GERD: Simptome, Semiotice, Clasificare și Tratament

Sub acronim GERD (boala de reflux gastroesofagian) în medicină se înțelege o patologie specifică asociată cu transferul conținutului gastric în părțile distal (inferioare) ale esofagului datorită insuficiența cardiacă sfincter, care într-un organism sănătos asigură în totalitate separarea spațiilor goale ale acestor două organe. Astfel, diagnosticul poate fi expus, în orice caz, dintr-o castă patologică, care nu este legată de greață și vărsături și de mișcări antiperistaltice.

GERD: Simptome, Semiotice, Clasificare și Tratament

Boala de reflux gastroesofagian se poate manifesta la orice vârstă și se caracterizează prin frecvența sa. Astfel, la adulți, incidența este de aproximativ 50% indiferent de sex. La 10 la suta supravegheat de EGD marcate modificări morfologice ale mucoasei organelor (de fapt sub formă erozivă). GERD la copii este, de asemenea, relativ comună, în special la sugari, care se datorează incompetenței cardiei.

Patogeneza dezvoltării GERD

Modelul patogenetic al dezvoltării GERD este recunoscut prin testarea pH-ului în esofag și stomac. Indicele acidului esofagian al unei persoane sănătoase este de 6 unități, ceea ce indică un mediu ușor acid. Cu GERD, valoarea pH-ului scade la 4, ceea ce dublează aproximativ agresivitatea conținutului aruncat al pereților organului. În stomac, pH-ul normal este de 1,5-2, dar nu are loc deteriorarea acestuia, deoarece mucoasa este protejată de mucusul produs de celulele de acoperire.

continutul gastric agresive in esofag este aruncata daca pulpa cardiac este insuficient pentru a oferi organelor mass-media de diferențiere. Această stare se numește slăbiciune esofagian sfincterului și se manifestă în cazul creșterii relaxare de episoade, de exemplu, cu ingestie frecventă de bucăți mari de alimente solide. De asemenea, un factor predispozant, care este inevitabil ca rezultat al unei repetari sistematice de 3 ani, va duce la GERD, este obiceiul de a dormi dupa ce a mancat. De fapt, conținutul stomacului umplut în poziția verticală a corpului nu este capabil să afecteze cardia. Cu toate acestea, atunci când se culcă, acest lucru se întâmplă cu probabilitate absolută.

În procesul GERD, clasificarea cauzelor include proeminența hernială în orificiul esofagian al diafragmei asigură mobilitatea crescută a esofagului și nu susține compresia externă parțială la nivelul deschiderii cardiace.

GERD: simptome

Principalele semne caracteristice ale patologiei sunt plângerile pacienților privind arderea durerii retrosternale, care apare aproape imediat după terminarea consumului de alimente. Când schimbați poziția corpului (așezat pe o suprafață orizontală, înclinat lateral sau planul din față) este de asemenea simțită arderea în piept. Pacientul regurgitare îngrijorat, tulburări de înghițire, durere asociată cu puls din cauza deteriorării mucoasei organelor. Inghitirea alimente solide rupte chiar cu masticației viguroasă, în timp ce lichidul trece liber, dar cauzează disconfort datorită temperaturii (căldură sau frig) stimul a zonelor deteriorate. In GERD simptomele sunt similare cu angina pectorala, dar diferența nu este sarcina fizică și masa.

Tratamentul GERD: farmacoterapia și aderarea la dietă

În conformitate cu regimul dietetic, pacientul trebuie să înțeleagă utilizarea alimentelor mai frecvente și mai mici. Trebuie să fie zdrobită sau mestecată bine. Temperatura nu trebuie să fie mai mare de 40 de grade. Farmacoterapia constă în a lua blocante ale pompei de protoni, prokinetice și H2 blocante ale receptorilor histaminici în consecință, numiți sau desemnați de către medic pentru schema sau planul respectiv. Dacă simptomele dispar în tratamentul GERD, atunci terapia continuă în doze de întreținere utilizând prima și a treia clasă a medicamentelor de mai sus.