Valori de referință - ce este? Ce înseamnă "valoarea de referință"?

La efectuarea măsurilor de diagnosticare, rezultatele studiilor sunt luate în considerare în mod cuprinzător. Acest lucru ia în considerare toți indicatorii: starea generală a pacientului, natura patologiei, simptomele.

Cercetare cantitativă și calitativă

Rezultatele unui număr de teste de laborator sunt date pacientului sub formă de "pozitiv" sau "negativ". Acest formular este considerat o caracteristică calitativă. Un exemplu este analiza anticorpilor la o anumită infecție. Un rezultat pozitiv indică prezența acestor anticorpi în material.

Ce înseamnă "valoarea de referință"?

În tipul cantitativ, rezultatele cercetării sunt date sub formă de numere. În acest caz, există o serie de norme, precum și indicatori medii. Valoarea de referință în analize este termenul de medicament utilizat pentru a evalua rezultatele când laborator de cercetare. Acesta este definit ca valoare medie a unui anumit indicator. Aceste date au fost obținute prin examinarea unei părți sănătoase a populației. În primul rând, puteți lua în considerare unele dintre valorile de referință ale hormonilor tiroidieni. De exemplu, pentru T3 liber, valorile 1,2-2,8 mMe / l sunt normale, iar pentru tiroxină (general) - 60,0-160,0 nmol / l. Așa ar putea arăta indicatorul analiza TTG: valorile de referință sunt 0,5-5,0 μIU / ml, iar rezultatul este 2,0. După cum se poate observa din ultimul exemplu, cifra obținută în studiu este în intervalul normal.

Cum sunt definite limitele normale?

Singura modalitate, așa cum am menționat deja mai sus, este de a examina oamenii sănătoși. Prima etapă este un eșantion al populației. De exemplu, femeile sănătoase sunt invitate, în vârstă de la douăzeci până la treizeci. Majoritatea acestora primesc studii clinice. Rezultatele sunt reduse la cifrele medii, calculând intervalul în care sunt localizate valorile de referință. Deviația față de indicatorii normali (în una sau în cealaltă direcție) este permisă pentru două unități standard.

De ce diferite laboratoare produc rezultate diferite?

În funcție de metoda de testare utilizată și de instrumentul de măsurare, sunt date anumite valori de referință. În diferite laboratoare pot fi utilizate diferite echipamente, poate fi utilizată această unitate sau unitatea de calcul. În conformitate cu acest set și cu gama de indicatori.

Când rezultatul este primit, antetul trebuie să conțină numerele și unitățile de măsură utilizate în laboratorul respectiv. Astfel, în medicină, de exemplu, nu există valori de referință unice pentru testul de sânge. Specialistul, atunci când examinează rezultatele, trebuie să se refere la cifrele utilizate de instituția în care a fost examinat pacientul. Diferența poate fi observată examinând, de exemplu, unele valori de referință test biochimic de sânge. Astfel, gama de indicatori pentru etiliden în studiul metodei G7PNP - 28-100 Е / л, și metoda CNPG3 - 22-80 E / l.

De ce indicatorii pot depăși limitele normelor?

Valoarea de referință în analize este datele statistice, dar nu legea biologică. În unele cazuri, abaterile de la limitele stabilite pot fi observate chiar și la persoanele sănătoase. Cum poate fi cauzată aceasta? Printre numeroasele cauze ale anomaliilor, caracteristicile fiziologice ale organismului au o importanță deosebită. Dacă un specialist recomandă efectuarea unui test de laborator de mai multe ori, există o anumită probabilitate ca o deviere de la limitele normale să apară în rezultate. În funcție de cauzele biologice, indicatorii pot varia zilnic. Pentru a compara rezultatele, medicul prescrie din nou testele. De regulă, concluziile de diagnostic se fac nu în conformitate cu indicatorii individuali, ci cu evaluarea dinamicii schimbărilor. La persoanele sănătoase, datele nu se încadrează în intervalele general acceptate. În acest caz, pentru oamenii înșiși, rezultatele vor fi considerate drept norme. Astfel de cazuri implică de obicei abateri minore. Cu toate acestea, indicatorii care nu se încadrează în valorile de referință pot indica anomalii în organism care necesită măsuri de diagnosticare suplimentare. Specialistul, evaluând rezultatele studiilor, ia în considerare starea generală a pacientului, imaginea clinică, studiază istoricul medical și alți factori. Ca rezultat, medicul determină ce indică devierea de la cifrele normale.

Ce factori pot afecta rezultatele cercetării?

Laboratorul poate oferi rezultatelor pacientului în funcție de sex și vârstă. De exemplu, valorile de referință ale creatininei (în studiul serului) la bărbații cu vârsta sub 50 de ani - 74-110 μmol / l, după 50 - 70-127 μmol / l. La femei, indicii se stabilesc indiferent de vârstă și se ridică la 60-100 μmol / l. Valorile de referință ale hCG pentru sexul echitabil depind de faptul dacă pacientul este gravidă sau nu. Rezultatele cercetării pot fi afectate de tratamentul primit, de particularitățile regimului zilei și de nutriție. Un factor important îl reprezintă obiceiurile proaste: fumatul, abuzul de alcool sau cafeaua. Chiar și postura pacientului în timpul livrării materialului poate afecta performanța. De exemplu, conținutul de calciu și albumină poate crește atunci când poziția pacientului se schimbă de la orizontală la verticală. Pentru a obține un rezultat mai precis înainte de examinare, un specialist poate recomanda excluderea activității fizice, a situațiilor stresante, renunțarea la fumat și alcool, luarea de medicamente și vitamine.

Influența încărcărilor fizice asupra rezultatelor

Nu este recomandat să vizitați sala de gimnastică cu o zi înainte. Stresul fizic afectează activitatea enzimatică a creatin fosfokinazei, lactatului dehidrogenazei și aspartat aminotransferazei. Sportivii care de mulți ani s-au angajat în atletism greu sau pe teren și pe teren pot fi modernizați luteinizant hormon, trombocite și testosteron. Având în vedere toți acești factori, trebuie să urmați anumite reguli înainte de a trece la teste. Când se pregătește pentru un anumit studiu, medicul oferă, de regulă, recomandări speciale. Dacă pacientul urmează prescripția unui specialist, atunci are șanse mult mai mari de a obține rezultate corecte și corecte.

Concepții greșite

Există mai multe opinii eronate cu privire la valorile de referință și, de fapt, rezultatele cercetării. Mulți cred că abaterile de la normă indică în mod necesar o încălcare a corpului. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Rezultatele care depășesc intervalele general acceptate indică necesitatea unor examinări ulterioare sau a unei noi analize. Este posibil ca rezultatul să nu indice o încălcare, ci să scadă în 5% din cazuri, în care sunt observate devieri la persoanele sănătoase. În orice caz, medicul va lua măsurile necesare pentru a evalua cu exactitate situația. După cum sa menționat deja mai sus, există mulți factori care pot influența rezultatul. De exemplu, zahărul înalt din sânge poate indica nu diabetul, ci eroarea în nutriție. Nivelul lipidelor crește în cazul administrării analizei nu pe stomacul gol. O creștere a conținutului de enzime hepatice poate fi asociată cu utilizarea în ajunul studiului alcoolului și nu cu ciroza. Printre altele, rezultatele sunt influențate de medicamentele luate. În prezent, întreprinderile farmacologice produc un număr uriaș de medicamente. Uneori laboratoarele pur și simplu nu au timp să-și evalueze impactul sânge sau alt material de testare. Într-o serie de cazuri, valorile pot ajunge la normal în mod independent, dacă se află la limita valorilor de referință.

Ar trebui să mă îngrijorez dacă rezultatele cercetării sunt în limitele normei?

În general, astfel de indicatori sunt, fără îndoială, un semn bun și indică absența oricăror încălcări ale corpului. Cu toate acestea, potrivit multor experți, un anumit set de studii nu garantează absența completă a problemelor de sănătate. La prelucrarea statistică a intervalelor de referință, există întotdeauna o coincidență parțială a rezultatelor persoanelor cu patologii și a celor sănătoase. Cu alte cuvinte, acesta din urmă se poate abate de la normă în absența tulburărilor în activitatea organismului. În mod similar, la persoanele cu patologii, rezultatele testului pot fi în limitele normale. Pentru a rafina indicatorii, de regulă, după o anumită perioadă, sunt acordate studii repetate. Atunci când evaluează dinamica schimbărilor, specialistul constată fie absența încălcărilor, fie suspectează orice patologie. În cel de-al doilea caz, sunt utilizate teste suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.