Virsungov conducta a pancreasului. Extinderea conductei virundiene

Rolul pancreasului este neobișnuit de mare. Acest organism de secreție externă (exocrină) și internă (endocrină) este implicat în procesul digestiv și reglarea în organismul metabolismului lipidic, carbohidrat și proteic. Probleme în activitatea organului sunt reflectate în starea ductului Virundian. Inflamația acută a glandei se exprimă prin extinderea acesteia, iar cu pancreatita cronică se observă extensii, alternând cu locurile de stenoză (constricții). Cu boli ale glandei în canalul excretor, apar modificări care sunt detectate cu ajutorul celor moderne metode de diagnostic.

Conducta Virsungi

Canalul pancreatic principal se extinde de-a lungul întregii lungimi a pancreasului, ajungând la suprafața sa posterioară. Virsungov conductă formând fuziune a corpului lobular ductal mai mic are o lungime medie de 20 cm. Acest canal este adesea se termină în duoden, la locul de formare a unui astfel de organism, ca un sfincter. Relația constructivă a canalului excretor al glandei cu duoden este suficient de funcțional, rezultatul său fiind tratarea sucului pancreatic produs de conținutul intestinal.

Dimensiunea și forma ductului virundian la mulți oameni nu coincid și depind de structura individuală a organismului. În majoritatea cazurilor, se combină cu canalul biliar comun (choledochus) și intră în duoden. Raporturile părților sale terminale, împreună cu canalul comun, pot fi diferite. Există patru tipuri:

• Confluența comună a ambelor canale în intestin, unde formează un fel de fiolă. Sfincterul lui Oddi, acoperind în același timp ambele canale, le acoperă complet atunci când sunt tăiate. Un tip similar se observă în 55% din cazuri.
• Conectarea ambelor canale în apropierea duodenului fără formarea unei fiole comune. Acest tip este tipic la 33,6%.
• Separarea confluenței în duodenul fiecăruia dintre canale. Acesta este un tip destul de rar, raportat la 4%.
• Fuziunea canalelor la o distanță considerabilă de mamelonul fecal. Ambii se deschid în duoden și se alăturau pereților lor. Aproximativ 8,5% din cazuri arată că această fuziune este separată.

Aceste caracteristici anatomice sunt destul de importante atunci când modificările patologice din conducta Virpsong sunt probabile. Relația dintre canalului biliar comun la conducta principală și glandele capului, relația lor cu duodenul joacă un mare importanță în înțelegerea și dezvoltarea unui număr de patologii și simptome de cancer pancreatic.

Imagine cu ultrasunete

Modificările pancreasului (o încălcare a parenchimului de organe) pot fi cauzate de diferiți factori cauzali. Acestea sunt vizibile sub examinare cu ultrasunete, care permite evaluarea mărimii și structurii parenchimului, pentru a vedea contururile, prezența patologiilor și starea conductelor de individuale zhelezy.Priznaki bolile de examinare diagnostiruemyhpri și indică variațiile probabile care pot îmbrățișa virsungov duct pancreatic.

Apropo, este de remarcat faptul că mulți oameni sănătoși pot avea simptome de schimbări difuze asociate cu situația mediului și utilizarea produselor cu diferite conservanți și stabilizatori.

Semne de patologie cu ultrasunete

Mai des, asemenea boli pancreatită acută și formă cronică, pancreatită, chisturi și alte patologii.

Extinderea difuză a parenchimului glandei provoacă adesea pancreatită acută. În timpul examinării, contururile organului sunt estompate, se pot observa pete orb în structura sa, care poate fi o consecință a hemoragiei sau a necrozei glandei. Se determină extinderea ductului virundian și a altor conducte ale glandei.

În forma cronică a pancreatitei, dimensiunea organului nu poate fi schimbată. Contururile sale nu devin indistincte și neuniforme. Ecourile țesutului glandei sunt reduse. În prezența fibrozei, parenchimul este compactat, conducta virsunga este deformată și îngustată, iar pereții ei sunt compactați. Adesea, există o încălcare a permeabilității canalelor de glandă. Astfel de modificări inflamatorii sunt o consecință a formării chisturilor și calcificărilor.

Formarea de pietre în parenchim sau pancreatită este rezultatul proceselor inflamatorii ale glandei sau al perturbării fluxului de enzime. Instalația inițială se observă în canalele organului, care se exprimă prin extinderea conductei Virpsong. În următoarea etapă a dezvoltării stării patologice se produce precipitarea proteinelor sucul pancreatic și depunerea calcinatelor, care este exprimată în ultrasunete ca o creștere difuză a echogenicității parenchimului. Forma neglijată a bolii duce la pancreatită.

Structura glandei poate fi afectată de condițiile patologice ale altor organe interne (cronice insuficiență cardiacă, hepatită, ciroză).

Abaterile detectate în pancreas se pot datora diferitelor boli, dar mai frecvent factorii cauzali sunt pancreatita și pancreatita.

pancreatită

Din punct de vedere clinic, pancreatita (procesul inflamator al pancreasului) poate să acționeze în formă acută sau cronică. Cauza bolii poate fi încetarea sucului produs de organ în duoden, datorită obstrucției conductei. Cu inflamație prelungită, enzimele glandei încep să-și digere propriile celule. Cauza inflamației poate fi, de asemenea, deteriorarea glandei datorită umflării acesteia.

Pancreatita acuta este adesea din cauza prezenței de calculi biliari, care conductele bloc sau alcoolism, rezultând ocluzie de corp conducte mici detectate.

Pankreolitiaz

Pancreatita este o afecțiune patologică caracterizată prin formarea de pietre în conducta toracică a glandei sau a ramurilor acesteia. Semnele bolii sunt dureri spasmodice în zona epigastrică, radiând în regiunea lombară.

Prezența pietrelor, care împiedică scurgerea sucului pancreatic, duce la tulburări digestive. Cu o stagnare similară în ultrasunete, se observă că conducta virsung este mărită, iar dilatarea pereților canalelor mici este observată.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că imaginea cu ultrasunete nu furnizează informații complete pentru diagnosticare. Sunt necesare studii suplimentare. Deoarece de multe ori în detectarea modificărilor difuze ale pancreasului sau ficatului, de exemplu, canalele nu sunt vizualizate. Pentru a o studia mai detaliat, ajută și alte metode de diagnosticare.

Dificultate în diagnosticare

Complexitatea diagnosticului patologiilor în cauză este legată de localizarea pancreasului. Este destul de adânc în corpul uman. Cercetarea ei ar trebui să fie efectuată numai de specialiști calificați și să includă tehnici avansate instrumentale și de laborator. Acesta este un studiu atent al nivelului enzimelor pancreatice (izoamilază pancreatică, lipază, tripsină în urină, în sânge, în conținutul duodenal). Pentru a determina deficiența exocrină a glandei, este necesar să se determine parametrii elastazei fecale în fecale. Analiza generală importantă a sângelui, evaluarea glicemiei, sonografia cavității abdominale, Doppler.

RMN este folosit pentru a obține secțiuni axiale ale organelor cavității abdominale.

În situații destul de dificile, diagnosticul de laparoscopie. Deoarece pancreasul este adesea afectat de patologia canalelor pancreatice și a conductelor biliare, ERCP este în mod necesar efectuat.

MR cholangiography

Rezonanța magnetică a colangiopancreatografiei cu forma obstructivă de pancreatită permite o analiză detaliată a stării canalului Virundian. Aceasta este una dintre cele mai moderne metode de examinare neionizantă a vezicii biliare, a canalelor sale și a canalului pancreatic. Oferă posibilitatea de a obține cele mai exacte informații despre starea acestor organe, de a determina prezența polipilor, concrementelor, stricturilor în ele, pentru a vizualiza schimbările vaselor și ganglionilor limfatici.

tratament

Tratamentul identificat în modificări difuze ale pancreasului poate fi efectuată în mod conservator și operativ. Alegerea tacticii corecte de tratament depinde în mare măsură de natura patologiei, de prezența bolilor concomitente și de starea generală a pacientului.

Adesea, datorită diagnosticului și tratamentului precoce, semnele ecogene sunt ireversibile, nu fac obiectul dezvoltării inverse.

Restaurarea structurii normale a corpului este posibilă numai cu o terapie adecvată în timp util și cu respectarea tuturor recomandărilor unui specialist.