Sindromul Leffler: simptome și tratament

De ce este atât de important să se efectueze fluorografie în fiecare an și să se efectueze periodic teste de sânge? Aceste studii permit detectarea precoce a unor afecțiuni pulmonare, deoarece cele mai multe dintre acestea sunt asimptomatice. Acestea includ sindromul Leffler. Simptomele și tratamentul procesului patologic, precum și motivele principale vor fi luate în considerare în articolul de astăzi.

Descrierea bolii

Sub sindromul Leffler, medicii percep alergie pulmonară. Atunci când reacționează la un anumit stimul în organele sistemului respirator, se formează garnituri - infiltrate. Ele sunt umplute cu un tip separat de celule sanguine, care sunt, de asemenea, un fel de leucocite și se numesc "eozinofile".

Conținutul ridicat al acestor substanțe într-un test de sânge indică, de obicei, procese alergice / infecțioase în organism, infecții cu paraziți sau o tumoare. Infiltratele se caracterizează prin capacitatea de a migra la organul afectat. Ele pot dispărea singure și nu pot lăsa în urmă nici măcar modificări ale cicatricilor.

Pentru prima dată, leziunea eozinofilică a sistemului pulmonar a fost descrisă la începutul secolului al XX-lea. De atunci, oamenii de știință nu au reușit să identifice sindromul Leffler într-un cadru medical specific. Chiar și numeroase studii nu au reușit să ofere un răspuns cu privire la cauzele și premisele exacte pentru apariția acestuia. Acesta este un adevărat mister medical. Nu există informații specifice privind vârsta și pragurile sociale. În unele studii, se spune că sindromul afectează numai copii, iar grupul de risc include și rezidenții țărilor cu climă tropicală. Cu toate acestea, această patologie migrează cu succes pe toată planeta. Printre bolnavi sunt atât tineri, cât și reprezentanți ai vârstei înaintate.

Cauzele infecției

În ciuda dificultăților de identificare a etiologiei procesului patologic, medicii au reușit să identifice un grup de factori provocatori. Este remarcabil faptul că simptomele care caracterizează sindromul Leffler pot apărea după contactul cu animalele și chiar și în timpul tratamentului altor boli.

Printre principalele surse de medicii de infecție au fost evidențiate:

1. Alergeni alergeni. Dezvoltarea sindromului este adesea observată ca răspuns al organismului la polenul de plante sau mucegai de ciuperci. Reactivii chimici sunt deosebit de periculoși.
2. Medicamente. Utilizarea anumitor grupuri de medicamente este o cauză puțin probabilă, dar acceptabilă, a eozinofiliei pulmonare. Conform studiilor efectuate, reacția corespunzătoare ar putea fi detectată pe antibiotice, substanțele active ale cărora sunt penicilină și nitrofuran.
3. Bacterii (unele tipuri de stafilococi, streptococi și bruceli). Flora patogena este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă printr-o strângere de mână, elemente de igienă personală și hrană. După aceea, penetrează corpul prin răni deschise. Nu excludeți calea de transmitere a bacteriilor pe calea aerului.
4. Worms. Paraziți intră în sistemul respirator la 2-3 săptămâni după infectare. Poate fi ascarizi, intestinal blackheads, toksokary, trichinella sau hookworm. Populația apare atât de la bolnavi, cât și de la contactul cu animalele.

Sindromul Leffler ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor) definește codul J82.

Grupa cu risc ridicat

Statisticile medicale ale morbidității fac posibilă identificarea unui grup de factori care fac o persoană vulnerabilă la sindrom. Este vorba de obiceiuri specifice și sănătate generală.

Cine se află în zona cu risc ridicat?

1. Iubitorii de tutun. Pasagerii fumători aparțin, de asemenea, acestui grup. Dependența slăbește funcția de protecție a plămânilor.
2. Astmatici. Aproximativ 50% dintre pacienții cu eozinofilie pulmonară confirmată au un istoric de astm bronșic.
3. Infectate cu HIV. Principala cauză a dezvoltării procesului patologic este imunitatea slăbită.
4. Pacienți cu afecțiuni oncologice.
5. Călători. În special, acest lucru se aplică turiștilor care explorează țările din Asia și Africa.

Apartenența la una sau mai multe categorii din lista de mai sus crește semnificativ probabilitatea eozinofiliei pulmonare.

Imagine clinică

Care sunt simptomele sindromului Leffler? Printre manifestările principale ale procesului patologic, doctorii disting: febră, stare generală de rău și slăbiciune. Unii pacienți suferă de o tuse slabă și de plecarea unei sputa galbui, care se explică prin prezența eozinofilelor moarte.

În imagine, după un studiu cu raze X, pot fi luate în considerare foci de infiltrare simple sau multiple. În același timp, mărimea și localizarea acestora variază. Dacă infectatul are un sistem imunitar puternic, infiltrațiile se rezolvă de obicei în 2-3 săptămâni.

În timpul diagnosticului auscultiv, se poate identifica încă un simptom - wheezes uscat. De regulă, ele se găsesc în segmentele superioare ale plămânilor. Testul biochimic de sânge arată prezența leucocitozei pe fondul unui număr mare de eozinofile (60-80%).

Cursul procesului patologic

Această boală poate apărea într-una din cele trei forme. Să luăm în considerare fiecare dintre opțiuni în detaliu.

1. Forma simplă. Caracterizat printr-o imagine clinică ușoară. În timpul tusei, sputa este excretată cu impurități sanguine, iar disconfortul apare în zona traheei. Dacă infecția este cauzată de penetrarea helminților în organism și ouăle lor sunt în sistemul GI, pancreatita se dezvoltă.
2. Forma acută. Sindromul Leffler începe cu o creștere bruscă a temperaturii și se caracterizează printr-un curs sever. Pacientul are simptome de intoxicare. Într-o perioadă scurtă de timp, se dezvoltă insuficiența respiratorie. Tratamentul se desfășoară întotdeauna într-un spital.
3. Forma cronică. Cel mai des întâlnite la femeile care suferă de astm bronșic. Printre simptomele principale ale medicilor se numără transpirația puternică, pierderea în greutate și lipsa de respirație.

Determinarea formei procesului patologic ajută la alegerea terapiei potrivite.

Metode de diagnosticare

Imaginea clinică descrisă mai sus nu este o dovadă suficientă pentru a susține sindromul Leffler. Simptomele la copiii din această patologie și la adulți sunt practic aceleași, prin urmare, se acordă o examinare generală generală tuturor categoriilor de pacienți. Se compune din următoarele activități:

1. Radiografia. În imaginea cu eozinofilie pulmonară, pete întunecate pot fi văzute clar. Aceasta este infiltrarea.
2. Test de sânge. În mod normal, în sângele unei persoane sănătoase, numărul de eozinofile nu trebuie să depășească 5-10%. O creștere a acestui indicator la 20-80% permite suspectarea sindromului Leffler. Numărul de eozinofile la copii într-un corp sănătos nu diferă de acest parametru la adulți.
3. Analiza sputumului. Secretul este verificat pentru prezența formărilor cristaline din enzimele eozinofilelor.
4. Analiza scaunelor. Se efectuează pentru a identifica paraziți în organism.
5. Teste alergologice.

O componentă importantă a diagnosticului este studiul anamnezei pacientului. Aceasta este o parte integrantă a procesului de stabilire a cauzelor și circumstanțelor infectării. Fără aceste componente este imposibil să se numească un tratament competent.

Terapie recomandată

Adesea este suficient ca sindromul Leffler să nu necesite tratament special. Simptomele la adulți și copii într-o perioadă scurtă de timp trec de la sine și nu apar din nou. Singura explicație științifică a acestui fapt este lipsa contactului cu alergenul.

În alte cazuri, terapia este redusă la excluderea factorilor care provoacă dezvoltarea acesteia. De exemplu, paraziți infectează corpul cu helminți. Dacă cauza este în medicamentele luate, sunt selectați agenți analogi.

Uneori, sindromul lui Leffler nu poate fi învins nici după terapie intensivă. În acest caz, poate fi necesar să vă conectați la ventilator și medicamente mai stresante. Dintre medicamentele prescrise în lupta împotriva eozinofiliei pulmonare, putem distinge:

1. Hormoni steroizi. Cel mai eficient este "Prednisolone". Aplicația sa lungă promovează "resorbția" accelerată a infiltraturilor. Dacă nu se observă dinamica pozitivă, se recomandă efectuarea unei re-diagnoze. Cel mai probabil, pacientul are o inflamație de alt tip.
2. Agenți anti-astmatici ("Aminofilină").
3. Expectorant pastile. Pentru a îmbunătăți procesul de evacuare a sputei, pacienții sunt prescrisi mucolitici (Lazolvan, Ambroxol). Dacă există probleme cu tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea acestor medicamente sub formă de inhalări.

Terapia cu medicamente poate fi prescrisă numai de un medic. Nu este recomandată auto-medicația, deoarece este dificil pentru o persoană medie să calculeze doza de medicamente și durata administrării lor. În caz contrar, este rare să evitați complicații grave.

Curs de tratament antiparazitar

Sindromul Leffler cu ascariasis este un fenomen destul de comun. Prin urmare, este recomandabil să luați în considerare separat ce medicamente sunt utilizate pentru a combate această problemă. Dacă credeți că medicii, bine dovedit:

1. "Pyrantel". Se luptă cu nematode, realizând blocarea neuromusculară la paraziți sensibili. Ca urmare, acestea sunt îndepărtate cu succes de pe tractul digestiv.
2. "Karbendatsim". Substanțele active pătrund prin coaja de helminți, paralizând-o. Ca o consecință, parazitul își pierde capacitatea de a se fixa în lumenul intestinal.
3. „Mebendazolul“. Acest medicament este eficient împotriva majorității viermilor cunoscute de medicamente.

În cazul unei forme severe de invazie helmintică, atunci când medicamentele enumerate nu se supun sarcinii primare, pacientul este internat în spital. În caz contrar, poate apărea o deshidratare completă.

Efecte asupra corpului

Sindromul Leffler este bine tratabil. Din terapie nu este necesar să refuzați nici măcar o lună după dispariția simptomelor. În caz contrar, procesul inflamator va continua să progreseze, iar alergia va provoca edeme pulmonare. De asemenea, nu exclude fibroza - aceasta este o altă complicație a sindromului. Este însoțită de cicatrizări ireversibile ale țesutului pulmonar. Boala poate afecta activitatea sistemului cardiac, a organelor digestive. Pe fondul dezvoltării deficienței de oxigen nu este exclusă încălcarea funcțiilor creierului.

Probabilitatea recidivei

Separat este necesar să se vorbească despre cazuri de recidivă. Cel mai adesea, ei trebuie să se confrunte din cauza diagnosticului incorect sau precoce, tratamentului sărac. După cursul terapiei, pacientul poate părea destul de sănătos. Totuși, stresul obișnuit sau contactul regulat cu un alergen provoacă o altă recidivă.

Metode de prevenire

Este posibil să preveniți boala de la Leffler? Că aceasta este într-adevăr o boală periculoasă, acum nu există nici o îndoială. Prin urmare, multe persoane cu risc sunt interesate de probleme de prevenire.

Principala măsură preventivă este o vizită regulată la biroul alergistului. Dacă patologia este diferită de această etiologie, este necesar să urmați cu strictețe sfatul unui specialist și să luați medicamentele recomandate. Trebuie să cumpărați un set standard de medicamente prin intermediul căruia puteți opri următorul atac de alergie.