Sindromul nefritei: cauze, simptome și tratament

Sindromul nefritic este un proces inflamator periculos în care sunt implicați glomerulii rinichilor. Această patologie se caracterizează printr-o creștere a nivelului de azot din sânge. Este de remarcat faptul că multe confundă sindrom nefritic și nefrotic. Acestea sunt două boli complet diferite ale rinichilor, care diferă de celelalte patogeneze și manifestări clinice. În primul caz, vorbim de inflamația organului, iar în al doilea caz, de înfrângerea țesuturilor renale. În același timp, nu există o diferență fundamentală între aceste două concepte. Sindromul nefrite și sindromul nefrotic sunt boli asociate, manifestate prin diverse complexe simptomatice, pe fundalul leziunilor sistemului excretor.

Tipuri de boală

Sindromul nefrită este împărțit în funcție de natura curentului în trei tipuri:

• subacute - patologia se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, în unele cazuri există simptome pe termen scurt;
• acut - această formă se manifestă brusc cu dureri de spate severe;
• cronice - în această formă recidivele sunt înlocuite de remisiuni ca urmare a influenței factorilor provocatori.

Ce cauzează nefritei rinichilor

În cele mai multe cazuri, cauza dezvoltării bolii este infecția streptococică. Sindromul nefrotic acut nu apare imediat, dar cu influența activă a agentului cauzator asupra rinichilor, simptomatologia se dezvoltă rapid. Este de remarcat o altă nuanță importantă: această afecțiune patologică nu apare niciodată la o persoană cu rinichi sănătoși. Pentru apariția nefritei este necesară o condiție favorabilă - orice disfuncție renală.

Infecția cu streptococi nu este în niciun caz singurul factor capabil să provoace dezvoltarea bolii. Pe lângă penetrarea bacteriei, bolile autoimune, cum ar fi vasculita, lupusul, pot declanșa manifestarea bolii. În acest caz, nefrita apare pe fundalul acumulării de glomeruli de completare în membrana bazală. Lista cu alte posibile cauze posibile ale bolii este după cum urmează:

• Glomerulonefrita post-streptococică (sindromul nefritic se dezvoltă pe fondul implicării bacteriene a țesuturilor profunde ale organului);
• meningococ;
• Streptococcus pneumoniae;
• febra tifoidă;
• endocardită;
• sepsis;
• infecții virale (varicela, hepatita, oreion, rubeolă, rujeolă, mononucleoza infecțioasă, sifilis, etc ...);
• tulburări autoimune.

Un impact simultan al câtorva dintre acești factori este posibil. Cu toate acestea, orice formă de sindrom nefritic poate duce la complicații și poate duce la consecințe negative.

Care sunt semnele de recunoaștere

Diagnosticul sindromului nefritic, de regulă, nu este dificil pentru specialiști. Boala se caracterizează printr-o serie de simptome specifice care pot fi confundate cu alte patologii ale rinichilor cu o probabilitate mică. Între timp, o atenție deosebită este acordată diagnosticului diferențial al sindromului nefritic din sindromul nefrotic.

Pacientul poate simți primele simptome de jad de ceva timp după ce infecția intră în organism. Durata perioadei de incubație depinde de tipul de agent patogen. De exemplu, streptococul se manifestă 10-15 zile după infecție.

Toate semnele de jad sunt divizate în clasic și general. Primul grup include manifestări care apar la fiecare pacient cu sindrom nefritic:

• Prezența unei cantități semnificative de sânge în urină (hematurie). In forma severa a bolii posibila hematurie brut (urina este vopsit in culoarea maro devine consistență mai groasă), dar acest simptom apare numai la o treime din pacienți.
• Hypokomlementiya - necroză focală și segmentară cu proliferarea celulelor epiteliului glomerului renal.
• Umflarea feței și a membrelor inferioare. Fața și gâtul au început să se umfle în prima jumătate a zilei, și picioarele - în a doua după pacienții care se trezesc observat edem cardiac a abdomenului și a gleznelor inferioare.
• Dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
• Eșec acut al ventriculului stâng și al atriumului, exprimat prin creșterea frecvenței cardiace și edem pulmonar.
• Scădere a cantității de urină.

Simptome nespecifice

Ele sunt specifice unei varietăți de boli. Cel mai adesea acestea sunt primele simptome. Acestea includ:

• absența lungă a poftei de mâncare și, ca urmare, pierderea în greutate;
• dureri de cap persistente;
• retentia de lichide in corp si umflarea corpului;
• crestere persistenta a temperaturii corpului, 37-38 °;
• durere ascuțită în timpul palpării și presiune ușoară asupra taliei și a abdomenului;
• slăbiciune, stare de rău;
• greață, vărsături.

Consecința cea mai gravă a sindromului nefritic la copii este trecerea netedă la o formă cronică. Natura constantă a cursului bolii poate fi foarte periculoasă. Sindromul nefritic cronic este latent și, prin urmare, recunoașterea recăderilor și începerea tratamentului în timp util este posibilă numai în cazuri izolate.

Există o diferență între nefrită și nefroză?

După cum sa menționat deja, sindroamele nefrite și nefrotice sunt complexe diferite de semne clinice, manifestate în dezvoltarea patologiei renale. Aceste două condiții au caracteristici similare și apar pe fondul tulburărilor existente sau al leziunilor infecțioase. Deoarece ambele procese patologice au o localizare comună, simptomele sunt aproape identice pentru sindromul nefritic și nefrotic. Diferențele vor fi în rezultatele testelor și al altor semne de leziune a sistemului excretor. În ceea ce privește simptomele generale, evoluția sindromului nefrotic este însoțită de puffiness, slăbiciune generală, dureri de spate și piele palidă.

Principalele diferențe

Sindroamele nefrotice și nefrite sunt, de fapt, consecințele altor boli ale rinichilor. Ambele stări patologice au o serie de trăsături comune, dar datorită diferenței în cursul specialiștilor este posibil să se diferențieze unul de celălalt, să se facă un diagnostic corect și să se prescrie tratamentul corect.

Diferența dintre rezultatele studiilor de laborator este principala diferență dintre sindromul nefritic și nefrotic. Vizualizați vizibil caracteristicile fiecărei patologii pot fi găsite în tabelul de mai jos.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul pacientului prescrie urina si probe de sange, rezultatele care determină performanța oligurie, proteinurie, numărul de celule roșii din sânge și celule albe din sânge, modificări ale anticorpilor titrului, scăderea activității hemolitice unele complemente.

Este obligatoriu pentru a trimite pacientul la studiul de screening cu ultrasunete si cu raze X - Diagnostics va furniza date exacte cu privire la dimensiunea rinichilor și viteza de filtrare a proceselor în glomerulului.

Principii de bază și abordări ale tratamentului

Recomandările clinice pentru sindromul nefritic sunt reduse la una - lupta împotriva cauzei rădăcinii. Medicul care efectuează tratamentul face o dietă strictă pentru pacient, implicând interzicerea sării și consumul redus de produse proteice. Un volum zilnic de lichid este, de asemenea, supus reducerii. Fără eșec, condimentele, băuturile acide, ceaiul negru, cafeaua, alimentele prajite și conservate sunt excluse din dietă.

Este foarte important în tratamentul sindromului nefrotic pentru a asigura un aport adecvat de vitamine și minerale valoroase. De la produse semi-finite și fast-food ar trebui să fie aruncate. La sindromul nefritic in dieta este necesar pentru a include morcovi și salată verde, vitamina A, nuci, sfecla si mere, în care prezența vitaminei C. Pentru a consolida sistemul imunitar va ajuta la acidul ascorbic, care este bogat în fructe citrice, varză, ardei gras, și trandafir sălbatic. Vitamina E se găsește în fasole și uleiuri vegetale.

Spre deosebire de sindromul nefritic, nefroticul se manifestă printr-o retenție mai pronunțată a fluidului și a sărurilor în organism. Cu toate acestea, medicamentele pentru restabilirea metabolismului apă-sare și diuretice sunt prescrise în ambele cazuri. Dacă nefrita sau nefroza trece în stadiul acut, complicat de dezvoltarea insuficienței renale, pacientul este prezentat prin dializă și prin măsuri adecvate de resuscitare. Tratamentul se efectuează sub supravegherea constantă a personalului medical.

Medicatie Terapie

Pentru terapia simptomatică a sindromului nefritic, pacientul este prescris medicamente din următoarele grupuri:

• Diuretice.
• Agenți care conțin calciu.
• Antialergic.
• Complex vitamino-mineral (acid ascorbic, rutină).
• Antibiotice (în prezența unui focalizator infecțios în organism).
• Hipotensive și medicamente cardiace.

La un sindrom nefritic utilizați astfel de diuretice, cum ar fi:

• Tiazide. "Hipotiazid" (analog "Dichlorotiazidă") este prescris într-o doză de 1 până la 4 comprimate pe zi.
• Furosemid și acidul etacrinic. Medicamentul "Lasix" pentru tratamentul simptomelor sindromului nefritic se administrează pe cale orală sau injectivă într-o doză de cel mult 200 mg pe zi. Agentul oral este luat pe stomacul gol, întreaga doză este administrată simultan și cu perfuzie intravenoasă. "Ureit" (principalul ingredient activ este acidul ethacrynic). Principiul de acțiune este similar cu medicamentul anterior, care se bazează pe substanța activă furosemid. "Ureita" este prescris după mese, începând cu 50 mg pe zi (1 comprimat). Treptat, doza este crescută la maximum 200 mg.
• Diuretice care economisesc potasiul. Acest grup include medicamentele "Aldakton" și "Veroshpiron" - antagoniști eficienți ai aldosteronului. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul sindromului nefritic, fără a fi însoțite de hiperkaliemie.

Când hipertensiunea este prescrisă pentru tratamentul "Anaprilin". Cu toate acestea, acest medicament nu este potrivit pentru bradicardie. De obicei, prescrie un remediu pentru 60-160 mg pe zi. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă în sindromul nefritic, sunt necesare glicozide. Înainte de a numi un pacient pentru a lua acest grup de medicamente, nivelul de potasiu în plasma sanguină trebuie determinat, deoarece astfel de medicamente sunt contraindicate cu indici scăzuți (mai puțin de 3,5 mmol / l). În timpul remisiunii bolii, beneficiul va veni de la starea într-o zonă de stațiune cu un climat uscat.

Posibile complicații

Cu patogenia inexplicabilă a sindromului nefritic, nu este ușor să depășim boala. Datorită evoluției lungi a bolii, celulele renale încep să moară. Organul scade în dimensiune și își pierde treptat funcționalitatea. Dacă capacitatea rinichilor nu este recuperabilă, pacientul este transferat la hemodializă. Decizia privind menținerea artificială a sistemului excretor înseamnă doar un lucru - pacientul are nevoie de transplant de urgență de organe. Transplantul de rinichi este o intervenție chirurgicală scumpă, care necesită, de asemenea, o perioadă prelungită de reabilitare.

În paralel cu procesul patologic din rinichi, activitatea sistemului cardiovascular este întreruptă, ca urmare a purificării sanguine slabe. Arterele devin mai subțiri, se observă modificări necrotice lentă în celulele miocardului. În acest caz, rezultatul letal al sindromului nefritic - un fenomen foarte rar. Cel mai adesea, moartea survine la pacienții vârstnici cu insuficiență cardiacă.

perspectivă

Datorită diagnosticului diferențial în timp util al sindromului nefrotic, pacienții sunt mai susceptibili să se recupereze cât mai curând posibil fără complicații. În general, prognosticul pentru pacienți este favorabil. Este important să solicitați ajutor de la specialiști cu primele simptome ale bolii - terapia competentă va ajuta la normalizarea funcției renale după câteva luni. Cursul bolii depinde în mare măsură de stadiul bolii, de vârsta pacientului și de prezența bolilor cronice, care pot exacerba imaginea clinică.

În cele mai multe cazuri, eliminarea procesului inflamator implică în mod automat de stabilizare a tensiunii arteriale, dar acest lucru se întâmplă doar în cazul în care cauza hipertensiunii arteriale au fost doar probleme renale, si nu o alta boala, cu același simptom.

Când în timpul sindromul nefritic, conjugat cu complicații grave (coma uremie, insuficiență cardiacă congestivă, cerebrovasculare și colab.), Prognostic nefavorabil. Printre cele mai frecvente efecte se numără forma severă de anemie și crize hipertensive recurente.

Tratamentul folcloric

Bolile renale au fost tratate cu plante pentru o lungă perioadă de timp. În ciuda tehnologiilor moderne și a realizărilor industriei medicale, mulți oameni suferă de boli ale sistemului excretor chiar și astăzi. În plus, tratamentul tradițional nu este întotdeauna eficient și sigur - multe medicamente au o gamă largă de contraindicații și efecte secundare.

Mijloacele selectate corect, care sunt pregătite la domiciliu în conformitate cu prescripțiile medicilor folclorice, ajută într-adevăr să ușureze starea pacientului. Pentru tratamentul popular, se folosesc diferite vitamine și infuzii de ierburi. Specialiștii prescriu adesea pacienților metode alternative simultan cu medicamentele în sindromul nefritic. Conform recomandărilor medicilor, cele mai eficiente sunt produsele preparate în conformitate cu următoarele rețete:

• Infuzie Shipovnikovy. Băutura este preparată astfel: două linguri de fructe uscate se toarnă în 500 ml apă clocotită. Agentul este apoi lăsat să stea timp de 1 oră. O băutură filtrată și răcită este administrată de mai multe ori pe zi la fiecare două ore.
• Infuzie de frunze de mesteacăn. Materia primă este turnată cu apă fierbinte în raport de 1: 2. Este nevoie de câteva ore pentru a infuza frunzele, deci este mai bine să preparați perfuzia din seară și să o lăsați până dimineața, acoperind-o cu un capac. Luați o jumătate de cană de trei ori pe zi după mese.
• Infuzie de flori de calendula, sporicha, scoarță, crin, sunătoare, mușețel, flori de cicoare, imortelă. Toate componentele sunt folosite într-o cantitate egală (1 lingură de zahăr), Se amestecă și se toarnă 1 l de apă fiartă fierbinte. Băutură de perfuzare înainte de micul dejun și cină pentru 100 ml.
• Infuzie din coapsa câmpului și urechea purtătoare. Uneori frunzele uscate de mesteacăn se adaugă la ierburi. Pregătiți remedia în același mod ca și cel precedent. Pentru a insista la o băutură ai nevoie de cel puțin o jumătate de oră. Beți un medicament în fiecare zi pentru o jumătate de pahar pe stomacul gol.

profilaxie

Adesea, medicul curant, cu un grad ușor de sindrom nefritic, recomandă utilizarea de remedii folclorice pentru prevenire. Totuși, în acest caz, decocțiile și perfuziile sunt preparate într-o concentrație mai mică a ingredientelor active. Utilizarea băuturilor pe bază de plante terapeutice presupune respectarea dozei adecvate vârstei, greutății și altor caracteristici individuale ale pacientului. În plus, nu se poate renunța la posibilitatea apariției unei reacții alergice și a intoleranței la anumite substanțe.

În general, prevenirea sindromului nefritic este de a preveni cauzele care stau la baza. Când infecțiile virale și bacteriene sunt afectate, sunt posibile disfuncții cardiace, care au, de asemenea, un efect negativ asupra funcționalității rinichilor.

Toate prescripțiile și recomandările medicilor sunt importante pentru a se realiza cu rigurozitate. Întreruperea tratamentului bolii renale nu poate. Chiar și acei pacienți care au obținut recuperare completă trebuie să ia mult timp să ia medicamentele și să respecte un regim special.

Amintiți-vă că rinichii sunt un fel de filtru care ajută corpul nostru să scape de toxine și substanțe nocive. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și nu vă auto-medicați!