Artera femurală: anevrism și tromboză. Tromboembolismul arterei femurale

Artera femurală este un vas mare, a cărui funcție principală este furnizarea de sânge la toate părțile inferioare, de la șolduri până la degetele picioarelor. La zona inferioară a piciorului, nutrienții și sângele merg de-a lungul capilarelor și vaselor mici, distanțate de artera femurală. Toate tipurile de boli ale aortei pot duce la defalcarea funcțiilor de bază ale extremităților inferioare, ale părților abdominale și pelvine.

Unde se află

O astfel de arteră este localizată de la începutul aortei iliace superficiale din peretele interior al coapsei, de unde vine la suprafață. Prin urmare, se numește "femural". Trece prin creasta iliacă și fosa femurală, cavitatea popliteală și canalul. La locul trecerii pe membre, se află în apropierea aortei genitale externe și epigastrice, care formează triunghiul femural și artera profundă a coapsei.

Artera femurală superficială este considerată a fi un vas suficient de mare, care servește pentru a furniza sânge la extremitățile inferioare, organele genitale externe și nodurile inghinale. ei structura anatomică este la fel de absolut pentru toți oamenii, cu excepția diferențelor nesemnificative. Pentru a determina exact unde este localizată artera femurală, trebuie să o examinați în partea superioară a bustului - de acolo ea iese în afară. În această zonă, vasul este foarte sensibil la vânătăi mecanice.

anevrism

O asemenea aorta, ca și alte vase, este predispusă la rău și la formarea anomaliilor. Una dintre aceste patologii poate fi identificată - un anevrism al arterei femurale. Această anomalie este considerată una dintre cele mai frecvente boli ale acestui vas. Anevrismul înseamnă proeminența membranelor canalului arterial ca rezultat al subțierelor. Din punct de vedere vizual, afecțiunea poate fi detectată ca o umflare vibrantă în zona vasului. Un anevrism este cel mai bine văzut în partea inghinală sau sub genunchi, unde se formează pe una dintre apendicele vasului - aorta popliteală.

Această anomalie, ca regulă, este mai expusă femeilor, la fel ca și bărbații, semnele bolii arterei femurale sunt marcate mult mai rar. Există anevrisme limitate și difuze.

Cauzele apariției

• hipertensiune (tensiune arterială ridicată);
• infecție;
• efectul gudronului și al nicotinei asupra fumatului;
• obezitate;
• traumatisme;
• creșterea aportului de colesterol;
• intervenția chirurgicală (se poate produce sângerare din artera femurală);
• ereditar.

Blocurile și operațiile se referă de obicei la așa-numitul anevrism "eronat". În această situație, umflarea vasului ca atare nu este observată și boala este exprimată printr-un hematom pulsatoriu, înconjurat de un țesut agățat.

evidență

Debutul anomaliilor de către pacient poate să nu fie simțit deloc, în special cu cantități mici de formațiuni. Cu toate acestea, cu o creștere a tumorii, poate exista o durere vibrantă în picior - crește cu efort fizic. Indicatorii unui anevrism sunt, de asemenea, spasme ale membrului afectat, moartea țesutului, precum și umflarea membrelor. Simptome similare sunt asociate cu o lipsă de circulație a sângelui în picior.

diagnosticare

În diagnosticarea unei astfel de boli, în cazul în care chiar artera femurală comună poate fi deteriorată, examinare instrumentală, dar, în anumite situații, se recomandă diagnosticarea de laborator. Zonele instrumentale de diagnostic includ: ultrasunete, angiografie, RMN și tomografie computerizată. Pentru laborator: analiză generală și biochimică a urinei și a sângelui. În plus față de astfel de studii, este necesară o altă examinare a chirurgului vascular.

terapie

Până în prezent, intervenția chirurgicală rămâne singura metodă de tratare a unui anevrism. În funcție de dificultatea patologiei și a posibilelor complicații în timpul intervenției chirurgicale, se poate folosi una dintre aceste metode: manevrarea vasului, protetica. Există, de asemenea, posibilitatea de a utiliza metoda stenting, care este considerată mai ușoară pentru pacient. În cazul unei anomalii extrem de complexe, adusă la necroza țesutului sever, este necesară o amputare a piciorului.

efecte

Adesea, complicațiile sunt apariția de trombi în vas, din cauza cărora poate apărea tromboembolismul arterei femurale. În plus, apariția cheagurilor de sânge le poate determina să intre în vasele creierului, ca urmare a faptului că acestea se înfundă și ulterior va duce doar la o agravare a stării pacientului. Rupturile de anevrism apar rar, în majoritatea cazurilor există embolie sau gangrena piciorului.

Dacă diagnosticul se face în timp, atunci dezvoltarea anomaliei poate fi împiedicată, totuși, dacă situația este începută, consecințele negative sunt probabil sub formă de amputare a piciorului sau chiar moartea pacientului. În acest sens, chiar și cu suspiciuni minore de patologie, trebuie să treceți prin diagnosticarea necesară.

tromboză

Această boală (numită și tromboembolism) este o anormalitate destul de comună. Cand inconspicuous tromboza (blocaj) receptacul particule hematom, embolie grăsime, iar pacientii placi aterosclerotice initial nu au fost observate modificări. Și numai cu o înfundare semnificativă a vasului, se observă simptome ale acestei patologii. Cu blocaje rapide ale vasului, pacientul suferă imediat dereglarea, care poate duce în viitor la necroză tisulară, la tăierea piciorului sau la deces.

Indicatori clinici

Tromboembolismul unde artera (coapsa) sunt blocate în mod semnificativ, caracterizat printr-o creștere treptată a durerii în picior - acest lucru se poate observa mai ales la mersul pe jos sau diferite activități fizice. Această afecțiune este asociată cu o scădere inconștientă a vasului, precum și o scădere a alimentării cu sânge a piciorului, pierderea masei sale musculare. Împreună cu aceasta, pentru a îmbunătăți circulația sângelui, începe să se desfășoare o navă colaterală. De obicei, acest lucru se întâmplă sub zona în care a apărut trombul.

Când se examinează piciorul, se observă că palmele pielea ei sunt scăzute (se simte rece la atingere). Sensibilitatea părții afectate a corpului, în care fluxurile arterei (femural) scad. În funcție de formarea anomaliei, pulsația vaselor poate fi observată audibil sau nu este auzită deloc.

diagnosticare

Se efectuează prin utilizarea căilor de atac. Rheografia și oscilografia sunt folosite pentru acest lucru. Cu toate acestea, arteografia este considerată cea mai informativă metodă de diagnostic instrumental, ceea ce face posibilă determinarea clară a localizării trombului, precum și gradul de înfundare a vasului. Direcția pentru o astfel de anchetă este dată dacă găsiți în timpul examinării unor astfel de semne: înroșirea sau paliditatea pielii, lipsa sensibilității, durerea în timpul unei perioade de calm. De asemenea, este recomandată o vizită la chirurgul vascular, care vă va sfătui, ce este artera Femoral și consecințele trombozei pot fi așteptate.

tratament

În tratamentul tromboembolismului, se utilizează medicamente și se efectuează și intervenția chirurgicală. Când medicamentele sunt prescrise anticoagulante, medicamente cu acțiune trombolitice și antispastice. În cazul intervenției chirurgicale, se utilizează metode de plastică vasculară, embobectomie și tromboectomie.

Ocluzia arterei femurale

Ocluziunile arteriale puternice reprezintă o încălcare accentuată a circulației sanguine a arterei distale printr-un tromb sau embol. Condiția este considerată extrem de periculoasă. Ca urmare a ocluziei în aorta, fluxul natural de sânge este perturbat, ceea ce duce la formarea suplimentară a cheagurilor. Procesul poate cuprinde garanții, un tromb se poate răspândi chiar și în sistemul venos. Condiția este reversibilă timp de 3-6 ore de la momentul apariției acesteia. La sfârșitul acestei perioade, ischemia profundă duce la alte modificări necrotice iremediabile.