Determinarea problemei pacientului în procesul de îngrijire medicală

Apelul asistentei medicale este de a oferi o persoană asistență în toate aspectele legate de sănătatea sa sau de recuperare a sănătății, precum și de apariția unei decese nedureroase. Activitatea unui specialist ar trebui să vizeze învățarea unei persoane să facă față fără ajutor de la străini, oferindu-i informații complete pentru a deveni în curând independent. În îngrijire

Obiectivele procesului de îngrijire medicală

Asistentul trebuie să asigure o calitate acceptabilă a vieții pentru pacient, în funcție de starea pacientului. Problema pacientului trebuie prevenită, facilitată și minimizată. Dacă o persoană are o traumă sau o anumită boală, asistenta trebuie să-i ajute pe el și pe familia sa să se adapteze la noile condiții de viață. Independența și independența pacientului trebuie realizate și menținute, nevoile sale de bază trebuie îndeplinite sau pentru a asigura o moarte liniștită.

Etapele procesului de îngrijire medicală

Procesul de pepinieră continuă pas cu pas. În prima etapă, pacientul este examinat. Apoi - setare probleme ale pacientului (diagnosticul asistenței medicale). După aceea, există o planificare a îngrijirii medicale pentru pacient, implementarea planurilor de rezolvare a dificultăților pacientului și evaluarea eficacității cu corecția ulterioară. Astăzi vom lua în considerare a doua etapă a procesului de asistență medicală.

Nursing Diagnosis

Pentru a stabili dificultățile pacientului, se dezvoltă un plan de îngrijire individuală, astfel încât pacientul și familia sa să se poată adapta la schimbările care au apărut din cauza problemelor de sănătate. Asistența medicală trebuie să afle mai întâi nevoile pacientului, pe care nu le poate satisface, ceea ce duce la formarea dificultăților. asistentă efectuează diagnosticul medical al pacientului. Acest lucru clarifică problemele pacientului. Aici există o formare a judecății medicale, care descrie forma răspunsului pacientului la boala și starea sa, indicând cauza acestei reacții. În acest caz, depinde mult de tipul bolii, de schimbările din mediul extern, de procedurile medicale, de condițiile de viață ale pacientului, precum și de situația sa personală.

Tipuri de probleme cu pacientul

Atunci când procesul de asistență medicală ia în considerare nu boala, ci reacția pacientului la starea și boala sa. Astfel de reacții pot fi de mai multe feluri:

1. Fiziologice. Acestea se caracterizează prin procese care apar în organism pacient. Asta este poate, de exemplu, reținerea scaunului.
2. Psihologic. Astfel de reacții sunt cauzate de anxietatea care provoacă boala și de lipsa de conștientizare a acesteia, precum și de reducerea la minimum a severității bolii.
3. Reacțiile spirituale se pot manifesta în dorința de a ieși din viață cu o boală incurabilă, în contradicție cu familia sa, care apar din cauza acestei boli, alegerea valorilor în viață și așa mai departe. Prin urmare, este important să identificăm corect probleme ale pacientului și ale rudelor în îngrijirea unui pacient grav bolnav.
4. Social. Ele se caracterizează printr-o dorință de a se izola în prezența unei boli infecțioase fatale.

O asistentă medicală nu are întotdeauna capacitatea de a rezolva toate dificultățile de mai sus. De aceea, în practică, ele sunt împărțite în psihosociale și fiziologice.

Probleme existente și potențiale ale pacientului

toate pacient și probleme de familie în timpul primelor ore de ședere spital este obișnuit să se împartă în cele existente, pe cele disponibile în prezent și pe cele potențiale, prezentate ca complicații suplimentare, care pot fi prevenite dacă este posibil un proces bine atent planificat. Aproape întotdeauna pacientul are mai multe tipuri de dificultăți, astfel încât acestea sunt toate împărțite în prioritate și secundare. Problemele prioritare includ:

• condiții de urgență;
• probleme destul de dureroase pentru pacient;
• probleme care pot duce la complicații;
• Dificultăți, ale căror decizii depind de rezultatul pozitiv al tratamentului;
• cele care limitează capacitatea pacientului de a avea grijă de ele însele.

Cu diagnosticul de asistență medicală, este necesar să se ia în considerare toate dificultățile pacientului, care pot fi rezolvate sau ajustate de personalul medical. Acestea sunt distribuite în funcție de greutatea lor și trec la soluție, începând cu cele mai importante. Prioritizând printre probleme ale pacientului și ale rudelor în primele ore ale spitalului, Puteți folosi piramida Maslow pentru nevoi. Această tehnică vă permite să identificați nevoile primare, intermediare și secundare.

Principii de diagnostic medical

Pentru ca analiza să fie utilă și obiectivă, trebuie respectate următoarele principii:

1. Identificarea nevoilor pe care pacientul nu le poate întâlni singur.
2. Determinarea factorilor care cauzează boala.
3. Identificarea calităților slabe și slabe ale pacientului, care contribuie la dezvoltarea sau prevenirea dificultăților.
4. Pentru a prezice alte posibilități ale pacientului, extinderea sau restricția acestora.

Dificultăți în diagnosticarea sorei

Asistenta poate fi expusă acelor dificultăți, a căror rezoluție nu depășește puterile ei. Pentru a înțelege corectitudinea notei probleme ale pacientului și formularea corectă a diagnosticului sora, se recomandă să verificați următoarele:

1. Există o problemă cu lipsa de autoservire. De exemplu, dificultatea de respirație într-o anumită poziție a pacientului este asociată cu o lipsă de autoservire. Poate fi eliminată de o asistentă medicală.
2. Cât de mult diagnosticul este clar pentru pacient.
3. Diagnosticul medical va fi baza pentru planificarea manevrelor asistentă medicală. intervenție specialistul va fi corect dacă va afla motivul care provoacă o anumită condiție a pacientului.
4. Dificultatea determinată de ea va fi o problemă pentru pacient.
5. Există o singură problemă de pacient în diagnosticul unei asistente medicale? Este necesar să se facă distincția între mai multe diagnostice și să se țină seama de faptul că pacientul nu înțelege ce îi tulbură. De exemplu, problemele pacientului cu shigellosis pot fi asociate nu numai cu boala, ci și cu tratamentul, situația din spital, relațiile de familie și așa mai departe.

Sarcina de a diagnostica o asistentă medicală este de a identifica toate dificultățile pacient existente sau anticipând în calea restabilirii stării sale bune, identificarea celor mai dureroase probleme din prezent, formarea diagnosticului și planificarea îngrijirii pacientului.

Conținutul procesului de îngrijire medicală în a doua etapă

Pacientul ar trebui să-i ajute pe asistentă să identifice în mod corect lucrul principal atunci când se instalează probleme ale pacientului. Toate neconcordanțele pot dispărea prin discutarea întrebărilor cu sora și bolnavii. Dacă există dificultăți psihologice și emoționale grave, lucrătorul medical își asumă responsabilitatea pentru alegerea diagnosticelor primare. Când un pacient tocmai a intrat în spital sau are o stare instabilă, probleme ale pacientului și ale rudelor din spital nu a determinat imediat, acesta este numai după examinarea tuturor informațiilor, deoarece concluziile trase prematur, provoca si misdiagnosis ingrijirea medicala saraci. Deseori există cazuri în care problema pacientului nu poate fi stabilită. În acest caz, observarea obișnuită a simptomelor este efectuată. În alte cazuri, boala este cauzată de situații nefavorabile de viață. Apoi asistenta invata toate aceste circumstante in detaliu. În acest caz, va avea ocazia de a ajuta pacientul cât mai mult posibil pentru a depăși consecințele negative.

rezultate

În cea de-a doua etapă a procesului de îngrijire, se analizează datele, care au fost obținute în prima etapă în timpul examinării pacientului. Aici personalul medical ar trebui să identifice, de exemplu, probleme ale pacientului și ale rudelor în diferite perioade de febră, și să formuleze diagnostice precise care împiedică realizarea unei stări pozitive a pacientului, precum și cele pe care asistenta le poate rezolva. Trebuie avut în vedere faptul că dificultatea pacientului poate fi asociat nu numai cu boala, dar, de asemenea, cu metodele de tratament, mediul înconjurător, relațiile cu familia și așa mai departe. Diagnosticarea sorei se poate schimba nu numai în fiecare zi, ci pe parcursul zilei.

Trebuie să ne amintim că acestea diferă de diagnosticele medicilor. Medicul diagnostichează și prescrie tratamentul, iar asistenta îi ajută pe pacient să se adapteze și să trăiască cu boala. O afecțiune a unei persoane poate provoca o mulțime de dificultăți, astfel încât diagnosticele unei asistente pot fi o anumită sumă. Este important să nu uităm că, dacă nu există tulburări fizice urgente, viața pacientului poate fi pusă în pericol de nevoile sale psihosociale. Prioritizarea diagnosticului, asistenta are dreptul de a implica rudele pacientului. În același timp, ar trebui să indice motivele care au dus la apariția unor probleme, precum și să-și îndrepte acțiunile pentru a le elimina. Toate diagnosticele de îngrijire medicală sunt înregistrate în planul de îngrijire medicală (NIB).