Tulburări senzoriale: tipuri, simptome, tratament. Tulburări senzoriale și gnostice

Boli neurologice

Ce se înțelege prin aceste tulburări?

Tulburările funcțiilor senzoriale și gnostice sunt un eșec în recunoașterea anumitor stimuli sau obiecte în creierul sau terminațiile nervului periferic. Acest lucru se datorează conexiunilor neuronale construite necorespunzător în creier sau în prezența unui obstacol care nu dă nervoase impulsuri pătrunde în el. În cazul în care o astfel de încălcare apare in cortexul cerebral, o astfel de încălcare se numește secundar și aparține gnosticul (ca în ea, și totuși, în unele structuri ale creierului se realizează procesarea tuturor informațiilor care provin din neuroni periferice).

Daca initial afecteaza nervii periferici, sau cai, în acest caz, există tulburări de sinteză tactile (așa cum suferă practic ramura nervului aferent coloanei vertebrale, si de a crea un impuls electric devine corect o sarcina descurajatoare). Întrucât cortexul cerebral și terminațiile nervilor periferici pot funcționa împreună, tulburările sunt considerate un singur bloc.

Diferența dintre leziunile centrale și cele periferice

Tulburările genezei centrale, după cum sugerează și numele, se manifestă atunci când creierul este deteriorat - centrul de procesare a tuturor informațiilor primite. Țesutul cerebral este extrem de sensibil la influența diferiților factori, din cauza cărora prevalează tulburările gnostice în termeni de severitate. Întrucât toate structurile sale sunt de obicei implicate în procesul patologic, se poate dezvolta o tulburare mentală. În acest caz, există tulburări psihosensorii. Tulburările senzoriale sunt cauza deteriorării legăturii periferice a sistemului nervos - receptorii, precum și în mod direct trunchiurile nervilor cranieni. Acestea se dezvoltă mult mai des și de obicei nu necesită tratament (excepție - neuropatie).

Tulburările comorbide sunt adesea amestecate. Cauza lor este, de obicei, intoxicarea cu compuși psihotropi (nu neapărat droguri și alcool) sau boli sistemice ale sistemului nervos.

Tipuri de sisteme senzoriale ale corpului uman

Principala funcție încredințată organelor de simț este percepția stimulilor venind din afară. Pentru a se adapta la mediu, natura a conceput crearea unor structuri speciale menite să perceapă toate informațiile primite din exterior.

Datorită faptului că toate impulsurile sunt diferite în structura și natura lor, cinci grupuri de sisteme senzoriale sunt separate - vedere, auz, miros, atingere, gust. Fiecare dintre ele este strict specifică, are propriile organe de percepție, centrele sale în cortexul cerebral, responsabile de prelucrarea informațiilor primite.

Fiecare dintre aceste sisteme are propriile receptori localizați într-un anumit loc (fără a lua în calcul pielea pe care receptorii sunt localizați pe întreaga suprafață). Receptorii diferă atât în ​​structura lor cât și în tipul efectului asupra acestora.

Perturbările în percepția stimulilor care intră sunt strict specifice fiecărui sistem și de aceea este necesar să dezasamblat fiecare dintre ele.

Agnosia vizibilă

Deficiențele vizuale se manifestă de obicei într-o viziune fuzzy asupra obiectelor, vagă și sunt cauzate de o încălcare a funcției structurilor ochiului. In contrast, percepția senzorială este afectata in caile leziunii (in aceasta situatie - nervii optici) și cortexul cerebral (de obicei, în leziuni ale lobului occipital al creierului). Agnosia vizuală este, de obicei, însoțită de distrugerea memoriei pe termen lung, în particular, este asociată cu memorarea și crearea de imagini ale unui obiect în conștiință.

Tulburarea de vedere senzorială este de obicei însoțită de o încălcare a percepției schema de culori a obiectului. Apare atunci când conurile afectate - celulele receptorului situate pe retină, ducând la dezvoltarea orbirii colorate. Încălcarea poate fi caracterizată printr-o distorsiune a formei obiectelor în minte (știind că un obiect, cum ar fi o minge, rotund, persoana bolnavă vede ca un oval, cu creșteri - ca condiție se dezvoltă de obicei în halucinații, adevărat mai ales, iar în această situație se referă la tulburările gnostice) . tulburări senzoriale și vizuale gnostice apar in timpul halucinatii de diferite origini.

Încălcarea percepției sunetului

Audierea se datorează funcționarea normală a sistemului conductor al urechii - timpan, oscioarelor urechii medii și cohleea interior. deficiențe senzoriale (surditate), de obicei se dezvolta in leziuni sau subdezvoltare ossicles auditive (nicovala ciocan, scărița). Dacă anomalia este în leziunile hipotalamice (principala percepție centrul impulsurilor senzoriale din organul) precum și în lobul temporal al cortexului cerebral, în acest caz se referă la auditiv analizatorului tulburări senzoriale. De obicei, aceste încălcări se manifestă la o vârstă fragedă, motiv pentru care ridică destul de des întrebări cu privire la tulburări senzoriale ale copiilor.

Tulburările gnostice apar și atunci când există schimbări în lobii temporali. Ele apar cel mai des în percepția deranjat de intensitate a sunetului (sunet scăzut pare puternic asurzitor și vice-versa), încălcarea de a înțelege ceea ce a auzit (în paralel cu lobul temporal în procesul implică zona Wernicke - centrul percepției vorbirii).

Miroase mirositoare

Tulburările senzoriale ale olfacției se dezvoltă, de obicei, ca urmare a deteriorării membranei mucoase a cavității nazale (în special a treimii superioare a acesteia, în cazul în care terminațiile nervului periferic olfactiv nerv). De obicei, acest lucru are loc ca urmare a inhalării mirosurilor ascuțite, a arsurilor membranelor mucoase în cazul unui abur fierbinte, precum și a traumatismelor nazofaringiene. În acest caz, receptorii acestor terminații nu pot percepe molecule aromatice, de aceea se dezvoltă insensibilitatea la mirosuri.

Încălcarea recunoașterii mirosului se produce atunci când leziunile cerebrale, hemoragiile în hipocampus și membrelor, precum și prin formarea unor impulsuri patologice focale în aceste zone, care apar ca urmare a consumului de substanțe psihoactive - cum ar fi LSD-ul, Spice, precum și pe fondul unor boli psihice, însoțită de sindromul halucinatorii (de exemplu, schizofrenia, anumite tipuri de encefalopatii).

Touch Disorder

Sensibilitatea tactilă este cauzată de receptori situat pe aproape întreaga suprafață a pielii. Ele sunt responsabile de percepția subiectului și de unele dintre caracteristicile acestuia (mărime, greutate, temperatură, formă). Toate acestea se realizează prin formarea unei conexiuni complexe de impuls, care vine de la toți receptorii simultan. Numai o scădere a sensibilității se dezvoltă cu tulburări ale legăturii nervilor periferici (end și trunchiuri). imaginea obiectului în sine este creat în cortexul cerebral, de obicei - în zona lobului frontal și parțial - temporal. înfrângerea centrală aceste zone (leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral, infarct cerebral, otrăvirea unor otrăvuri) poate duce la formarea leziunii, în care toate conexiunile neuronale vor fi rupte, motiv pentru care o persoană nu poate percepe și de a crea în mintea imaginii subiectului corect . Deseori, în asemenea tulburări datorate obligațiunilor de restructurare sunt percepute în mod incorect pe unul sau mai multe criterii (rotunde pare plat și cald - cald sau rece).

Gust agnosia

Receptorii de gust sunt localizați în principal pe vârful limbii, precum și pe suprafețele sale laterale. Tulburările senzoriale se dezvoltă, de obicei, prin arsuri ale membranei mucoase a limbii, care dăunează senzației de gust. O stare similară se poate dezvolta atunci când sunt blocate de anumite substanțe (de exemplu, gustul se simte mai puțin după consumul de alimente reci sau condimente picante). Înfrângerea trunchiului nervului gust este observată ca urmare a leziunilor zonei muschilor bărbiei, precum și a neuropatiei sau traumei limbii.

Violarea recunoașterii gustului se dezvoltă de obicei după un accident vascular cerebral, hemoragie în regiunea talamusului și cortexul cerebral, precum și unele neuroinfecțiile (meningita, encefalita). tulburări ale gustului gnostic (dar ea însăși disgeuzie manifestă mai mult) poate să apară la femeile gravide pe fondul preeclampsie sau toxemia (de exemplu, unghii pe gustul pare memorabil și delicatețe minunat).

Combinația dintre diferite tipuri de tulburări senzoriale

Adesea, tulburările senzoriale de mai sus se pot dezvolta independent una de cealaltă. Cu toate acestea, există mai multe tipuri de boli care duc la dezvoltarea lor combinată. Cel mai evident exemplu al acestor boli sunt tulburările senzoriale ale sclerozei multiple.

Această boală se caracterizează prin dezvoltarea focarelor de densificare a țesutului cerebral cu predominanța țesutului conjunctiv în ele. O tulburare asemănătoare se întâlnește de obicei la persoanele cu vârste mai mari de 50-60 de ani, dar există cazuri de dezvoltare a acesteia în rândul tinerilor (30-35 de ani).

Tulburările gnostice apar atunci când astfel de focare se dezvoltă în zonele de tratament a impulsurilor primite (adică în acele părți ale creierului unde sunt proiectate principalele centre de percepție).

Încălcarea recunoașterii și interpretării este eliminată prin terapia adecvată a sclerozei multiple, care a fost inițiată într-un stadiu incipient al bolii. Dacă ați întârziat cu un diagnostic în timp util, încălcările devin cronice.

Tratamentul tulburărilor senzoriale și gnostice

Tratamentul specific al tulburărilor de sensibilitate nu a fost stabilit. Toate măsurile terapeutice vizează abordarea cauzelor (de exemplu, accident vascular cerebral este recomandată cât mai curând posibil, pentru a limita focalizarea de hemoragie (în formă hemoragic) sau de a reduce la cifre de presiune acceptabile (la ischemic accident vascular cerebral). Cu toate acestea, tratamentul nu ar trebui să înceapă fără consultarea prealabilă a unui neurolog si psihoterapeut, deoarece sine în aceste situații pot dăuna foarte mult sănătatea dumneavoastră.

În cazul în care cauza tulburărilor de sensibilitate sunt arsuri, degerături, terapia trebuie realizată în funcție de gravitatea prejudiciului (leziuni pulmonare tratate cu tulburări senzoriale pot fi efectuate la domiciliu, în timp ce moderată și severă - sau numai într-o unitate de terapie intensivă de spital). funcția receptorului este restabilită în timpul tratamentului și actualizare fiziologică compoziția celulară a zonei bolnave de tesut (ca practic receptori sunt localizate în membranele mucoase sau pielea, și ele, la rândul lor, sunt țesut cu potențial de regenerare ridicat).