Modul oficial de transmitere a infecției este transmiterea parenterală a agentului patogen prin intermediul aparatului medical în cursul manipulărilor medicale și de diagnosticare

Acum medicament a apărut tehnologii care nu numai ca nu este numele fantastic. S-ar părea, pe fondul geniului medical triumfa decese pacient din cauza nerespectării normelor sanitare în spital să fie de mult uitate. De ce este un mod artificial de infecție este în timp sigur ia avânt nostru? De ce în spitale și maternități sunt încă „mers“ stafilococilor, hepatita, HIV? Statisticile uscate afirmă că doar frecventa infectiilor septice in spitale a crescut cu 20%, în timp ce proporția de 22% în departamentele de terapie intensivă în ultimii ani, în chirurgie la 22%, in urologie peste 32%, în ginecologie de 12% în spitale ( 33%).

Mai precis, modul oficial de transmitere a infecției este așa-numita infecție artificială a unei persoane în instituțiile medicale, în principal cu proceduri invazive. Cum se dovedește că oamenii care vin la spital pentru tratamentul unei boli, în plus, se îmbolnăvesc acolo de alții?

Infecție naturală

Cu toate varietățile de oportunități de a ridica infecția, există doar două mecanisme pentru transferarea microbilor de la un pacient sănătos:

1. Natural, în funcție de respectarea de către persoană a regulilor și regulilor de igienă.

2. O modalitate de transmitere artificială sau medicală formală infecție. Asta este aproape complet dependente de îndeplinirea sarcinilor lor de către personalul medical.

Cu o cale naturală, introducerea de microorganisme patogene poate apărea atunci când o persoană intră în contact cu un mediu patogen. Modalități de infectare:

-în aer, adică în strănut, tuse, vorbire (gripa, tuberculoză);

-fecal-oral, adică prin mâini murdare, apă și produse (boli infecțioase Tractul gastro-intestinal);

-o gospodărie de contact (o gamă foarte largă de infecții, inclusiv venerice, cutanate, helminthiasis, tifoid, difterie și zeci de alții).

Incredibil, dar așa puteți lua orice boală accesând spitalul pentru tratament.

Infecție artificială

În instituțiile medicale, există două modalități principale de infectare a pacienților, caracterizată ca o modalitate oficială de transmitere a infecției. Acestea sunt:

1.Parenteral, adică asociat cu o încălcare a pielii pacientului.

2. Intravenoasă, posibilă cu unele tipuri de examinare a pacienților, precum și cu anumite proceduri terapeutice.

În plus, același mecanism natural de transmitere a infecției, care exacerbează în mod repetat starea pacienților, înfrumusețează în spitale. Se pare că puteți să prindeți o infecție cu manipulări medicale de către medici și asistente medicale, precum și să stați pur și simplu în spital.

Cauzele infectării pacienților în instituțiile medicale

În cazul în care în spitale condițiile de infecție a pacienților vin în mod natural și cum afectează mecanismul oficial al transmiterii infecției. Motivele sunt:

1. În spitale există mulți oameni infectați. În plus, aproximativ 38% din populație, inclusiv lucrătorii din domeniul sănătății, este un purtător de diverși agenți patogeni, dar oamenii nu suspectează că sunt transportatori.

2. Creșterea numărului de pacienți (bătrâni, copii), care au redus semnificativ pragul de rezistență a corpului lor.

3. Combinația de spitale cu o înaltă specializare în complexe mari, unde se creează un mediu ecologic specific, fie voluntar, fie nu.

În unele cazuri, pacientul este oficial infectat cu bandaje, în cazul în care asistenta, care este transportatorul, nu își îndeplinește activitatea într-o mască de față și mănuși. În schimb, un pacient poate infecta un lucrător medical dacă efectuează manipulări medicale (eșantionare de sânge, tratament dentar și altele) fără o mască de protecție, mănuși, ochelari speciali.

Activitatea personalului medical junior

În multe feluri, infecția pacienților depinde de munca personalului de juniori. Toate statisticile spun că doar în Rusia infecția spitalului cu șingeloză a crescut la 26%, paraziți oportunisti până la 18% și salmoneloză la 40%!

Ce cauzează în acest caz modul oficial al transmiterii infecției? Aceasta este în primul rând o conformare completă sau insuficientă cu standardele sanitare. Verificările de probă au arătat că, în multe spitale, asistentele medicale curăță secțiile, manipulează și chiar funcționează prost. Și anume, toate suprafețele sunt tratate soluții dezinfectante pentru o cârpă de curățare preparare concentrație mai mică decât cel cerut de standardele în birouri și case nu se efectuează prelucrarea de lămpi de cuarț, chiar și la disponibilitatea lor și stare bună.

Situația este deosebit de tristă în casele de maternitate. Infecția artificială a fătului sau a maternității, de exemplu infecții purulente-septice, poate apărea din cauza încălcării regulilor tratamentului antiseptic al cordonului ombilical, cu îngrijirea obstetrică și îngrijirea ulterioară. Motivul poate fi lipsa elementară a unei măști în fața unei asistente sau a unei asistente medicale, care sunt purtători ai microbilor patogeni, să nu mai vorbim de instrumentele slab sterilizate, scutecele și așa mai departe.

antibiotice

După cum sa menționat mai sus, persoanele cu diagnostic neclar intră adesea în spital. Pacientul este prescris teste de laborator, precum și metode moderne de diagnostic, în care utilizează calea enterală (pe gura), în corpul de dispozitiv cavitatea respectivă. În timp ce rezultatele analizelor sunt în curs de pregătire, sa stabilit practica de a prescrie antibiotice cu o gamă largă de efecte. Aceasta este o mică parte dintr-o tendință pozitivă, dar în cauzele mari, care sunt create în tulpinile spital de agenți patogeni, care nu reacționează la ele împotriva efectelor (dezinfectare, kvartsevanie, tratamentul medicamentos). Datorită modurilor naturale de răspândire a acestor tulpini se stabilesc în spital. A fost consemnată o prescripție nejustificată de antibiotice la 72% dintre pacienți. În 42% din cazuri acest lucru a fost în zadar. În general, nivelul infecției în spitale a ajuns la 13% din cauza tratamentului antibiotic nerezonabil.

Diagnostic și tratament

Se pare că noile metode de diagnostic ar trebui să contribuie la identificarea rapidă și corectă a tuturor afecțiunilor. Toate acestea, dar că nu a existat o infecție artificială a pacienților, echipamentul de diagnosticare trebuie să fie corect prelucrat. De exemplu, un bronhoscop după fiecare pacient trebuie dezinfectat frac34 ore. Inspecțiile au arătat că acest lucru nu este foarte observat, deoarece medicii nu ar trebui să examineze 5-8 pacienți la normă, dar 10-15 pe listă. În mod evident, nu au suficient timp să proceseze echipamentul. Același lucru se aplică la gastroscopie, colonoscopie, instalarea cateterului, puncție, examinare instrumentală și inhalare.

Dar reduce nivelul de infecție calea de administrare enterică medicamente. Există o amenințare numai metoda duodenale, atunci când un medicament este administrat cu o sondă direct în duoden. Dar orale (medicamente de acceptare și pastile prin gura, stoarse sau nu apa de baut), sublingual (sub limbă) și bucală (filme de legătură ale farmaceutice specifice la nivelul mucoaselor gingivale si obraji), practic, în condiții de siguranță.

Cale de transmitere parenterală

Acest mecanism de transmisie este liderul în răspândirea SIDA și a hepatitei. Înseamnă calea peranatală - infecția prin sânge și încălcarea integrității membranelor mucoase, a pielii. În spital, acest lucru este posibil în astfel de cazuri:

-transfuzia de sânge / plasmă;

-infecție printr-o seringă atunci când este injectată;

-intervenție chirurgicală;

-efectuarea de proceduri medicale.

De multe ori infecția artificială are loc în clinici stomatologice și vizite la ginecolog, din cauza faptului că medicii folosesc pentru a inspecta mucusului pacientii lor instrument tratate în mod corespunzător, și, de asemenea, din cauza activității medicilor în mănuși nesterile.

preparate injectabile

Acest tip de terapie a fost folosit mult timp. Când seringile au fost reutilizabile, au fost supuse sterilizării obligatorii înainte de utilizare. În practică, din păcate, acestea au condus la infectarea pacienților cu boli periculoase, inclusiv SIDA, din cauza neglijenței flagrante a medicilor. Acum si pentru tratamentul (intravenos și injecțiile intramusculare) și probele de sânge sunt utilizate numai seringi de unică folosință, astfel încât riscul unei infecții artificiale imediat reduse la minimum. Lucrătorii în domeniul sănătății sunt solicitați înainte de procedura de verificare a etanșeității pachetului de seringi și în nici un caz nu îl folosesc sau acul din nou pentru o manipulare ulterioară. Altă poziție cu instrumentația pentru endoscoape (ace, seringi de biopsie și altele), care în practică nu sunt deloc prelucrate. În cel mai bun caz, ele sunt pur și simplu scufundate în dezinfectanți.

operațiuni

Un procent mare de infecție apare în timpul intervenției chirurgicale. Este interesant faptul că în 1941-1945, 8% dintre răniți au fost înregistrați, iar în timpurile noastre ratele postoperatorii de infecții purulente-septice au crescut la 15%. Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

-utilizarea în timpul operației sau după aceasta a unor pansamente slabe sterilizate;

-sterilizarea insuficientă a instrumentelor de tăiere sau de tăiere;

-(implanturi ortopedice, stomatologie, cardiologie). Multe microorganisme sunt capabile să existe în interiorul acestor structuri, în plus, se acoperă cu un film de protecție special, făcându-le inaccesibile pentru antibiotice.

Dezinfecția trebuie efectuată în bixes speciale, autoclave sau camere, în funcție de metoda de sterilizare. Acum, în sala de operații încercați să folosiți foi sterile de unică folosință, haine de chirurgi și pacienți, care ar trebui să reducă nivelul infecției oficiale. Pentru a exclude infecția prin implanturi, pacienții suferă o terapie intensivă cu antibiotice după operație.

Transfuzia de sânge

Se crede că transfuzia de sânge poate fi luat numai sifilis, SIDA și doi virusul hepatitei B, B și C. Este pentru acești agenți patogeni verifica au donat sânge pentru puncte de prelevare. Dar experiența arată că, chiar folosind numai seringi de unică folosință, transfuzie cu capacitatea de a transmite viruși, hepatita D, G, TTV, toxoplasmoza, citomegalovirusul, Listeria și alte infecții. Toți donatorii trebuie să verifice pentru infecție înainte de a da sânge. De fapt, adesea nu este suficient timp pentru analiză, sau neglijența este pur și simplu permisă. Prin urmare, este necesar să verificați cu atenție sângele luat de la donator. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, astfel încât până în prezent, chiar și în clinici din Moscova există cazuri de infecție a pacienților cu transfuzii de sânge. A doua problemă este că există o mulțime de tulpini mutante pe care chiar și cele mai noi sisteme de testare nu le recunosc. Aceeași situație cu infecția și în timpul transplantului de organe donatoare.