luare omega - 3 acizi grași. Pe baza rezultatelor a mai mult de zece studii, a fost evidențiată o relație statistic semnificativă între maculodistrofie și fumat. În acest caz, probabilitatea apariției patologiei crește de 2-3 ori în cazul abuzului de nicotină (comparativ cu persoanele care nu au fumat niciodată). Cu toate acestea, în cursul a cinci studii, comunicarea nu a fost găsită.

Factori de risc

Probabilitatea apariției patologiei crește în anumite condiții. Cei mai frecvenți factori de risc includ:

• vârstă;
• prezența rudelor care au suferit sau au o boală;
• aparținând rasei albe;
• fumat;
• aparținând sexului feminin;
• tulburări ale sistemului cardiovascular (de exemplu, acestea includ concentrația crescută de colesterol, tensiunea arterială ridicată).

Degenerarea maculară: simptome

Manifestarea patologiei la toți pacienții este diferită. De exemplu, la unii pacienți, degenerarea maculară se poate dezvolta destul de încet. La alți pacienți, dimpotrivă, evoluția bolii este rapidă, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a vederii. Durerea nu însoțește nici o formă patologică umedă sau uscată. Printre principalele simptome ale degenerării maculare se numără:

• vedere încețoșată;
• distorsiunea liniilor drepte (de exemplu, contururile ușii pot apărea curbate);
• complexitatea procesului de examinare a detaliilor (de exemplu, la citire);
• prezența unui mic punct negru în centru câmpul de vedere, cu timp în creștere în dimensiune.

Măsuri de diagnosticare

Suspiciunile privind apariția degenerării pot apărea la specialist atunci când se examinează un pacient vârstnic care se plânge de o viziune scăzută. Elevii speciali sunt folosiți pentru a dilata elevii. Datorită acestei manipulări, spatele ochiului devine disponibil pentru inspecție. În procesul de diagnosticare, testul Amsler este de asemenea utilizat - o foaie cu grilă și un punct negru în mijloc. Dacă, în timpul examinării marcajului central, liniile celulare apar curbate (distorsionate), atunci aceasta poate indica o patologie.

Degenerarea maculară: tratament

După cum arată practica, în majoritatea cazurilor, nu se efectuează nici o măsură terapeutică. Unii pacienți, cu o formă uscată de patologie, sunt desemnați cu expunere la laser cu intensitate scăzută sau prag. Esența sa constă în îndepărtarea, cu ajutorul unor doze moderate, de radiații Drusus (depozite specifice gălbui). Până de curând, cu o formă umedă de patologie, sa folosit metoda terapiei fotodinamice utilizând agentul "Visudin". Medicamentul este administrat pacientului intravenos. Din fluxul sanguin sistemic, medicamentul este absorbit selectiv exclusiv de nave regionale nou formate. Astfel, agentul "Visudin" practic nu afectează epiteliul pigmentar din retină. Împreună cu utilizarea medicamentului se efectuează o sesiune de terapie cu laser. Procedura se efectuează sub controlul calculatorului. Radiația cu intensitate scăzută este direcționată spre zona membranei neovasculare (pentru aceasta este folosit un dispozitiv cu fibră optică). Vasele periculoase din punct de vedere patologic sunt goale și încep să se lipească împreună. Ca urmare, hemoragiile se opresc. După cum arată practica, efectul terapeutic persistă de 1-1,5 ani.

Metode moderne terapeutice

În cursul cercetării, a fost creat medicamentul "Ranibizumab". Agentul este destinat administrării în cavitatea oculară. Medicamentul suprimă activitatea și dezvoltarea unor vase nou formate și a membranelor subretinale neovasculare. Ca urmare, viziunea nu numai că se stabilizează, dar, în unele cazuri, se îmbunătățește semnificativ. De obicei, cinci injecții pe an sunt suficiente. Cursul terapeutic durează doi ani. Chiar și după prima injecție, majoritatea pacienților au îmbunătățit vederea. Utilizarea medicamentului "Ranibizumab" este permisă atât în ​​patologia uscată, cât și în cea umedă. Și mărturia este retinopatie diabetică. Agentul poate fi utilizat împreună cu terapia fotodinamică.

Măsuri preventive

O persoană nu poate opri procesul de îmbătrânire și poate recâștiga vârsta. Dar este destul de posibil să excludem un număr de factori de risc. De exemplu, renunțați la fumat. O mare importanță în prevenirea patologiei este mediul. Specialiștii nu vă recomandă să ieșiți în mijlocul unei zile fierbinți. Dacă există o astfel de nevoie, atunci ochii trebuie protejați de expunerea directă la radiațiile ultraviolete. Nu are importanță prea mică dieta. Când mănânci alimente bogate în colesterol și grăsimi saturate, riscul de degenerare maculară este semnificativ crescut. În acest caz, consumul de pește și nuci reduce riscul. Se recomandă prevenirea varza din spate, spanac.