ALT. AST în sânge

ALT, AST sunt proteine ​​speciale, mai precis - enzimele conținute în celulele care iau parte activ la schimbul de aminoacizi - acele substanțe din care sunt construite proteinele. Atât ALT cât și AST sunt conținute exclusiv în celulele corpului uman. Există un singur motiv pentru care ALT, AST intră în sânge - este vorba de distrugere sau distrugere a celulelor în care erau. Aceste enzime nu sunt conținute în aceeași cantitate (în mod egal) în toate organele. Prin urmare, dacă nivelul sângelui în una dintre aceste enzime a crescut, acesta poate fi un semn al apariției bolii în unul sau altul. De exemplu, în timpul oricărei boli de ficat, AST crește mai mult decât AST. În cazul infarctului miocardic acut, activitatea ALT este, de asemenea, semnificativ mai mare decât în ​​AST. Activitatea ACT crește semnificativ în cazul leziunilor hepatocite severe. În general, activitatea ACT se referă, în medie, la activitatea ALT ca 1 la 3 (așa-numitul "coeficient de Ritis"). Aproximativ 10 sau 15 zile înainte de apariție simptome de icter activitatea acestor enzime crește de asemenea. Și cu câteva săptămâni înainte de apariția hepatitei B există, de asemenea, o creștere a valorilor ALT și AST, care atinge un maxim în a doua sau a treia săptămână a cursului bolii. Și odată cu evoluția favorabilă a acestei boli în ziua 30-40, cantitatea de ALT revine din nou la nivelul său normal, iar numărul AST este de 25-31. Dacă se majorează creșterea valorilor ALT și AST, aceasta indică faptul că necroza tisulară organul bolnav este repetat sau progresează. Dar, în cazul în care boala sa mutat de la acută la perioada cronică - atunci cantitatea de enzime menționate mai sus în sânge nu scadă în timp rămas stabil în timp sau chiar să continue să crească.

Când curge ciroza hepatică în forma sa latentă, o creștere a acestor enzime practic nu este observată. Cu toate acestea, dacă pacientul are ciroză în formă activă, atunci creșterea ALT și AST este stabilă, dar mai degrabă mică. Această creștere sa constatat în marea majoritate a celor care sunt bolnavi cu o formă activă de ciroză hepatică.

Pentru a fixa activitatea ALT, se folosesc teste mai sensibile decât cele utilizate pentru stabilirea cantității de AST în sângele pacientului. Determinarea activității acestor enzime va ajuta la testarea sângelui. ALT se găsește în principal în celulele organelor, cum ar fi ficatul, mușchii scheletici, inima, rinichii și pancreasul. În cazul în care nu a existat nici o deteriorare a acestor organe (cel mai adesea - din cauza unei boli), în acest caz, ALT în sânge, care nu ar trebui să fie supuse acestui organism este complet sănătos. În diagnosticul creșterii activității nedorite a enzimelor, un rol important îl are un test de sânge în timp util. ALT, AST, prins în sânge, este aproape imposibil de determinat în orice alt mod. O excepție poate fi făcută numai analiza urinei.

AST se găsește, de asemenea, în miocard, mușchii scheletici, celulele hepatice și țesut nervos. Este mai mică în rinichi, pancreas și plămâni. Dacă organele mai sus menționate sunt deteriorate, rezultă nivelul în sânge crește AST și depășește în mod semnificativ norma. Și așa, creșterea ALT iar AST este primul semn că au apărut probleme cu oricare dintre organele în care sunt conținute aceste enzime.

Norma enzimelor pentru femei și bărbați nu este aceeași. În medie, la bărbați, ALT nu este mai mare de 47 de unități pe litru, în timp ce pentru femei ALT, AST - ambii indicatori nu trebuie să depășească 31 de unități pe litru. Pentru copii, acești indicatori variază în funcție de vârstă și sex. La băieți, norma AST, ALT, în medie, poate fi mai mare de unități pe litru decât aceeași cifră pentru colegii lor.

Nu întotdeauna o creștere a acestor enzime este un semn al bolii. De exemplu, creșterea ALT, AST apare adesea la cei care sunt purtătoare perfect sănătoși de antigen al hepatitei B Acest lucru indică faptul că în ficat sunt asimptomatice, ci mai degrabă procesele activ. Destul de des, mamele își fac griji pentru a afla ce a fost testul de sânge - ALT, AST la un copil este crescută. În cazul în care copilul este mic și nu depășește vârsta de 6 luni - în acest caz, nivelul acestor substanțe în sânge pot fi depășite, și este - nu este o încălcare a normei.

Dacă, după cum arată testul de sânge, ALT, AST la o femeie însărcinată nu este normal, este cel mai probabil o consecință a rearanjamentelor biologice din corpul femeii. Aproximativ primele 6 luni ale sarcinii procesului ALT poate scădea (deși, în unele cazuri, se ridică în această perioadă, care nu este, de asemenea, un semn de boală). În plus, cu puțin timp înainte de naștere, cantitatea acestor enzime la o femeie poate depăși norma cu două sau trei ori. Acest lucru este de obicei elocvent evidențiat de un test de sânge. ALT, AST, crescute în timpul sarcinii, de obicei nu vorbesc despre nici o boală.