Paraplegia este ce?

Paraplegia este o paralizie provocată de patologie, traume. Cu aceasta, extremitățile superioare, extremitățile inferioare, sunt afectate. De aici rezultă paraplegia superioară, cea inferioară.

Informații generale

Boala afectează atât extremitățile inferioare (superioare). Este de obicei provocată de tulburări ale măduvei spinării. Cel mai frecvent motiv, conform statisticilor, este accidentele auto. Mult mai rar, dar totuși există paraplegii ale extremităților inferioare, cele superioare, provocate de afecțiuni ale măduvei spinării, coloanei vertebrale.

Există o subdiviziune în două tipuri:

• paraplegie cauzată de traumatisme ale coloanei vertebrale în partea inferioară;
• tetraplegie, provocată de leziuni ale coloanei vertebrale superioare.

Cu ultimul paralizat, există patru membre. Există și o izolație superioară, dar este extrem de rară. Poate duce la tumori, hemoragii precise.

Paraplegia este o patologie, dintre care majoritatea sunt afectate de scaune cu rotile. Defectele vizibile nu sunt singurele care însoțesc boala. Paraplegiile spastice obținute și ereditare sunt asociate cu un număr mare de încălcări ale sistemelor interne ale corpului.

motive

Boala provoacă daune:

• maduva spinarii;
• coada de cal de la nivelul coloanei vertebrale;
• rădăcini nervoase.

Grupurile de risc sunt bărbații în vârstă de 15-45 de ani, adică oameni care sunt mai predispuși la accidente de transport. În plus, există paraplegie ereditară, provocată de factori genetici.

simptomatologia

Paraplegia este o boală însoțită de următoarele simptome:

• deplasare deprimată;
• durere;
• probleme cu respirația;
• perturbarea funcționării sistemelor reproductive și urinare;
• disfuncția sfincterilor;
• vegetativ, tulburări senzoriale.

Probleme cu mișcarea

Paraplegia este o încălcare în care mișcările devin practic sau total imposibile. Cât de mult paralizie afectează organismul depinde de amploarea leziunii. În unele cazuri, paraplegia omogenă este diagnosticată atunci când răspândirea are loc simetric în raport cu coloana vertebrală. Există, de asemenea, încălcări inegale. Depinde de ce parte a măduvei spinării este atacată.

În caz de traumă, conexiunile neuronale se prăbușesc, ca urmare a căror mișcări pot fi observate uneori spontane și chiar violente. Tonul muscular devine ridicat, care este cel mai susceptibil la flexori. Dacă o persoană încearcă să dezbată un membru, acest lucru duce la o înrăutățire a situației. Paraplegia superioară și inferioară este caracterizată de spasticitate. Dacă rădăcinile nervoase au suferit, probabilitatea de hipotensiune a mușchilor este mare. În acest caz, este diagnosticată paraplegia scăzută.

Disfuncție senzorială

Când leziunea este primită, sensibilitatea pielii este perturbată. În acest caz, suferă:

• abilitatea de a percepe durerea;
• un sentiment de atingere;
• senzație de temperatură.

În general, sensibilitatea este încălcată. Aceste senzații neobișnuite pentru persoanele sănătoase, care provoacă paraplegia superioară și inferioară, se numesc parestezii în știință. Dacă aceasta reflectă o pierdere de sensibilitate, o persoană poate fi ușor rănită sau arsă și nici nu observă că sa întâmplat. Dacă senzația este pierdută complet, probabilitatea decubitului este mare, deoarece tulburarea este însoțită de tulburări trofice.

Sensibilitatea corpului permite unei persoane sănătoase să înțeleagă ce poziție ocupă în spațiu, ce presiune exercită asupra lui, cât de mare este forța de forfecare. În tulburările cauzate de paraplegie, acest sentiment este perturbat, astfel încât oamenii cu leziuni ale extremităților inferioare pot înțelege ce poziție ocupă, numai dacă se uită la ele. Pentru a-ți folosi mâinile, trebuie să le privești. În același timp, apar dificultăți de echilibrare, deoarece presa abdominală este de asemenea paralizată. Pacienții care sunt diagnosticați cu paraplegie, se plâng de amețeli, se tem de înălțimi.

Sindromul de durere cu paraplegie

Atât paraplegia achiziționată, cât și cea spastică a lui Stryumpel se caracterizează printr-un sindrom de durere persistentă. Când apare o vătămare, apare imediat, dar persistă pentru viață. Durerea poate apărea în acele părți ale corpului unde sensibilitatea nu este deranjată, dar afectează și zonele care au pierdut sensibilitatea.

Deteriorarea măduvei spinării înseamnă că fibrele nervoase nu funcționează corect, iar creierul primește informații distorsionate care nu corespund realității. Unele canale de date sunt complet blocate.

Sindromul de durere în patologie afectează puternic oamenii, cauzează depresie, scade calitatea vieții, provoacă stres obișnuit, anxietate. La unii, sindromul apare, apoi dispare, apoi se întoarce din nou, în altele este permanent. Adesea prin durere puteți pune diagnosticul final - de exemplu, pentru a identifica problemele de piele, intestin, vezică. În unele cazuri, durerea este provocată de oboseală, stres și chiar emoții. Medicina cunoaște numeroase cazuri când forța durerii a fost influențată de schimbarea temperaturii în cameră.

Disfuncție vegetativă

Paraplegia spastică se manifestă prin:

• hiperreflexie;
• dysreflexia;
• sare de presiune;
• dureri de cap;
• transpirație;
• frisoane;
• Goosebumps.

Principalele motive:

• infecție;
• deformarea vezicii;
• probleme de piele;
• hemoroizi;
• cateterizare.

Posibila încălcare a balanței de temperatură a corpului, provocată de funcționarea incorectă a vaselor coronare. Pulverizarea este caracteristică zonelor situate sub zona afectată.

tratament

Ce vă puteți aștepta dacă a fost diagnosticată paraplegia? Tratamentul din zilele noastre, din păcate, ca atare nu există. Odată ce trauma a fost primită, este necesar să se depună eforturi pentru eliminarea consecințelor aspre. De regulă, pacientul este operat, fracturile sunt eliminate, starea generală a organismului este evaluată, măduva spinării este studiată, amploarea leziunilor și natura lor sunt revelate.

Apoi începe etapa de reabilitare. În acest moment, medicii ajută pacientul să restabilească funcțiile corpului, pe cât posibil. În raport cu mușchii localizați sub zona afectată, se introduce controlul funcțiilor reziduale. Pentru zonele reziduale ale leziunii, se estimează potențialul forței reziduale. Aceasta ajută la alegerea celor mai bune exerciții, proceduri care vizează predarea unei persoane pentru a se sluji singure. Desigur, chiar și cea mai eficientă reabilitare arată rezultate chiar și în viitorul îndepărtat.

Etapele suplimentare ale tratamentului

Dacă, la prima dată după primirea rănirii, pacientul se îmbolnăvește cu o boală respiratorie, va fi necesară organizarea ventilației artificiale a plămânilor. După un timp, evacuarea posturală, învață o persoană să tuse. Aplicați tehnici specializate dezvoltate pentru pacienții cu paraplegie. În viitor, va trebui să faceți acest lucru în mod regulat.

O altă tehnologie eficientă este kinetoterapia. O astfel de tehnică este proiectată pentru a permite articulațiilor pacientului să se miște din nou. Aceasta implică lucrul cu zona afectată. Principala sarcină a medicului este prevenirea contracțiilor musculare, ceea ce duce la mobilitate limitată. În plus, ele lucrează la întărirea mușchilor.

Tratamentul este destul de rutin, se bazează pe capacitățile pacientului și, în timp, sugerează o serie de sarcini mai largi. Start:

• învățând să te ridici din pat;
• a lua o poză într-un scaun cu rotile;
• menținerea echilibrului într-o poziție așezată;
• stând singur;
• scaunul cu rotile.

Când paraplegii dau o dizabilitate. Acești oameni au nevoie de îngrijire și ajutor periodic, iar acest lucru depinde de durata vieții. Dacă procedurile sunt medicale, medicale sunt respectate cu atenție, atunci o persoană va putea să trăiască destul de mult timp. Dar primele complicații de natură igienică duc la numeroase complicații, infecții și inflamații ale sistemelor și organelor interne, la probleme trofice, care pot provoca sepsis. Odată ce infecția devine generalizată, riscul de deces este crescut.

Boala familiei

Paraplegia Stryumpel este o boală care se referă la:

• progresivă;
• cronice.

Cu căile sale piramidale spinale sunt afectate din două părți. Această boală este cauzată de precondiții genetice: este moștenită. În cele mai multe cazuri, moștenirea unui subspeci spastic apare în funcție de tipul recesiv, dar există o probabilitate dominantă. Boala este severă. Dar paraplegia pură este de obicei transmisă de gena dominantă. Se presupune că există unele gene patologice care provoacă patologie familială. Se sugerează că este de la aceste gene că la ce vârstă boala începe să se dezvolte.

Cu paraplegia lui Strymbel, căile piramidale laterale degenerate cu timpul. Simultan, schimbările au loc în grinzile lui Gaull. Cortexul cerebral suferă. Boala este eterogenă. Stryumpel a descris în lucrările sale un subtip de familie spastic al bolii, care este foarte rar documentat în practică. Parapareză spastică mai frecvent observată, în care zona afectată - extremitățile inferioare. În aceste cazuri, spasticitatea prevalează asupra parezei. Știința zilelor noastre găsește cauza bolii în al șaselea domeniu al cortexului cerebral, unde încep fibrele extrapiramidale.

Dezvoltarea bolii

Paraplegia familiei începe, de obicei, destul de imperceptibil. La început, o persoană observă că picioarele devin repede și puternic obosite, în cele din urmă simte că membrele se mișcă ca și cum ar fi strânse. Tonul muscular crește, ceea ce se exprimă în mișcările reflexe ale tendoanelor. Observați adesea reflexul lui Babinsky.

Progresia bolii arată clone ale picioarelor, genunchiului. În plus, alte încălcări ale membrelor sunt diagnosticate. Tonusul se acumulează foarte mult, mușchii slăbesc, dar nu există încă o paralizie ca atare. Mersul unei persoane se schimbă, devine "spastic". Îmbinările sunt deformate, contururile lor sunt schimbate, iar reflexele de protecție sunt provocate.

În cele mai multe cazuri, pacientul reține reflexele pielii, organele pelvine pot funcționa. Nivelul inteligenței nu se schimbă, o persoană își poate coordona mișcările și nu repară vreo încălcare a sensibilității. Dar după un timp, membrele superioare sunt implicate în procesul negativ. Acest lucru nu se întâmplă în 100% din cazuri, dar există o posibilitate de astfel de dezvoltare. Tonul muscular crește în mâini, tendoanele sunt contractate reflexiv, simptomele pseudobulbare nu sunt mai puțin frecvente.

Problema nu vine singur

Foarte rar există cazuri în care paraplegia spastică apare singură, fără a fi însoțită de alte tulburări. De obicei, alte sisteme interne suferă. Foarte des, cu paraplegie cauzată de precondiții genetice, ataxia transmisă prin moștenire este, de asemenea, diagnosticată. Există o legătură între paraplegie și sindroamele amiotrofice. Dar până și astăzi, medicii nu știu dacă bolile sunt fenotipice în raport cu un proces sau sunt provocate cu propriul lor genom.

Adesea, paraplegia este însoțită de atrofia nervilor responsabili cu vederea, slăbiciunea mușchilor externi ai ochiului, nistagmus și dizartria. Atunci când patologia stabilește schimbări mentale, epilepsie, hiperkinezie, tremur intenționat.

Patologie și vârstă

Nu există informații exacte cu privire la vârsta la care paraplegia spastică afectează o persoană care are o predispoziție ereditară față de ea. Studiile au fost efectuate în rândul pacienților cu privire la calitatea de membru al familiei, ceea ce a permis medicilor să stabilească cu acuratețe: chiar dacă vorbim despre rude, boala apare încă la vârste diferite, nu există nicio asemănare. La unii, primele manifestări sunt observate imediat după naștere, în altele, patologia se găsește în mijloc, vârstă mai înaintată.

Dacă vorbim despre paraplegie pură, atunci putem vorbi despre anumite statistici: grupul de risc este de 10-20 de ani. Boala este foarte lentă, dar progresul ei este simțit. Adesea pacienții trăiesc suficient de mult, chiar trăiesc până la vârste înaintate. Există cazuri de creștere a simptomelor și provocarea bolii cu infecții.

Paraplegii lente

Tulburarea este asociată cu leziunea neuronilor responsabili de mișcare. Motivul poate fi:

• traumatisme;
• poliomielita;
• umflare;
• polinevrite;
• plexitis.

Paraplegia lentă se caracterizează printr-un declin lent, gradual, constant al reflexelor. Suferă în primul rând tendoanele, dar în timp procesul se extinde. Muschii scad în dimensiune, excitabilitatea electrică scade. Cea mai precisă metodă de detectare a bolii este o electromiogramă.

La paraplegie tulbure, atonia este posibilă. În majoritatea cazurilor, această evoluție indică o fractură a măduvei spinării aproape complet (sau complet). Organele pelvine își pierd capacitatea de muncă, este imposibil să se deplaseze corpul sub zona afectată. Dar există o altă opțiune. În cazul în care patologia avut brusc nici un precondiții, probabil, motiv diaschisis atunci când neuronii încetează să funcționeze provizoriu.