Hemangiomul vertebrei: simptome, diagnostic, tratament

Hemangiomul este o proliferare locală a tumorilor. De fapt, este o tumoare benignă, adică niciodată nu metastază. Conform datelor moderne, fiecare al zecelea locuitor al planetei se întâlnește, dar în 99% din cazuri nu se manifestă deloc și nu dăunează sănătății.

Cele mai multe ori există forme de suprafață, care sunt formațiuni convexe crimson pe piele. Cu toate acestea, hemangiomul se poate dezvolta în orice organ și poate fi detectat numai întâmplător, deoarece apare cel mai adesea asimptomatic.

Hemangioamele sunt de două tipuri: capilare și cavernoase. Forma capilară este o coroană de vase cu pereți subțiri, iar forma cavernică are structura mai multor cavități interconectate. Hemangiom capilar crește foarte încet și aproape nu este deloc periculos, în timp ce cavernul provoacă adesea diverse complicații. Stabilirea formei tumorii este importantă atunci când se decide tratamentul.

Printre toate formele de hemangiom vertebral (numit adesea coloana vertebrală) este destul de comună. De regulă, aceasta se găsește în fotografiile realizate cu osteochondroză, radiculită sau alte boli ale coloanei vertebrale. De obicei, vertebrele lombare inferioare toracice și superioare sunt afectate. Neoplasmul de dimensiuni mici nu se manifestă în niciun fel și nu necesită tratament special. Tumora creste foarte lent, cu toate acestea, atunci cand dimensiunile mari ajunge la hemangiom, vertebra devine o boala grava, care necesita adesea interventie chirurgicala.

Ce este hemangiomul periculos? În primul rând, pe măsură ce crește tumoarea, comprimă țesutul osos al corpului vertebral. Va fi o durere constantă în spate. Dacă nu luați nici o măsură, apoi cu o creștere ulterioară, se poate produce o fractură vertebrală. Probabilitatea acestui lucru devine foarte mare dacă tumora ocupă mai mult de 50% din volumul corpului vertebral. Fracturile apar de obicei în timpul efortului fizic și reprezintă o complicație foarte formidabilă. cu compresia măduvei spinării. Pacientul simte o durere acută în spate, apoi se dezvoltă rapid paralizia picioarelor și încălcarea urinării. Dacă hemangiomul vertebrei este complicat de o fractură, este necesar tratamentul chirurgical și reabilitarea pe termen lung.

O altă complicație posibilă este comprimarea tumorii în creștere de către măduva spinării sau rădăcinile ei. În acest caz, se vor dezvolta o serie de afecțiuni neurologice: pareză, paralizie, o încălcare a sensibilității, durere de-a lungul nervilor.

Principalele simptome ale hemangiomului sunt durerea și tulburările neurologice. Particularitățile localizării (coloana vertebrală inferioară toracică și lombară superioară) sugerează o probabilitate scăzută de osteocondroză sau radiculită. Simptomele compresiei măduvei spinării sau a rădăcinilor ei determină să se gândească la procesul tumoral. Un neurolog sau un neurochirurg cu experiență poate suspecta ușor un hemangiom.

Cele mai fiabile metode de diagnosticare sunt tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică tomografie (RMN). Când se utilizează aceste metode, diagnosticul este incontestabil. Cu toate acestea, chiar și o imagine obișnuită cu raze X a coloanei vertebrale este o metodă bună și adesea suficientă de diagnosticare.

Tratamentul formelor cutanate este bine dezvoltat și nu prezintă dificultăți. Cu toate acestea, tratamentul laser cu hemangioame, care este utilizat pentru localizarea tumorilor superficiale, nu este deloc adecvat pentru astfel de boli în cazul coloanei vertebrale.

Hemangioamele capilare mici nu necesită de obicei tratament, de cele mai multe ori apare o dezvoltare inversă independentă (involuție) a acestei noi formări. Tratamentul specializat este indicat în prezența sindromului de durere sau cu dimensiuni mari ale tumorii.

Îndepărtarea chirurgicală a hemangiomului prin acces deschis este în prezent utilizată rar, deoarece această metodă nu exclude recidiva, dar este periculoasă pentru dezvoltarea sângerării. Tratamentul chirurgical deschis al unui pacient diagnosticat cu un hemangiom vertebral este folosit pentru fractura vertebrelor sau pentru comprimarea măduvei spinării, atunci când este necesară decompresia structurilor nervoase.

Radioterapia și scleroterapia, de asemenea, nu îndeplinesc raportul necesar de siguranță / eficacitate.

Principala metodă de tratament în prezent este prin vertebroplastia percutanată de puncție. Cavitatea tumorii este umplută cu un ciment special, care împiedică recaderea și întărește corpul vertebrei. Operația este minim invazivă și efectuate sub anestezie locală. Nu este nevoie de reabilitare pe termen lung.