Esofagul, îngustarea esofagului: cauze, simptome și tratament

Stenoza sau îngustarea esofagului este o reducere a diametrului său. Poate fi de diferite etimologii. Stenoza, se numește obstrucția esofagului, subdivizați în mai multe grupuri, care depind de cauzele declanșării bolii. Această boală se poate dezvolta ca urmare a traumatismului tractului gastro-intestinal. Patologia poate fi bazată pe tumora esofagului (benignă sau malignă). Pentru a provoca dezvoltarea bolii intervențiile chirurgicale sunt posibile, după care cicatricile rămân. Atât la adulți cât și la copii, esofagul poate suferi. Constricția esofagului cauzează adesea o încălcare a funcției de înghițire (disfagie).

Care este îngustarea esofagului?

Pentru a intelege ce este o patologie, trebuie luata in considerare o structura anatomica. Ce este un esofag normal? Este constricția esofagului întotdeauna o patologie? Să înțelegem.

Esofagul face parte din sistemul digestiv. El exercită în corpul uman funcția de mutare a alimentelor de la gură la stomac. Un esofag sănătos are, de asemenea, neapărat constricții care nu interferează cu progresul alimentar.

Straturile anatomice sunt izolate 3:

• faringian;
• diafragmatice;
• bronșic.

În plus, se observă îngustarea fiziologică a esofagului. Acestea sunt cauzate de tonul țesutului muscular. Cu relaxare, îngustarea dispare.

Acestea sunt situate:

• în zona de joncțiune a esofagului și a stomacului;
• în zona intersecției aortei și esofagului.

Patologia - aceasta este îngustarea excesivă, care împiedică trecerea maselor alimentare.

Cauzele bolii

Stenoza este de două tipuri:

• achiziții;
• congenitale.

În 90% din toate cazurile, este diagnosticată patologia dobândită a diferitelor etimologii.

Surse de boală congenitală

La acești pacienți, esofagul suferă de naștere. Reducerea esofagului este diagnosticată, de regulă, la începutul copilăriei. Stenoza congenitală apare chiar și în timpul dezvoltării fătului, până la nașterea copilului.

Principalele motive pentru această patologie sunt:

1. Efectul substanțelor nocive asupra corpului mamei viitoare. Produse chimice de uz casnic, benzină, coloranți, care intră în corpul unei femei, afectează dezvoltarea fătului și pot cauza abateri.
2. Iradierea cu raze X. Efectul radiațiilor provoacă, de asemenea, anomalii mutaționale în organism. De aceea femeile gravide sunt categoric contraindicate Studii cu raze X.
3. Pentru abateri pot duce, de asemenea, la diverse infecții. Acestea sunt viruși (de exemplu rubeola), bacterii și microorganisme protozoane.

Cauzele bolii dobândite

Patologia se poate dezvolta atât în ​​copilărie cât și la maturitate. Stenoza dobândită poate fi cauzată de o serie de motive. Este capabil să se manifeste în cele mai minore patologii care afectează esofagul.

Insuficiența esofagului apare adesea ca rezultat al ulcerului. Ulterior, aceste eroziuni încep să se vindece. Zonele pe care forma cicatricilor sunt reduse semnificativ și, ca urmare, produsele alimentare nu se pot mișca liber. Un astfel de proces poate sta la baza patologiei. În acest caz, este diagnosticată îngustarea cicatriciană a esofagului.

Ulcerul poate apărea datorită următorilor factori:

• axo-hernia esofagului;
• gastrită cronică și ulcer gastric;
• toxicoza în timpul sarcinii, care este însoțită de reflexe de vărsături;
• boala de reflux gastroesofagian;
• formarea cicatricilor pe pereții esofagului după intervenție chirurgicală;
• disfuncția mucoasei.

Stenoza poate provoca o inflamație a esofagului, cauzată de penetrarea infecției. Patologia se poate dezvolta pe fundalul sifilisului, scarlatului, tuberculozei și difteriei.

Accidente, cum ar fi arsuri chimice sau termice esofag, rănire pereții cu unelte sau alte obiecte, pot provoca, de asemenea, boală. Tulburările pot apărea chiar dacă tractul gastro-intestinal nu este sonerizat corect. O arsură a esofagului necesită tratament adecvat și în timp util. În caz contrar, poate duce la o îngustare.

Factorii mult mai puțin comuni care afectează îngustarea esofagului sunt:

• picior de atlet;
• radioterapie;
• colagen;
• scleroterapia venelor varicoase.

Reducerea poate fi dictată de apariția tumorilor. Din păcate, cancerul esofagian este o patologie comună. Cu toate acestea, este extrem de dificil de tratat.

Patologiile apar și datorită leziunilor și bolilor care nu afectează esofagul. Acesta este un anevrism aortic, o creștere a ganglionilor limfatici, o tumoare a mediastinului, un aranjament incorect al vaselor de sânge.

Gradul de dezvoltare

Există patru etape în dezvoltarea acestei boli:

1. Primul grad de stenoză. Ușor de vindecat sub condiția consultării în timp util cu gastroenterologul. În acest stadiu, diametrul esofagului scade la 9 mm. Masa alimentară trece, dar cu dificultate.
2. Cel de-al doilea grad - esofagul se îngustează până la 6 mm.
3. La gradul trei, esofagul se îngustează până la 3 mm.
4. Gradul patru - îngustarea esofagului la 1 mm face ca boala să fie critică. În acest stadiu al bolii, alimentele consumate nu sunt digerate de organism și stagnează în intestin, ca rezultat, se acumulează scaune, din care se formează toxine care afectează corpul uman. Chiar și cu ingerarea saliva, o persoană sufocă de spasme, sufocare și tuse.

Simptome caracteristice

O indicație a apariției stenozei este în primul rând o încălcare a procesului de înghițire.

Alte simptome indirecte care indica ingustarea esofagului:

1. Regurgitarea laptelui nealocat nou-născut. Dacă laptele nu se curăță, atunci nu se poate ajunge în stomac. Îngustarea congenitală a esofagului poate apărea chiar și în timpul introducerii alimentelor complementare care conțin particule solide. În acest caz, bebelușul refuză mâncarea, adesea regurgitează, are a gag reflex.
2. În vârstă există dureri în piept care apare din cauza stresului mușchilor esofagului atunci când încearcă să împingă alimente prin gâtuirea, pe stomac.
3. Creșterea salivării (Hiper) - o reacție la masa de alimente care se acumulează în esofag, fără a putea trece la stomac.
4. Greață și vărsături.
5. Izolarea unei cantități mari de mucus din nas.
6. Pierderea bruscă a greutății cauzată de o încălcare a digestiei, incapacitatea de a trece hrana prin esofag și de a intra în stomac. Cu aceasta conditie, avitaminoza se dezvolta. Cu boală severă, se poate dezvolta cașexia (epuizare corporală).

Stenoza poate fi complicată de pneumonie. Adesea, pentru această patologie, bucățile de alimente intră în tractul respirator. Ca urmare a acestei boli, se poate dezvolta o inflamație gravă a esofagului și poate să apară și ruptura acestuia cu sângerare. Astfel de complicații necesită o intervenție medicală urgentă.

Metode de diagnosticare

Pentru a stabili îngustarea esofagului, se folosesc două metode:

1. Endoscopie. Studiul stabilește diametrul constricției. Dacă se formează strictura esofagului (modificări cicatrice), atunci acest sondaj este destul de informativ. Vă permite să verificați vizual mucoasa. În plus, se face o biopsie.
2. X-ray. Produs cu participarea bariului. Identifică defectele de umplere, urmărește corpul contrastant.

Alimente dietetice

În orice stadiu de stenoză, ar trebui să urmați întotdeauna o dietă. Mâncați puțin, adesea și în porții mici. Din dieta pentru a exclude toate alimentele care pot crea dificultăți în înghițire și, prin urmare, provoacă sufocarea.

Nu puteți mânca mâncare caldă, ar trebui să fie caldă. Consistența recipientelor este lichidă, semi-lichidă sau moale. În acest caz, organismul trebuie să primească împreună cu alimente toate vitaminele și mineralele necesare.

Tratamentul patologiei

Ce metode de terapie sunt recomandate pacienților diagnosticați cu îngustarea esofagului? Tratamentul patologiei este extinderea zonei afectate.

Este important să nu uitați de dietă. Până la recuperare, se vor alimenta numai alimente lichide și semilichide.

Dacă se observă strictura peptică a esofagului, pacientului i se prezintă antacid și medicamente astringente.

Cu toate acestea, tratamentul conservator rareori duce la recuperarea completă. Cel mai adesea este prescrisă pregătirea pacientului pentru intervenție chirurgicală.

Buzhirovanie (expansiune artificială cu ajutorul dispozitivelor speciale) este utilizată în cazul în care se găsește o tumoare benignă a esofagului. În procesul de tratament, dimensiunea buzh este treptat schimbată într-una mai mare.

Dacă apare complicații, se aplică gastrostomia pentru a oferi pacienților oportunitatea unei alimentații normale.

Esofagoplastia este transplantarea unei porțiuni a intestinului sau a stomacului în esofag.

În cazurile severe, când corpul este foarte scăzut sau o operație nu este posibilă, se efectuează gastrostomia. În acest caz, organismul primește ocazia de a mânca enteral.

Prevenirea bolilor

Efectul tratării îngustării esofagului depinde de tehnicile terapeutice. Rezecția esofagiană și endoproteticele sunt considerate cele mai bune metode de tratare a acestei boli.

După buze și endoscopie, pot apărea recăderi.

Prevenirea stenozării implică un tratament la timp când apar primele simptome ale bolii.

Este necesară combaterea bolilor care pot cauza îngustarea esofagului. Evitați cu atenție expunerea la esofag de substanțe chimice și alte substanțe nocive. Împiedicați esofagul să intre în obiecte străine.