RMN este ... Imagistica prin rezonanță magnetică: unde trebuie făcut, cât de mult este

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

O scanare RMN este ce?

Țesuturile umane sunt saturate cu hidrogen. Acest lucru vă permite să examinați organele și țesuturile, utilizând caracteristicile undelor magnetice ale acestui element chimic.

Un proton (o particulă încărcată pozitiv) a unui atom de hidrogen are un spin (moment magnetic), capabil să-și schimbe locația în spațiu sub acțiunea unui câmp magnetic puternic. Într-un câmp magnetic extern, spinul său va fi co-direcționat sau îndreptat opus față de acest câmp. Aceasta este baza pentru diagnosticul de RMN.

Regiunea investigată este afectată de radiații electromagnetice de o anumită frecvență. În acest caz, unii protoni își schimbă momentul magnetic la cel opus, după care se întorc în poziția lor inițială. La sfârșitul expunerii la radiații electromagnetice, o particulă de hidrogen încărcat eliberează energia relaxării. Această energie este înregistrată în acest proces prin echipamente speciale (scaner).

Pentru ce se utilizează?

RMN - studiu, care vă permite să obțineți o imagine exactă a tuturor organelor interne moi si tesuturi (creier, măduva spinării, cartilaj, etc ...). Această metodă permite studiu pentru a identifica cele mai mici schimbări și procesele inflamatorii, determină viteza de deplasare a fluidelor biologice (sange, limfa, fluid cerebrospinal), pentru a vedea reacția cortexul cerebral pentru a schimba în activitatea unui organ. Țesuturile cu conținut scăzut de apă (plămâni, oase) nu sunt examinate cu ajutorul tomografiei, deoarece imaginea lor este de slabă calitate. Această cercetare este utilizată pe scară largă în neurochirurgie și neurologie. Această metodă poate avea unele contraindicații.

Contraindicații

Cercetarea RMN are contraindicațiile sale. Ele pot fi absolute și relative. Contraindicațiile absolute sugerează că acest studiu nu poate fi efectuat în nici un caz. Cu rudă contraindicații la IRM nu vreau, dar dacă este absolut necesar, acest lucru este permis.

Contraindicații absolute

• Pacemaker.
• Implanturi metalice.
• Aparat Ilizarov cu structură metalică.
• Implanturile urechii medii cu componente metalice magnetizabile sau electronice.

Contraindicații relative

• Pompe de insulină.
• Stimulatoare ale sistemului nervos.
• Supape de inimă artificiale.
• Implanturile urechii interne sunt nonferromagnetice.
• Cleste hemostatice.
• Clipuri vasculare nonferromagnetice (cleme) cu anevrisme intracraniene.
• Insuficiență cardiacă în timpul decompensării.
• Claustrofobia (teama de panică a spațiului închis).
• Boala mintală și starea neadecvată a pacientului.
• Intoxicația alcoolică.
• Stare foarte gravă a pacientului.
• Primul trimestru de sarcină.
• Tatuaje realizate cu coloranți care au componente metalice.

Protezele de titan nu servesc drept contraindicație pentru cercetare, deoarece sunt nonferromagnetice. În plus, există restricții de greutate pentru trecerea RMN. Greutatea pacientului nu trebuie să depășească 120 kg.

Prezența unui dispozitiv intrauterin, alăptarea și menstruația nu servesc drept contraindicație pentru RMN. Decizia finală privind refuzul în efectuarea acestei proceduri este luată de medicul-radiolog MRI.

Cum face examenul?

Cum funcționează RMN-urile? Pentru această procedură, nu este necesară o pregătire specială. O excepție este un RMN al organelor pelvine. În ajunul procedurii, puteți lua mâncare, dar cu moderare. Pacientului i se oferă să elimine toate accesoriile (ceasuri, clești de păr, bijuterii), precum și protezele, un aparat auditiv și o perucă, dacă există astfel de articole. În plus, și cardurile de credit și cardurile bancare trebuie lăsate în afara cabinetului, deoarece acestea se pot deteriora. Toate componentele metalice și metalice, precum și elementele electronice trebuie lăsate în spatele ușii, deoarece acestea pot perturba câmp magnetic, care este creat în timpul procedurii de examinare. Acest lucru va reduce calitatea imaginilor. În plus, acest câmp magnetic poate strica electronica.

În cazul în care pacientul are proteze metalice, supape artificiale cardiace, dispozitive electronice implantate etc., este necesar să informați medicul despre aceasta. Diagnosticarea RMN în unele cazuri poate fi contraindicată (așa cum sa discutat mai sus) din cauza posibilului rău pentru sănătate pacientului, precum și impactul asupra rezultatelor sondajului. Dacă medicul decide că nu există contraindicații, pacientul va fi invitat la birou pentru un studiu. Unele clinici se oferă să se transforme într-o haină, dar puteți rămâne în haine dacă nu există materiale feromagnetice pe ea.

Deci, cum funcționează RMN-urile? Pentru a efectua această procedură, pacientul se află în tunelul tomografului. În timpul studiului este important să se mențină imobilitatea absolută. Calitatea imaginilor depinde de aceasta. În tunel, lumina este aprinsă și ventilatorul funcționează, pentru a ușura respirația. De asemenea, există un microfon încorporat. Dacă este necesar, puteți discuta cu un medic care efectuează un studiu.

Unele examinări sunt efectuate cu un agent de contrast. Dacă este necesar, contrastul este injectat în venă la cotul brațului.

Cât durează procedura?

Acest tip de cercetare durează între 15 și 45 de minute. După încheierea procedurii pacientul poate cere să leneviți până în momentul în care loviturile sale nu sunt pe deplin înțelese de către experți și nu vor apărea siguri că acestea sunt executate în mod eficient, t. E. Mai mult nu.

RMN pentru copii mici

De obicei, RMN este prescris pentru copii dacă medicul are suspiciuni de patologie, în care probabilitatea de deteriorare a structurilor creierului este mare. Sondajele altor organe interne care utilizează această metodă, copiii sunt prescrise mai rar.

Această procedură este recomandată copiilor după 5 ani. Este foarte important ca copilul să stea nemișcat în timpul studiului. Este nevoie de 15 până la 40 de minute. Este clar că este foarte dificil să se susțină un astfel de timp fără mișcări unui mic pacient. Dacă copilul se comportă neliniștit în timpul cercetării, imaginile vor fi de proastă calitate și nu vor transporta nicio informație pentru medic.

Mamei i se permite să se afle în birou în timpul examinării copilului ei. Dispozitivul are un microfon încorporat și capacitatea de a vorbi cu copilul în timpul procedurii.

În cazuri extreme, dacă nu puteți face acest lucru, puteți face IRM pentru copii și copii mai mici. Dar în acest caz pentru imobilizarea copilului este permisă utilizarea anesteziei.

IRM gratuit în cadrul politicii MDC

Fiecare cetățean al Federației Ruse are o poliță de asigurare medicală. Este posibil să faceți un IRM pe politica MHI gratuit? Răspunsul este da, dar nu întotdeauna. În asigurarea medicală trebuie inclusă în lista serviciilor gratuite. În cazul în care diagnosticul de RMN la înregistrarea politicii a fost inclus în această listă, atunci în stare instituție medicală, unde există un tomogram, puteți trece cu ușurință prin această procedură gratuit. Dar pentru toate aceste cercetări nu se poate face gratuit. La urma urmei, RMN este un studiu de înaltă tehnologie și costisitor. Totuși, în policlinicii de stat există cote gratuite pentru IRM. Dar nu sunt multe dintre ele, doar câteva proceduri pe lună. Dacă este necesar, se poate obține o astfel de cotă. Pentru a trece gratuit această procedură de diagnosticare, pacientul ar trebui să aibă o sesizare informată de la medicul curant. Dacă există o astfel de direcție, pacientul poate coadă pentru acest tip de diagnostic sau dacă puteți trece prin orice procedură convenabilă pentru pacient. Medicul ar trebui să spună exact unde este posibil să se transmită gratuit un RMN. Dacă medicii nu pot oferi astfel de informații, puteți contacta direct compania de asigurări.

RMN: cost

Puteți plăti procedura RMN atât în ​​instituțiile medicale publice, cât și în clinicile comerciale. După cum ați înțeles deja, serviciile RMN nu sunt ieftine. Costul depinde de tipul de echipament folosit pentru cercetare, de prestigiul clinicii și de distanța față de centrul orașului. În plus, pe timp de noapte, RMN este oarecum mai ieftin. De obicei, sistemul de reduceri se aplică acestei proceduri în clinici, dar acest lucru trebuie cunoscut în prealabil. De exemplu, o reducere la RMN în 5% pot primi următoarele categorii de cetățeni:

• Pensionar.
• Participanți și veterani ai războaielor.
• Lichidatorii accidentului de la Cernobîl.
• Invalizi ai primului și al doilea grup.

La o reducere de 10% pot conta:

• Blockade.
• Participanții la cel de-al doilea război mondial.
• Lucrătorii medicali care prezintă o diplomă de învățământ medical și un certificat de la locul de muncă pe care cetățeanul îl lucrează în prezent la specialitate.

Prețul depinde și de utilizarea mediilor de contrast în timpul procedurii RMN. Costul cercetării cu contrastul va fi mai mare decât fără ea. Precizia diagnosticului care utilizează această substanță este crescută de mai multe ori.

Costul depinde de zona de examinare. Prețul mediu pentru examinarea unei zone fără contrast este de la 3500 la 8000 de ruble.

Poate dăuna sănătății RMN?

Cu toate cerințele necesare (eliminați toate obiectele metalice și electronice), acest tip de cercetare nu poate face mult rău. Cel puțin până în prezent nu au fost înregistrate astfel de cazuri. Radiografiile nu sunt folosite aici, deci procedura poate fi repetată de câte ori este nevoie.

Dacă un pacient are o sarcină de până la 12 săptămâni, medicii presupun că există un risc mic pentru făt, însă această ipoteză este pur teoretică. Pacienții care suferă de claustrofobie ar trebui să avertizeze specialistul care va efectua cercetarea înainte de a efectua procedura. În acest caz, vi se permite să invitați una dintre ele rude apropiate.