Macrolide: lista de medicamente, descriere

Într-un grup cum ar fi macrolidele, lista medicamentelor este mare, ceea ce indică o lățime suficientă a utilizării terapeutice. Aceste substanțe medicamentoase sunt sigure și sunt folosite pentru multe boli infecțioase, inclusiv cele cauzate de bacterii parazitare intracelulare. Sunt potrivite pentru tratamentul bolilor pielii, articulațiilor, sistemul respirator,

În pneumonia severă se utilizează și macrolide, lista preparatelor fiind indicată în protocoalele standard de tratament. Cu toate acestea, ele conțin informații despre necesitatea combinării cu alte persoane agenți antimicrobieni. Cel mai adesea ele sunt utilizate împreună cu cefalosporinele. Această combinație permite creșterea reciprocă a eficacității ambelor medicamente fără a crește toxicitatea acestora.

Clasificarea macrolidelor

Cea mai competentă și convenabilă clasificare a acestui grup de medicamente este chimică. Aceasta reflectă diferențele dintre structură și origine grupul de antibiotice cu numele "Macrolide". Lista de medicamente va fi prezentată mai jos, iar substanțele în sine se disting prin:

1. Macrolide cu 14 membri:

• origine naturală - eritromicină și oleandomicină;
• semisintetice - claritromicină și roxitromicină, diritromicină și fluritromicină, telitromicină.

2. Macrolide cu azalid (cu 15 membri): azitromicină.

3. Macrolide cu 16 membri:

• origine naturală - midekamicină, spiramicină și josamicină;
• semisintetic - acetat de midekamicină.

Această clasificare reflectă numai caracteristicile structurale ale medicamentelor de clasă. Lista denumirilor comerciale este prezentată mai jos.

Lista de droguri

Macrolidele sunt medicamente, lista cărora este foarte largă. În total, începând cu 2015, există 12 medicamente din această clasă. Și numărul de medicamente care conțin aceste ingrediente active este mult mai mare. Multe dintre ele pot fi găsite în rețeaua de farmacie și luate pentru a trata o serie de boli. Și unele dintre medicamente nu sunt disponibile în CSI, deoarece nu sunt înregistrate în farmacopee. Exemple de denumiri comerciale pentru preparatele care conțin macrolide sunt următoarele:

• Eritromicina este adesea produsă în preparate cu același nume și este inclusă și în medicamentele complexe Zinerit și Isotrexin.
• Oleandomicina este o substanță medicinală a preparatului "Oletetrin".
• Claritromicină: "Klabaks" și "Klarikar", "Klerimed" și "Klatsid", "Kleron" și "Lekoklar", "Pilobakt" și "Fromilid", "Ekozitrin" și "Erasid", "Zimbaktar" și "Arvitsin" "Kispar" și "Klarbakt", "Klaritrosin" și "Klaritsin", "Klasine" și "coaters", "Klerimed" și "Romiklar", "Seydon" și "CP Clara."
• Roxitromicina este adesea găsit sub formă de denumire comercială generice, precum și o parte din următoarele medicamente: „Ksitrotsin“ și „Romik“, „Elroks“ și „Rulitsin“, „Esparoksi“.
• Azitromicina: "azivok" și "Azidrop", "Azimitsin" și "Azitral", "Azitroks" și "Azitrus", "Zetamaks" și "Z-Factor", "Zitnob" și "Zitrolid", "Zitratsin" și „Sumaklid "" Sumamed "și" Sumamoks "" Sumatrolid "și" TREMAKS-Sanovel "" Hemomitsin "și" Ecomed "" safocid“.
• Midekamicina este disponibil sub forma "Macropen".
• Spiramicina este disponibilă ca "Rovamycin" și "Spiramycin-Vero".
• Diritromicina, fluritromicina, precum și telitromicina și josamicina nu sunt disponibile în CSI.

Mecanismul de acțiune al macrolidelor

Acest grup farmacologic specific - macrolidele - are un efect bacteriostatic asupra celulei susceptibile a agentului cauzal al bolilor infecțioase. Numai în concentrații mari concentrația bactericidă este posibilă, deși acest lucru a fost demonstrat numai în studiile de laborator. Singurul mecanism de acțiune al macrolidelor este inhibarea sintezei proteice a celulei microbiene. Acest lucru încalcă toate procesele de activitate vitală a unui microorganism virulent, ca urmare a căruia, după un timp, acesta moare.

Mecanismul de inhibare a sintezei proteinelor este asociat cu atașarea ribozomilor bacterieni la subunitatea 50S. Ei sunt responsabili pentru construirea lanțului de polipeptide în sinteza ADN-ului. Astfel, sinteza proteinelor structurale și a factorilor de virulență ai bacteriei este întreruptă. În același timp, specificitatea ridicată a ribozomului bacterian cauzează siguranța relativă a macrolidelor pentru corpul uman.

Compararea macrolidelor și antibioticelor din alte clase

Macrolidele sunt similare în proprietățile cu tetraciclinele, dar sunt mai sigure. Ele nu împiedică dezvoltarea scheletului în copilărie. Ca și în cazul fluorochinolone, tetracicline, macrolide (lista de medicamente menționate mai sus) capabile să penetreze în celulă și să producă concentrații terapeutice în trei compartimente ale corpului. Acest lucru este important în tratamentul pneumoniei mioplasmale, a legionelozei, a campilobacteriozelor și a infecția cu chlamidia. Mai mult, macrolidele sunt mai sigure decât fluorochinolonele, deși acestea sunt mai puțin eficiente.

Toate macrolidele sunt mai toxice decât penicilinele, dar cele mai sigure din punct de vedere al probabilității de a dezvolta alergii. În acest caz, antibiotice penicilinice sunt deținători de înregistrare de siguranță, dar sunt predispuși la alergii. Astfel, având un spectru similar de activitate antimicrobiană, macrolidele pot înlocui aminopenicilinele în infecțiile sistemului respirator. Mai mult, studiile de laborator arată că macrolidele reduc eficacitatea penicilinelor atunci când sunt luate împreună, deși protocoalele moderne de tratament le permit să fie combinate.

Macrolidele în timpul sarcinii și în terapia pediatrică

Macrolidele sunt medicamente sigure împreună cu cefalosporine și peniciline. Acest lucru le permite să fie utilizate în timpul sarcinii și în tratamentul copiilor. Ele nu încalcă procesele de dezvoltare a scheletului osos și cartilaginos, nu au proprietăți teratogene. Numai azitromicina trebuie să fie limitată în timpul utilizării în al treilea trimestru de sarcină. In terapia pediatrică și peniciline și cefalosporine și macrolide, enumerate în protocoalele standard de tratament pentru boli, pot fi utilizate fără riscul înfrângerilor organismului toxice.

Descrierea unor macrolide

Macrolidele (medicamentele, lista pe care am menționat-o mai sus) în practica clinică sunt utilizate pe scară largă, inclusiv în CSI. Cele mai frecvent utilizate sunt cei patru reprezentanți ai acestora: claritromicina și azitromicina, midekamicina și eritromicina. Spiraramina este mult mai puțin comună. Eficacitatea macrolidelor este aproximativ aceeași, deși este realizată în moduri diferite. În special, claritromicina și midekamicina pentru a obține un efect clinic trebuie luate de două ori pe zi, în timp ce azitromicina este valabilă timp de 24 de ore. Este suficient să luați o doză pe zi pentru tratamentul bolilor infecțioase.

Eritromicina este cea mai scurtă dintre toate macrolidele. Ar trebui să fie luate de 4-6 ori pe zi. Prin urmare, este cel mai adesea folosit sub formă de forme locale pentru tratamentul acneei și a infecțiilor cutanate. Este demn de remarcat faptul că macrolidele pentru copii sunt sigure, deși pot provoca diaree.