Drogul "Citalopram": recenzii ale medicilor

Cât de eficientă este un medicament ca "Citalopram"? Comentariile medicilor despre acest medicament sunt examinate în materialele acestui articol. De asemenea, conține informații despre efectele secundare pe care acest agent le provoacă, cum să le administreze în mod corespunzător, ce caracteristici farmacodinamice le are.

Compoziția, descrierea medicamentului, forma și ambalajul acestuia

Sub ce formă este posibilă achiziționarea medicamentului "Citalopram"? Recenzile pacienților spun că în lanțurile de farmacie acest produs este vândut sub formă de tablete biconvexe și rotunde, acoperite cu o membrană de film alb. În secțiunea transversală acest medicament are un strat interior ușor gălbui.

Ce este inclus în pregătirea "Citalopram"? Instrucțiuni, recenzii arată că ingredientul activ al acestui medicament este aceeași substanță - citalopramul, care este prezentat sub formă de bromhidrat. În ceea ce privește componentele auxiliare, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat și stearat de magneziu.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că învelișul de film al acestui agent constă din alcool polivinilic, opadrai II, macrogol, talc și dioxid de titan.

Medicamentul în cauză este vândut în celule din contur fabricate din PVC sau din aluminiu, care sunt ambalate în cutii de carton.

Caracteristicile farmacodinamice ale antidepresivului

Ce este un medicament "Citalopram"? Comentariile spun că este un antidepresiv. Mecanismul său de acțiune este asociat cu supresia mediator reuptake (selectiv) serotoninei prezente în sinapsele celulelor nervoase, precum și un efect minim asupra recaptării neurotransmițătorilor dopamina si noradrenalina. Trebuie remarcat faptul că instrumentul nu prezintă capacitatea de a reacționa cu o varietate de receptori (cu unele serotonina, dopamina, H1-histaminic, adrenoreceptorilor, receptori m colinergic, receptorii GABA si receptorii benzodiazepinici).

Nu putem spune că de droguri „citalopram“, comentarii care sunt enumerate mai jos, aceasta ajută la îmbunătățirea starea de spirit a pacientului, suprima anxietatea, reduce anxietatea, stresul, elimină disforie, și ameliorează compulsiv. În plus, aproape că nu produce niciodată un efect hipnotic.

Potrivit experților, efectul stabil al acestui medicament este notat 7-10 zile după un aport constant.

Capacitatea cinetică a unui medicament

Care sunt caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului "Citalopram"? Recenzile arată că concentrația maximă a substanței sale active în sânge vine în patru ore de la administrare. În același timp, modificările nivelului său sunt lineare.

Disponibilitatea biologică a acestui medicament este aproape de 80%, iar legătura cu proteinele plasmatice este de 79%.

În sânge, citalopramul este prezent în forma sa originală. Această substanță este transformată prin oxidare, demetilare și deaminare. Timpul de înjumătățire al acestei componente este de 1,5 zile. Se evacuează împreună cu urina și prin tractul intestinal.

Indicatii pentru numirea unui antidepresiv

Care este utilizarea unui astfel de instrument ca "Citalopram"? Comentariile medicilor afirmă că acest medicament este indicat pentru admitere atunci când:

• tulburări de panică;
• episoade depresive de grad sever și moderat.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că numai un specialist cu experiență trebuie să prescrie acest medicament.

Contraindicații la numirea unui medicament

În ce condiții nu se poate utiliza medicamentul "Citalopram"?

Comentariile indică următoarele contraindicații privind utilizarea acestui medicament:

• vârsta minoră a pacientului (conform instrucțiunilor, siguranța și eficacitatea acestor tablete la această vârstă nu au fost stabilite);
• sensibilitatea ridicată a pacientului la citalopram, precum și la oricare dintre substanțele sale auxiliare;
• cu administrare concomitentă cu inhibitori ai monoaminooxidazei, inclusiv moclobemidă, selegilină, linezolid (în decurs de două săptămâni de la oprirea aportului);
• în timp ce iau medicamente care prelungesc perioada de QT pe ECG (inclusiv cu pimozid), precum și cu prelungirea înnăscută a acestui interval).

Antidepresivul "Citalopram": instrucțiuni de utilizare

Experții spun că medicamentul trebuie administrat în funcție de starea pacientului. Citalopramul se administrează oral, o dată pe zi. În acest caz, comprimatele nu sunt mestecate și spălate cu o cantitate mică de lichid.

Acest medicament poate fi utilizat în orice moment al zilei, indiferent de masă (preferabil în același timp).

Cu depresia, terapia începe cu administrarea a 20 mg de droguri pe zi. În funcție de reacția personală a pacientului, precum și de severitatea depresiei, doza poate fi mărită la maxim, adică până la 40 mg pe zi.

Ca și cu tulburare de panică ar trebui să luați medicamentul "Citalopram"? Recenzile pacienților spun că, în acest caz, medicamentul este prescris la o doză de 10 mg pe zi (timp de o săptămână), apoi crește până la 20 mg pe zi. În acest caz, doza zilnică a acestui medicament poate depinde de reacția personală a pacientului. În viitor, această cantitate poate fi crescută la 40 mg pe zi.

Pentru persoanele peste 65 de ani, "Citalopram" este prescris într-o doză de 10 mg. În funcție de gravitatea depresiei și de reacția individuală, aceasta poate fi mărită la maxim 20 mg pe zi.

În cazul afectării funcției renale, inclusiv a insuficienței renale cronice de severitate moderată și ușoară, nu este necesară ajustarea schemei de dozare pentru acest agent. Pentru persoanele cu insuficiență renală severă, este necesară o atenție specială pentru selectarea unei doze terapeutice.

În cazul afectării funcției hepatice, inclusiv a insuficienței hepatice moderate și ușoare, doza inițială de acest medicament este de 10 mg pe zi (în primele 2 săptămâni). În funcție de reacția personală, poate fi crescută la 20 mg. Persoanele cu insuficiență hepatică de natură gravă necesită o atenție specială în selectarea unei doze.

Persoanele cu o activitate scăzută a unei astfel de izoenzime ca CYP2C19, doza inițială este de 10 mg pe zi (timp de 2 săptămâni). În funcție de reacția personală, poate fi crescută la 20 mg.

Conform instrucțiunilor, efectul terapeutic după administrarea antidepresivului luat în considerare se manifestă după 2-4 săptămâni. Durata cursului terapiei este determinată de starea pacientului și de tolerabilitatea tratamentului. De regulă, acest medicament este recomandat să dureze aproximativ 6 luni.

Anularea medicamentului

Ce spun ei despre reacțiile care apar odată cu retragerea bruscă a medicamentului "Citalopram", recenzii? Cine a luat acest remediu, arată că simptomatologia care apare după întreruperea bruscă a utilizării acestui medicament nu este caracteristică. Cel mai adesea, pacienții au raportat amețeli ușoare, greață, astenie, cefalee, tulburări de somn, parestezii, nervozitate, vărsături și tremor.

Astfel, după terminarea tratamentului cu acest medicament, acesta trebuie anulat treptat, în câteva săptămâni. Acest lucru va permite pacienților să evite sindromul de abstinență. De regulă, acest lucru este suficient timp de două săptămâni, deși în fiecare caz în parte, această întrebare ar trebui decisă numai de către medic individual. Deci, unii oameni pot avea nevoie de 3 luni sau mai mult pentru asta.

Reacții adverse după administrarea unui antidepresiv

Ce reacții negative ar trebui să le cunoască pacienții înainte de a lua Citalopram? Feedbackul privind efectele secundare spune că, la fel ca în cazul altor medicamente din grupul ISRS, se observă și reacții adverse la pacienții care utilizează Citalopram. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că toate acestea sunt foarte slabe și cu caracter tranzitoriu.

De regulă, reacțiile adverse după administrarea medicamentului în cauză sunt observate în primele 2 săptămâni de tratament. În acest caz, acestea slăbesc considerabil, deoarece starea pacientului se îmbunătățește.

Deci, "Citalopram" poate provoca astfel de efecte secundare cum ar fi:

• sensibilitate ridicată, agitație, reacții anafilactice, cefalee, nervozitate, depersonalizare, libidou scăzut, amnezie;
• agresiune, încălcarea orgasmului la femei, manie, vise ciudate, anxietate, gânduri suicidare, confuzie, amețeli;
• somnolență, tremor, concentrație afectată, agitația psihomotorie, halucinații, convulsii;
• euforie, tulburări extrapiramidale, migrene, hemoragii, creșterea libidoului;
• greață, sângerări ginecologice, parestezii, vărsături, palpitații, serotonin, atacuri de panică, tulburări de somn, bruxism, flatulență, somnolență, diaree;

• acatisie, sângerări gastrointestinale, hipertensiune, uscăciunea gurii, tahicardie, dispnee, constipație, bradicardie, dureri abdominale, tuse;
• zgomote în urechi, hepatită, hipotensiune arterială ortostatică, rinită, tulburări ale gustului, scăderea tensiunii arteriale, tulburări de vedere, aritmie, tulburări de ejaculare, sinuzita, tulburări de cazare, galactoree, disfuncție sexuală, scăderea apetitului, hiponatremie;
• scădere în greutate, poliurie, creșterea apetitului alimentar, echimoze, secreție inadecvată de ADH, modificări ale electrocardiogramei, erupții cutanate, alopecie, creștere în greutate, edem angioneurotic, hipokaliemie, durere la urinare, mâncărime;
• fotosensibilitate, transpirație crescută, risc crescut de leziuni și fracturi, urticarie, pirexie, purpură, mialgii, căscat, artralgii și altele.

Cazuri de supradozaj de droguri

Drug „citalopram“, dintre care analogii sunt enumerate mai jos, pot determina următoarele simptome de supradozaj: tremor, convulsii, vărsături, tahicardie, somnolență, midriază, bradicardie, hipotonie, sau hipertensiune, greață, cianoza pielii, sindromul serotoninergic, bloc de ramură, agitație , amețeli, insuficiență cardiacă, stupoare, hiperventilație, transpirație, aritmie ventriculară, aritmie atrială, comă.

Interacțiunile medicamentoase

Acest medicament interacționează destul de bine cu alte medicamente. Prin urmare, aportul său comun este contraindicat prin următoarele mijloace:

• Inhibitori ai MAO (pot apărea reacții adverse grave, inclusiv sindromul serotoninergic).
• Medicamente care prelungesc perioada de QT (poate duce la o violare a ritmului inimii, care în cele din urmă se dovedește a fi fatală).
• "Pimozidă" (posibila prelungire a intervalului QT).

De asemenea, trebuie remarcat faptul că administrarea în comun a "Citalopram" împreună cu alte medicamente poate reduce pragul de pregătire convulsivă. În plus, acest medicament nu este de dorit să se combine cu medicamente serotoninergice, medicamente care conțin sunătoare perforate, anticoagulante indirecte, "Warfarin", alcool, desipramină.

Medicamente similare

Care sunt analogii acestui medicament? Care este mai bine? "Citalopram"? Review-uri spun că medicamentul poate fi înlocuit cu următoarele medicamente: "Paxil", "citologice" "PRAM", "Sedopram", "Oprah", "Umorap", "Siozam", "Tsitalorin" "Cipramil", "Tsitalek" , "Citalift", "Citalon". Toate fondurile cotate ar trebui să fie prescrise numai de un medic cu experiență.

Mulți pacienți sunt interesați de ce este mai bine: "Citalopram" sau "Paxil"? Experții spun că primul medicament este mult mai eficient decât cel de-al doilea. De asemenea, trebuie remarcat faptul că efectele secundare care apar după utilizarea Paxil sunt mai pronunțate. Prin urmare, majoritatea medicilor recomandă utilizarea "Citalopram".

Sarcina și hrănirea

Acest antidepresiv nu trebuie administrat femeilor însărcinate și mamelor care alăptează. Utilizarea acestui medicament în al treilea trimestru de sarcină poate avea un impact negativ asupra dezvoltării psiho-fizică a copilului. Următoarele încălcări sunt de asemenea posibile: cianoza, detresa respiratorie, hipoglicemie, dificultăți de respirație, vărsături, convulsii, tremor, instabilitate a temperaturii, nervozitate, dificultăți de hrănire, iritabilitate, hipertensiune musculară, insomnie, hiperreflexie, plâns continuu, letargie, somnolență.

Antidepresivul "Citalopram": recenzii

În IBS, acest medicament este prescris cu precauție extremă. Acest lucru se datorează faptului că recepția lui poate agrava starea de neliniște a pacientului.

Ce spun consumatorii despre instalația în cauză? Mulți pacienți spun despre rezultatele reușite ale tratamentului cu medicamentul "Citalopram". După începerea tratamentului, starea lor emoțională sa îmbunătățit foarte repede. Cu toate acestea, unii utilizatori susțin că rezultatele terapeutice nu au așteptat, deoarece medicamentul a provocat dezvoltarea multor efecte secundare.

În ceea ce privește medicii, ei susțin, de asemenea, că antidepresivul "Citalopram" este un remediu foarte eficient și eficient, dar numai în acele cazuri în care nu contribuie la dezvoltarea efectelor secundare. Prin urmare, mulți medici încearcă să prescrie acest medicament numai în cazuri extreme și în doze minime. În cazul în care nu s-au detectat reacții negative în prima săptămână de tratament, tratamentul cu acest medicament este continuat cu o creștere a dozelor (dacă este necesar).