Prokinetics: o listă de medicamente de nouă generație

În prezent, motivul frecvent pentru contactarea medicilor este o problemă în activitatea tractului digestiv. Practic, pentru fiecare dintre ele, funcția motorului este deranjată. Cu toate acestea, ele se pot manifesta ca simptome ale unei boli care nu este asociată cu sistemul digestiv. În orice caz, nu puteți face fără prokinetica drogurilor. Lista de medicamente din acest grup nu are un cadru restrictiv. Prin urmare, fiecare medic selectează medicamentul în funcție de evoluția bolii. Apoi, să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce sunt prokineticele, o listă de medicamente de nouă generație utilizate cel mai adesea pentru tratament.

Prokinetica: Caracteristici generale

Medicamentele care modifică activitatea motrică a tractului intestinal, accelerează procesul de tranzit și golire a alimentelor, aparțin doar acestui grup.

După cum sa menționat mai sus, în literatura gastroenterologică nu există o singură listă a acestor medicamente. Fiecare medic include lista proprie de medicamente. Acestea includ medicamente din alte grupuri, cum ar fi: antiemetice, antidiarice, precum și unele antibiotice din grupul macrolidic, peptide hormonale. În primul rând, vom afla ce este acțiunea farmacologică a acestui grup de medicamente.

Prokinetica acțiunii

Mai întâi, ele activează motilitatea tractului digestiv și au, de asemenea, un efect antiemetic. Astfel de medicamente accelerează devastarea stomacului și a intestinelor, îmbunătățesc tonusul muscular al tractului gastrointestinal, inhibă refluxul piloric și esofagian. Prokinetica este prescrisă ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente. Acestea pot fi împărțite în mai multe tipuri în funcție de principiul acțiunii.

Tipuri de prokinetică

Principiul acțiunii asupra diferitelor părți ale tractului gastro-intestinal este diferit în cazul unor medicamente ca prokinetica. Lista de medicamente ar trebui împărțită în următoarele tipuri:

1. Blocante ale receptorilor dopaminergici:

• 1 și 2 generație selectivă.
• Neselectiv.

2. Antagoniști ai receptorilor 5-HT3.

3. Agoniști ai receptorilor 5-HT3.

Și acum, în detaliu despre aceste grupuri.

Blocante ale receptorilor dopaminergici

Preparatele din acest grup sunt împărțite în selective și neselective. Actiunea lor este ca stimuleaza motorul funcția gastrică și au proprietăți antiemetice. Care sunt aceste prokinetice? Lista medicamentelor este după cum urmează:

• "Metoclopramide".
• „Bromopirida“.
• „Domperidon“.
• "Dimetpramid".

Principalul ingredient activ este metoclopramida, care a fost folosit mult timp. Acțiunea este următoarea:

• Creșterea activității sfincterului inferior esofagian.
• Accelerarea devastării stomacului.
• Creșterea vitezei de avansare a alimentelor prin intestinul subțire și gros.

Cu toate acestea, medicamentele neselective pot provoca efecte secundare grave.

Există prokinetice de primă generație cunoscute. Lista de droguri:

• "Reglan".

• "Raglan".
• "Perinorm".
• "Tseruglan".

Unul dintre dezavantajele este capacitatea de a provoca semne și simptome de Parkinsonism la adulți și sindromul dischinetic la copii, tulburări ale ciclului menstrual la femei.

Medicamentele selective din a doua generație includ medicamente cu substanță activă domperidonă. Aceste medicamente nu produc reacții adverse puternice, dar pot apărea și altele:

• Somnolență.
• Slăbiciune.
• Anxietate.
• Dureri de cap.

Din acest motiv, preparatele cu substanță activă domperidonă sunt cele mai bune prokinetice. Lista de droguri:

1. "Motilium".
2. "Domidon".
3. "Motinorm".
4. "Motoriks".
5. "Gastropom".

Prokinetica noii generații

Prokinetica selectivă din a doua generație include preparatele cu substanța activă a clorhidratului de tautoprid. Astfel de remedii au câștigat recunoașterea datorită efectului lor excelent de vindecare și absenței efectelor secundare chiar și cu utilizare prelungită. Cel mai adesea doctorii numesc:

• "Itomed".
• "Ganatom".
• "Itopride."

Acest lucru poate fi explicat prin proprietățile pozitive ale clorhidratului de teoprid:

1. Îmbunătățirea funcțiilor motorii și evacuării stomacului.
2. Creșterea activității vezicii biliare.
3. Creșteți dinamismul și tonul mușchilor intestinului mare și mic.
4. Facilitați eliminarea refluxul duodenogastric.

Prokinetice intestinale

Se pot clasifica aici prokinetice, agoniști ai receptorilor 5-HT3. Substanța activă este tegaserod. Afectează pozitiv motorul și funcția de evacuare a intestinului gros și subțire. Promovează normalizarea scaunului, reduce simptomele intestinelor iritate.

Nu provoacă o creștere a presiunii, nu afectează sistemul cardiovascular. Cu toate acestea, există un număr suficient de efecte secundare. De câteva ori riscul de accident vascular cerebral, angina pectorală, dezvoltarea unui atac anginian crește. În prezent, preparatele cu această substanță activă au fost întrerupte în țara noastră și într-o serie de alte țări pentru cercetări ulterioare. Aceasta include următoarele prokinetice (lista de medicamente):

• "Tegaserod."
• "Zelmak".
• "Fractal".

Antagoniștii receptorilor 5-HT3

Prokinetica acestui grup este adecvată pentru tratamentul și prevenirea grețurilor și vărsăturilor. Când sunt luate, timpul petrecut pentru mâncare în stomac scade, viteza tranzitului alimentar prin intestin crește, iar tonul intestinului gros se normalizează.

Se observă eliberarea acetilcolinei și se îmbunătățește funcția motorie a tractului gastrointestinal. În prezent, prokinetica este în mare cerere în rândul pacienților și medicilor. Lista de medicamente de noua generatie:

• "Tropisetron."
• "Osetron".
• „Ondasetron“.
• "Silansetron".

Trebuie remarcat faptul că antagoniștii receptorilor 5-HTZ nu au un efect terapeutic dacă voma este cauzată de apomorfină.

Aceste medicamente sunt bine tolerate, deși au efecte secundare:

• Dureri de cap.
• Constipație.
• Tide de sânge.
• Senzațiile de căldură.

Un alt plus din aceste medicamente - acestea nu au un efect sedativ, nu interacționează cu alte medicamente, nu provoacă modificări endocrine, nu tulbura activitatea motorie.

La ce boli sunt prescrise

După cum sa menționat mai sus, prokineticele sunt utilizate în monoterapie sau în combinație cu antibiotice. Medicii știu că există astfel de boli în care numirea prokinetică crește de mai multe ori eficacitatea tratamentului. Acest grup include:

1. Boli ale sistemului digestiv cu afectarea activității motorii.
2. Gastroezofagelnuyu reflux boala.
3. Ulcer peptic al stomacului (duoden).
4. Gastropareză idiopatică.
5. Vărsături.
6. Constipație.
7. Sindromul intestinului iritabil.
8. Diabet gastropareză.
9. Flatulența.
10. Greața cauzată de droguri și radioterapie, infecții, tulburări funcționale, malnutriție.
11. Dispepsie.
12. Diskinezia canalelor biliare.

Cine nu ar trebui să ia

Pentru preparatele din grupul prokinetic, există contraindicații:

• Hipersensibilitate la substanța activă.
• Sângerări gastrice sau intestinale.
• Perforarea stomacului sau intestine.
• Obstrucție intestinală.
• Insuficiență hepatică acută, afectarea funcției renale.

Nu este recomandată recepția, dacă lucrarea necesită atenție și concentrare sporită, precum și cei care conduc mașina. Cu grijă, numiți prokinetici pentru vârstnici.

Mamele gravide și care alăptează

Vreau să spun câteva cuvinte despre luarea de droguri în timpul sarcinii. Studiile au arătat că prokineticele au proprietatea de a penetra laptele matern, astfel încât pentru perioada de tratament cu astfel de medicamente nu trebuie să continuăm alăptarea.

În primul trimestru de sarcină, femeile au adesea vărsături și greață. În acest caz, prescrierea unor astfel de medicamente ca prokinetica este posibilă. Lista preparatelor pentru femeile însărcinate va include numai cele care nu reprezintă o amenințare pentru viața femeii gravide și a fătului.

Beneficiile acestuia ar trebui să depășească toate riscurile posibile. Prokinetica cu substanța activă metoclopromidă poate fi utilizată din acest grup numai conform prescripției medicului. Prokinetica nu este prescrisă pentru trimestrul următor al sarcinii.

În prezent, medicamentele din acest grup în timpul sarcinii nu sunt prescrise din cauza numărului mare de reacții adverse.

Prokinetica pentru copii

Prokineticele cu metoclopramidă în substanța activă la copii trebuie să fie atent precauți, deoarece există un risc de sindrom dischinetic. Este prescris în funcție de greutatea copilului.

Dacă pediatrul numește prokinetice, "Motilium" este cel mai adesea inclus în această listă. Are o toleranță bună și are multe recenzii pozitive. Dar pot fi prescrise și alte prokinetice. Lista preparatelor pentru copii poate conține următoarele denumiri:

• „Domperidon“.
• "Metoklopromid".

Trebuie menționat faptul că preparatul "Motilium" este recomandat pentru copii sub 5 ani ca suspensie. Medicamentul este prescris în funcție de greutatea copilului, la o rată de 2,5 ml pentru fiecare 10 kg de greutate. Dacă este necesar, doza poate fi crescută, dar numai pentru copii mici pe parcursul anului. De asemenea, preparatul este disponibil sub formă de tablete pentru resorbție.

Prokinetica este prescrisă pentru copii dacă are:

• Vărsături.
• Greață.
• Esofagita.
• Întârzierea digestiei alimentelor.
• Simptome dispeptice.
• Frecvența regurgitării.
• Refluxul gastroesofagian.
• Perturbarea motilității tractului gastro-intestinal.

Trebuie remarcat că în primele luni de viață corpul copilului și toate funcțiile acestuia nu sunt foarte dezvoltate, astfel încât toate medicamentele trebuie luate sub stricta supraveghere și supraveghere a medicului. În caz de supradozaj, prokinetica poate provoca reacții adverse neurologice la sugari și copii mici.

O mare popularitate in randul parintilor sugarilor se bucura de un preparat din plante care imbunatateste digestia si reduce gazele in intestin. Este un concentrat bazat pe fructe de fenicul "Plantex".

Merită să spunem câteva cuvinte despre prokinetica plantelor.

Asistenții naturali

Deci, lumea este aranjată, că un medicament pentru orice boală poate fi găsit într-o plantă, trebuie doar să știți ce este. Deci, sunt cunoscute prokinetice de legume, care stimulează funcția motorie a tractului digestiv. Iată câteva dintre ele:

• Common fenicul.
• Chimomile de musetel.
• Bătrânul este negru.
• Dill.
• Oregano.
• Gastei.
• Păpădie.
• Melissa.
• Porcine porcine.
• Planta mare.
• Catelul este arin.

Lista plantelor care ajută la îmbunătățirea motilității tractului gastro-intestinal include un număr mare de alți reprezentanți ai florei. Trebuie de asemenea remarcat faptul că unele legume și fructe au un efect similar:

• Rutabaga.
• Pepene galben.
• Varza.
• Morcovi.
• Sfecla.
• Dovleac.
• Afine.
• Struguri.

Proprietățile prokinetice ale acestor legume sunt foarte bune, dacă se prepară sucuri proaspete din acestea.

Trebuie remarcat faptul că nu este necesară înlocuirea medicamentelor cu produse pe bază de plante în perioadele de exacerbare a bolilor și fără consultarea unui medic.

Efecte secundare

Este foarte important ca prokinetica noii generații să aibă mult mai puține efecte secundare decât medicamentele de primă generație cu substanța activă a metoclopramidei. Cu toate acestea, chiar și cele mai noi medicamente au efecte secundare:

• Dureri de cap.
• Crește excitabilitatea.
• Gură uscată, sete.
• Spasmul musculaturii netede a organelor din tractul gastro-intestinal.
• Urticarie, erupție cutanată, mâncărime.
• Hiperprolactinemia.
• La copii, pot să apară simptome extrapiramidale.

După întreruperea tratamentului, efectele secundare dispar complet.

Dacă medicul prescrie prokinetice, lista medicamentelor poate include mai multe medicamente cu nume diferite, dar cu un ingredient activ. Cu toate acestea, efectele secundare vor fi aceleași.

Particularitățile utilizării prokinetice

Este foarte prudent să se prescrie prokinetica persoanelor cu insuficiență hepatică și cu funcție renală proastă. Astfel de pacienți trebuie să fie sub supravegherea strictă a unui medic.

Cu o utilizare prelungită a prokineticii, pacienții trebuie să viziteze și mai des medicul. Aveți grijă de prokinetică la copii mici, mai ales până la un an.

Este necesară precauție pentru a prescrie medicamente din acest grup la pacienții vârstnici.

Atunci când tratați prokinetica, nu vă angajați în activități care necesită atenție sporită și răspuns rapid.

Înainte de ao lua, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Sănătatea ta depinde de asta. Nu înlocuiți produsul medical cu analogul de plante fără a consulta mai întâi un medic.