Collagenoza - ce este? Simptomele, diagnosticul și tratamentul bolilor

În medicina modernă, există adesea un diagnostic de "colagenoză". Ce este? De fapt, acest termen combină zeci de boli diferite, care au o caracteristică comună - modificări ale țesutului conjunctiv, în special, leziuni fibrinoide de colagen.

Desigur, pacienții diagnosticați cu panică "sistemică de colagenoză". Prin urmare, mai întâi merită să aflați mai multe despre astfel de boli și particularitățile lor. Ce afecțiuni sunt incluse în grupul de colagenoză? Care sunt cauzele producerii acestora? La ce simptome trebuie să fiu atenți? Pot să scap de boli de colagen pentru totdeauna? Ce predicții dau doctorii? Mulți oameni caută răspunsuri la aceste întrebări.

Colagenoza: ce este?

Țesutul conjunctiv, după cum se știe, este un fel de material de construcție pentru corp. De exemplu, formează scheletul și pielea umană, pereții vaselor de sânge, stroma organelor interne și, de asemenea, umple golurile dintre diferite structuri. Acest țesut reprezintă mai mult de jumătate din greutatea corporală a unei persoane. Elementele țesutului conjunctiv îndeplinesc o serie de funcții importante, inclusiv trofic, protector, structural, suport și plastic. Sunt bolile țesutului conjunctiv care sunt unite sub termenul de "colagenoză".

Ce este? Asta este grup de patologii care au semne și mecanisme comune de dezvoltare. Bolile se dezvoltă pe fundalul unei homeostaze imune și sunt însoțite de schimbări fibrinoide în colagen.

Tipuri de boli de colagen

Medicina moderna este cunoscuta pentru o varietate de colagenaze. Clasificarea acestora se bazează pe originea bolii. De exemplu, bolile difuze ale țesutului conjunctiv pot fi congenitale. La acest grup se includ sindroamele Stickler și Marfan, precum și mucopolizaharidoza și osteogeneza imperfectă. Simptomele acestora, ca regulă, apar în perioada de dezvoltare intrauterină.

Există, de asemenea, boli dobândite care se manifestă după naștere - uneori în copilărie sau adolescență și, uneori, deja la maturitate. Acest grup de patologii poartă vasculita sistemică, sclerodermia, artrita reumatoidă, reumatismul, fasciita eosovirusă, periaritrita nodulară și multe altele.

Principalele cauze ale bolii

Cazurile congenitale ale bolii sunt asociate cu tulburări genetice ale metabolismului și structura colagenului. În ceea ce privește formele dobândite ale bolii, motivele pot fi foarte diverse, iar studiile asupra mecanismului de dezvoltare a patologiilor sunt încă în desfășurare.

Oamenii de știință tind să creadă că există moștenire genetică în aproape toate cazurile. Dar există mulți factori care pot provoca boala. De exemplu, adesea un declanșator este penetrarea în organism a infecțiilor virale și bacteriene, inclusiv a agenților cauzatori ai oreionului, herpesului, rujeolei rubeola, etc.

Cauzele pot fi explozii hormonale, observate în timpul pubertății, sarcină și menopauză, după avorturi etc. Există și alți factori sub influența căruia se dezvoltă boala. Collagenoza poate fi cauzată de stres sever, traume, medicație, hipotermie severă, insolație. Uneori boala se dezvoltă după vaccinări.

Patogeneza bolii

În ciuda varietății bolilor acestui grup, în aproape toate cazurile se dezvoltă patologia conform aceleiași scheme. Sub influența acestui sau acelui factor apare sensibilizarea sistemului imunitar, ca rezultat al formării unor complexe de proteine ​​specifice, care apoi se așează pe membranele seroase și sinoviale, membranele vasculare. Prezența complexelor imune provoacă inflamarea alergică a țesuturilor. În acest fel, sistemul imunitar uman începe să atace propriul țesut conjunctiv.

În contextul proceselor de mai sus, se observă modificări patomorfologice în țesuturi. Desigur, fiecare tip de colagenoză are caracteristici specifice. De exemplu, în sclerodermie, un proces inflamator autoimun afectează țesutul cutanat și țesutul subcutanat, iar periartrita nodulară este caracterizată de o schimbare a vaselor de sânge.

Bolile de colagen: fotografie și tablou clinic general

Cum arată imaginea clinică? Ce semne sunt însoțite de colagenoză? Simptomele, desigur, vor diferi în funcție de varietatea bolii și localizarea procesului inflamator. Cu toate acestea, unele trăsături comune pot fi distinse.

La pacienți există o creștere persistentă a temperaturii corpului până la 38 de grade. Pacienții se plâng de frisoane și transpirații excesive. Există o slăbiciune și o eficiență scăzută. Practic, pentru orice formă de colagen, se dezvoltă sindromul muscular articular, care se caracterizează prin durere articulară, mialgie și artralgie. Uneori există reacții alergice, apariția unor erupții pe piele, dureri abdominale, tulburări digestive.

Periaritrita periferică și caracteristicile acesteia

Collagenozele sunt diverse în natură, deci merită luate în considerare cele mai caracteristice și soiuri severe. Periaritrita periferică se caracterizează prin înfrângerea tuturor celor trei straturi ale peretelui vascular. Aproape toate vasele corpului sunt implicate în procesul inflamator.

Simptomele depind de arterele și venele afectate. Dacă este o problemă a vaselor rinichilor, atunci pacienții notează în primul rând durerea din partea inferioară a spatelui, încălcarea fluxului de urină. Există hipertensiune arterială și insuficiență renală progresivă. Când pereții vaselor cerebrale devin inflamați, pacientul dezvoltă diverse tulburări mentale. Un sfert din pacienții cu periartrită nodulară au astm bronșic.

Lupus eritematos sistemic

Lupus eritematos - collagenoză sistemică severă. Ce este? Asta este o boală care este însoțită de înfrângerea aproape a tuturor sistemelor de organe. Pe piele apar focare de inflamație roșiatice (pe fața ei au o locație foarte caracteristică pe obraz și nas, care seamănă cu aripile fluturelui).

Există o înfrângere a unghiilor și părului, apar ulcere și eroziuni pe membranele mucoase. În procesul inflamator, sunt implicate articulațiile mici. Boala este însoțită de încălcări ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii. Patologiile renale și apariția simptomelor neurologice sunt observate.

Sclerodermia sistemică

Sclerodermia este o altă boală autoimună în care procesul inflamator afectează pielea, țesutul subcutanat, vasele periferice, articulațiile și mușchii. Cele mai evidente simptome sunt modificările cutanate. În primul rând, există umflarea pielii. Dermisul obține o nuanță palidă sau, dimpotrivă, roșie. În a doua etapă a bolii, edemul devine foarte dens, pielea pacientului este netedă și uscată, se formează spikele cu țesuturile subiacente.

A treia etapă este însoțită de atrofia pielii și țesuturi subcutanate. Corpul unei persoane bolnave este epuizat, degetele sunt deformate treptat, fața ia forma unei măști din cauza dispariției expresiilor faciale.

Procesul de diagnosticare

Cum de a diagnostica colagenoza? Înfrângerea anumitor organe este însoțită de apariția simptomelor foarte caracteristice, pe care specialistul le acordă atenției în timpul comunicării cu pacientul și colectarea unei anamneze. Mai mult, sunt efectuate diferite teste de laborator. În special, sângele unei persoane bolnave este verificat pentru prezența markerilor inflamatorii nespecifice, și anume: fibrinogen, proteina C reactivă, alfa-2-globuline. De asemenea, este efectuat un studiu pentru prezența markerilor imunologici în organism, care sunt specifici pentru fiecare boală individuală.

Adesea, pentru a evalua pe deplin starea pacientului, se efectuează o biopsie. Analiza prelevează probe de țesuturi ale mușchilor, pielii, rinichilor, sinovială articulațiilor.

Există, de asemenea, studii instrumentale care ajută la determinarea unei astfel de boli cum ar fi colagenoza. Diagnosticul include examinarea cu raze X a articulațiilor și a oaselor. În poze, medicul poate observa semnele caracteristice ale unor leziuni ale țesutului conjunctiv, inclusiv osteoporoza, modificări ale suprafeței articulare și necroza lor aseptică, îngustarea fantelor articulare etc.

Deoarece colagenozele sunt adesea însoțite de o înfrângere a organelor interne, o procedură importantă este examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, a rinichilor, a cavității pleurale, a inimii (ecocardiograma). În plus, imagistica prin rezonanță magnetică pe calculator sau magnetică este utilizată pentru a evalua starea corpului, precum și deteriorarea organelor interne și a scheletului.

Tratamentul medicamentos al bolilor de colagen

Ce terapie necesită colagenoză? Tratamentul bolilor acestui grup trebuie să fie în mod necesar complex. Schema de terapie se face individual, deoarece depinde de forma și etapa de dezvoltare a bolii, de prezența bolilor concomitente, de vârsta pacientului.

Deoarece leziunile inflamatorii ale structurilor țesutului conjunctiv sunt observate în colagenoză, în primul rând, pacienții sunt prescrise medicamente antiinflamatoare. În stadiile incipiente de dezvoltare, medicamentele nesteroidiene, în special cele care conțin ibuprofen, sunt eficiente.

În aceste cazuri, în cazul în care boala progresează foarte rapid, în regimul terapeutic sunt introduse preparate glucocortico-steroidice cu proprietăți antiinflamatorii mai pronunțate. De regulă, se utilizează "prednisolone" (doza maximă zilnică nu depășește 15 mg).

Rezultate bune sunt obținute prin tratamentul cu medicamente citostatice ("azatioprină", ​​"ciclofosfamidă"). O astfel de terapie se efectuează în cazul în care administrarea de steroizi nu a dat efectul așteptat sau a provocat reacții adverse grave.

Tratamentul unei boli în timpul unei exacerbări se efectuează într-un spital. Pacientul este eliberat din spital numai după ce a reușit să facă față principalelor simptome. Este foarte important să se adere la modul corect de lucru și de odihnă, precum și să se monitorizeze nutriția, nu numai în timpul unei perioade de exacerbare, ci pe tot parcursul vieții.

Alte terapii

Ce altă terapie necesită colagenoză? Tratamentul este necesar nu numai în timpul unei exacerbări, ci și în timpul bunăstării relative a corpului. Pentru a încetini progresia bolii, se utilizează metode de hemocorrecție, în special hemozorbție și plasmafereză. Unii pacienți sunt de asemenea recomandați în fizioterapie. Rezultatele destul de bune pot fi obținute cu ajutorul unor cursuri regulate de magnetoterapie, electroforeză, ultraphonoforeză.

Cu artrita reumatoidă și o serie de alte boli, exercițiile terapeutice vor ajuta, ceea ce va ajuta la menținerea mobilității normale. Pacienților li se recomandă tratamentul obișnuit al sanatoriilor în instituții cu profil adecvat. Cu unele boli de colagen, un efect bun este asigurat de băile de radon, hidrogen sulfurat și dioxid de carbon. Desigur, schema de terapie este determinată de medic în funcție de varietatea bolii, vârsta și starea bolnavului.

Măsuri și previziuni preventive pentru pacienți

Boala de colagenoză (oricare dintre soiurile sale) se caracterizează printr-un curs progresiv, cronic. Terapia cu medicamente face posibilă reducerea manifestărilor bolii și obținerea unei remisiuni mai mult sau mai puțin prelungite. Cu toate acestea, este aproape imposibil să oprim complet boala. Foarte periculoase sunt collagenoza sistemică, care deseori se termină cu dezvoltarea de insuficiență respiratorie sau cardiacă acută.

Aportul de hormoni și imunomodulatori este cu siguranță important. Dar pacienții ar trebui să-și monitorizeze sănătatea și remisia, deoarece acest lucru va ajuta la stoparea unei noi exacerbări. Pacienții trebuie sfătuiți să evite expunerea la factori precipitanți, indiferent dacă acesta este un stres puternic și perturbări hormonale sau hipotermie severă și expunerea excesivă la soare. Dacă aveți orice boală infecțioasă, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Focile inflamației cronice trebuie, de asemenea, să fie supuse unei terapii adecvate.