Boala pulmonară interstițială: descriere, cauze, simptome, diagnostic, clasificare și tratament

Ce sunt bolile pulmonare interstițiale? Tratamentul acestor boli, simptomele și clasificarea acestora vor fi descrise mai jos.

Informații de bază

Boală pulmonară interstițială - este un complex de boli cronice ale tesutului pulmonar care manifesta inflamatie si endoteliale capilare structura pereților alveolari perivazalnyh violare și țesuturilor perilymphatic. O trăsătură caracteristică a unei astfel de stare patologică este dispnee. Acest simptom este o reflectare a insuficienței pulmonare.

Boala pulmonară interstițială duce deseori la pneumofibroză. În practica medicală modernă, acest termen nu este folosit ca sinonim pentru CLD, dar uneori este folosit în acest sens.

clasificare

Prin ce principiu se disting bolile pulmonare interstițiale? Clasificarea acestor boli apare pe baza etiologiei:

• Reacția la medicamente sau mai degrabă la antibiotice, medicamente antiaritmice și medicamente pentru chimioterapie.
• Inhalarea anumitor substanțe din (substanțe anorganice și organice, silicoza, berilioza, azbestoza, exogeni alveolita alergică sau de hipersensibilitate pneumonita) mediul înconjurător.
• Bolile sistemice de țesut conjunctiv (artrita reumatoidă, sclerodermia, lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita).
• Idiopatica (histiocitoza X, sarcoidoză, proteinoza alveolar, fibroză pulmonară idiopatică, alveolită interstițială idiopatică, inclusiv alveolită interstițială acută).
• Infecții (pneumonie pneumocystis, pneumonie atipică, tuberculoză).
• boală pulmonară interstițială asociată (cu boli hepatice: ciroza biliară primară, gepatit- cronică activă cu vasculita pulmonara: granulomatoza limfomatoidă, granulomatoza Wegener, vasculita de hipersensibilitate, necrozantă vaskulit- sistemica de reacție „grefă contra gazdă“).
• Tumorile sunt maligne (limfangita carcinomatoasă).

Ce este LUCK?

După cum sa menționat mai sus, boala pulmonară interstițială este un nume comun pentru un grup de boli respiratorii. Ele sunt unite prin faptul că ele toate influențează interstițiul, adică o parte a plămânilor.

Țesutul interstițial se numește țesutul conjunctiv al plămânilor. Oferă suport pentru sacuri de aer microscopice și alveole pulmonare.

Vasele sanguine care trec prin interstițiu îndeplinesc funcția de schimb de gaze între aerul din căile respiratorii și sânge. Țesutul interstițial este atât de subțire încât nu este vizibil pe raze X sau pe CT. Dar, în ciuda acestui fapt, boala ei poate fi încă detectată în cursul acestor studii.

Orice boală a țesutului pulmonar îi determină să se îngroaie. O astfel de afecțiune patologică poate apărea din cauza inflamației, umflăturii sau cicatricilor. Unele tipuri de leziuni ale țesutului interstițial trec repede, în timp ce altele sunt incurabile sau cronice.

Cauzele dezvoltării bolilor

De ce apar maladiile pulmonare interstițiale (recomandările specialiștilor din tratament vor fi prezentate mai jos)? Există multe motive diferite pentru dezvoltarea leziunilor țesutului pulmonar. De exemplu, pneumonia interstițială este cauzată de viruși, bacterii sau ciuperci. Dezvoltarea altor boli poate fi asociată cu inhalarea regulată a iritanților, cum ar fi azbestul, talcul, praful de cuarț, praful de metal, cărbunele sau cerealele. Foarte rar, bolile pulmonare ale acestui grup se formează datorită impactului componentelor narcotice.

Particularitatea ISL este că toți factorii de mai sus contribuie la dezvoltarea doar a câtorva boli. În cele mai multe cazuri, cauzele lor rămân necunoscute.

Simptomele bolii

Tulburările pulmonare interstițiale difuze se caracterizează prin inflamarea țesutului pulmonar și deteriorarea ulterioară a acestuia. Astfel de afecțiuni patologice sunt însoțite de dificultăți de respirație. Acesta este principalul simptom al LAS. La început, scurtarea respirației nu este foarte vizibilă, dar merită pacientul să meargă în sport sau să urce pe scări, deoarece se simte imediat.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că CLE se caracterizează printr-o tuse uscată. De asemenea, pacienții își pierd în mod semnificativ greutatea. Au dureri articulare și musculare, oboseală. În cazurile neglijate, persoana își extinde anormal unghiile, iar buzele și pielea devin albastre. Acest fenomen patologic este asociat cu un nivel scăzut de oxigen în sânge.

Diagnosticul bolilor pulmonare interstițiale

Cum apar aceste boli? De regulă, persoanele cu IZL se plâng de pulmonolog pentru tuse și respirație. Pentru a face diagnosticul corect, medicul utilizează de obicei următoarele metode de examinare pulmonară:

• Tomografia computerizată. Datorită acestei metode, puteți crea o imagine completă a plămânilor, precum și a tuturor structurilor adiacente. IZL este destul de ușor de diagnosticat cu CT.
• X-ray. O astfel de examinare toracică este efectuată de obicei pentru a evalua starea generală a sistemului pulmonar. Interstițiile afectate sunt afișate pe imagini sub formă de linii fine.

• CT cu rezoluție înaltă. Setările corecte ale tomografului, precum și experiența unui specialist, sporesc semnificativ eficacitatea diagnosticului de LES.
• Biopsie biopsie și studiul probelor sub microscop. Destul de des aceasta este singura modalitate posibila de a determina tipul de leziune a tesutului pulmonar. Eșantioanele ei pot fi luate cu chirurgie toracoscopică video asistată, bronhoscopie sau toraktomie.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, pentru a evalua funcția de respirație externă unii specialiști efectuează teste speciale, inclusiv spirometrie, bodipletizmografie și altele.

Tratamentul și recomandările clinice

Afecțiunile pulmonare interstițiale sunt patologii destul de grave care necesită tratament imediat. Schema de terapie pentru astfel de boli ar trebui să fie selectate doar pulmonologist, în funcție de motivele pentru dezvoltarea lor și tipul de leziuni tisulare.

Cel mai adesea, tratamentul se efectuează prin intermediul unor antibiotice. Astfel de medicamente sunt eficiente pentru multe tipuri de pneumonie interstițială de origine bacteriană.

În ceea ce privește pneumonia virală, ea trece, de obicei, singură. Nu este necesar să-l tratați cu antibiotice. Ar trebui de asemenea remarcat faptul că o astfel de activitate o boala rara, ca pneumonie fungică, este eliminată numai prin agenți antifungici speciali.

Un alt tip de medicament care este utilizat pentru tratamentul iszlinului este corticosteroizii. Astfel de medicamente elimină procesul inflamator nu numai în plămâni, ci și în alte părți ale corpului. Apropo, alte medicamente utilizate pentru a trata boala în cauză pot doar să încetinească leziunile pulmonare, precum și procesul de agravare a muncii lor. De asemenea, de multe ori suprimă sistemul imunitar uman pentru a reduce procesul inflamator, ceea ce duce la alte probleme de sănătate.

Persoanele cu un conținut scăzut de oxigen din sistemul sanguin sunt sfătuiți să inhaleze oxigen prin dispozitive speciale. Astfel de proceduri vor ajuta la îmbunătățirea stării generale a pacientului și, de asemenea, vor umple necesitatea musculare cardiace în O₂.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, medicii recomandă pacienților să se mențină un transplant pulmonar. Adesea, aceasta este cea mai eficientă metodă de combatere a bolii, în special în cazurile severe și neglijate.

perspectivă

La unii pacienți, insuficiența cardiacă se dezvoltă pe fundalul IZL și apare hipertensiunea arterială la nivelul vaselor pulmonare. Șansele unui pacient de a recupera sau de a înrăutăți cursul bolii depind de motivele dezvoltării, gravității și momentului diagnosticului. Ar trebui menționat acest lucru fibroza pulmonară idiopatică are un prognostic destul de slab.