Reumatismul la copil: simptome, tratament, prevenire
În acest articol, vom examina în detaliu cum se manifestă reumatismul la un copil. Simptomele, soiurile, particularitățile tratamentului, diagnosticarea și prevenirea sunt principalele întrebări pe care le vom opri.
conținut
De îndată vă atragem atenția asupra faptului că reumatismul se poate dezvolta la orice vârstă. Această boală este o problemă infecțio-alergică. Varietatea manifestărilor clinice se datorează faptului că reumatismul nu afectează niciun organ special, ci țesuturile conjunctive care sunt prezente în toate organele umane. Luați în considerare semnele de reumatism la copii.
Ce este?
Să începem articolul din conceptul de "reumatism". Ce este această boală? Așa-numita boală inflamatorie, care afectează întregul corp în același timp (adică este sistemică). Originea reumatismului este alergică infecțioasă. El are un alt nume: boala Sokolovsky-Buyo.
Boala se caracterizează prin afectarea țesutului conjunctiv. Practic, țesuturile conjunctive ale sistemului cardiovascular și ale sistemului nervos central suferă. Există informații statistice care indică faptul că femeile suferă cel mai adesea de această boală - de trei ori mai mult decât bărbații. Cu toate acestea, această diferență dispare la o vârstă mai matură.
Care sunt caracteristicile reumatismului la copii? Simptomele și tratamentul bolii în copilărie sunt ușor diferite. Acest lucru se datorează faptului că reumatismul copiilor are câteva trăsături, cum ar fi:
- severitate severă a leziunilor cardiovasculare;
- schimbări în alte sisteme și organisme;
- posibilitatea trecerii bolii într-o formă cronică (procentul de probabilitate în copilărie este foarte mare);
- apariția recidivelor.
Forma cronică se manifestă după cum urmează: după tratament există o perioadă de odihnă, dar după un timp, problema apare din nou. Trebuie remarcat că recidivele reumatismului sunt observate foarte frecvent la copii.
Simptomele reumatismului la copii 2 ani sau 10 practic nu diferă una de cealaltă. Copiii sunt în mod special susceptibili la boală de la șapte la cincisprezece ani. Reumatismul copiilor amenință cu o serie de complicații, inclusiv insuficiența cardiacă. Adesea, reumatismul începe să se dezvolte după bolile infecțioase. Acestea includ călcâiul, angina și așa mai departe.
În special, accentul se găsește în sistemul cardiovascular. Reumatismul este comun în întreaga lume, în special în țările disfuncționale, unde rata bolii este foarte mare.
Vom examina mai detaliat simptomatologia și diagnosticul bolii în copilărie mai târziu, dar acum vreau să atrag atenția asupra criteriilor lui Jones. Este important de menționat că el face distincția între criteriile mari și cele mici. Dacă există cel puțin un semn din prima categorie, atunci acest lucru este suficient pentru a diagnostica boala.
Criterii mari | Criterii mici |
Cardiopatia (observată în 70% din cazuri), poliartrita (75%), eritemul (până la 10%), coreea (până la 10%), formarea de noduli subcutanat (până la 20%). | Febră, artralgie, reumatism în anemie, creșterea ESR sau CRP. |
simptome
Acum vom examina în detaliu simptomele reumatismului la un copil. Așa cum am menționat mai devreme, reumatismul poate distruge țesutul conjunctiv în mai multe organe deodată. Acest lucru poate explica un număr mare de manifestări diferite ale bolii. Totul depinde de forma și gravitatea proceselor.
Agentul cauzal al reumatismului stimulează producerea unei substanțe numite proteină C reactivă. El este cel care provoacă inflamația și deteriorarea țesutului conjunctiv. Din nou, atragem atenția asupra faptului că reumatismul nu apare de la zero. Procesul de dezvoltare începe după o boală infecțioasă. Există trei forme ale bolii, vom vorbi despre ele puțin mai târziu. Trăsătura principală a reumatismului este un debut acut. Simptomele includ:
- o creștere accentuată a temperaturii corpului;
- slăbiciune puternică;
- deteriorarea sănătății.
Acum, simptomele inițiale generale au fost enumerate. La copiii mici (cu vârsta de 2 ani), simptomele reumatismului pot include:
- iritabilitate;
- tearfulness;
- tulburări de somn și așa mai departe.
Pe lângă acestea se vor adăuga treptat și alte simptome care caracterizează una dintre formele de reumatism. Reumatismul la copii, simptomele și tratamentul pe care îl considerăm în articol, se poate manifesta în moduri diferite, dar în aproximativ 85% din cazuri, boala amenință complicațiile din inimă.
clasificare
Există trei forme ale bolii:
- articular;
- inima;
- nervos.
Le vom descrie în detaliu mai târziu.
Este demn de remarcat faptul că simptomele reumatismului streptococic la copii nu trec fără urmă. Boala implică întotdeauna consecințe sub formă de complicații sau reumatismul dobândește o formă cronică.
Simptomele reumatismului la copiii cu vârsta de 10 ani și mai mici nu sunt absolut deloc diferiți. Un specialist cu experiență poate diagnostica cu ușurință boala în orice stadiu al bolii.
Reumatismul are două faze:
- activ;
- inactiv.
Care sunt criteriile pentru activitatea bolii? Acestea includ:
- severitatea manifestărilor;
- schimbarea marcatorilor de laborator.
Datorită acestui fapt, se disting trei grade de reumatism. Acestea sunt prezentate în tabelul de mai jos.
Primul grad | Activitate minimă | În acest stadiu, semnele clinice și de laborator sunt foarte slab exprimate. |
Gradul II | Activitate moderată | Cel de-al doilea grad de reumatism streptococic la copii, ale căror simptome sunt deja pronunțate, este ușor de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că semne clinice, radiologice și alte semne sunt deja vizibile. |
Gradul III | Activitatea maximă | Caracteristicile tipice sunt: febră, semne de cardită reumatică, sindromul articular, modificări abrupte ale indicatorilor de laborator și așa mai departe. |
Forma articulară
Acum ia în considerare simptomele reumatismului în forma articulară a copilului. Să începem cu o mică cantitate de informații statistice. Copiii de sân foarte rar se încadrează în această categorie. În aproape 20% din cazuri, reumatismul articular se manifestă la vârsta de unu până la cinci ani și aproape 80% - de la zece la cincisprezece ani.
Simptomele reumatismului articular la copii se pot manifesta după cum urmează:
- febră;
- slăbiciune;
- dureri de cap;
- durere la nivelul articulațiilor;
- roșeața și umflarea articulațiilor și așa mai departe.
În ciuda faptului că bolile sunt numeroase, agentul cauzal este în continuare nu a fost identificat. Fără îndoială, reumatismul are o natură infecțioasă. Această infecție afectează în majoritatea cazurilor ganglionii limfatici localizați în nazofaringe. Bolile sunt asociate cu angină anterioară, carii, procese inflamatorii.
Este demn de remarcat faptul că există mai multe teorii despre debutul bolii. Reumatismul articulațiilor la copii, simptomele și tratamentul pe care îl considerăm în acest articol, conform majorității, este de natură infecțioasă și alergică. Aceasta este cea mai comună teorie. Dacă aderă la acest aviz, reumatismul este consecințele unei reacții alergice în corpul uman. Datorită introducerii bacteriilor în celule în timpul perioadei de incubație, organismul este reglat. Streptococi, în acest caz, pot provoca simptomele de mai sus ale reumatismului.
Anterior sa spus că motivul dezvoltării reumatismului este adesea o boală infecțioasă transferată anterior (în special scarlatina). Cu toate acestea, există și alte exemple:
- hipotermie;
- surmenaj.
Multe simptome indică faptul că CNS (sistemul nervos central) este implicat în acest proces. Astfel de simptome includ:
- coreea;
- tulburări motorii;
- boli mintale;
- boli nervoase și așa mai departe.
Este important de observat că toate bolile de mai sus sunt însoțite de reumatism. Studiile arată că reactivitatea cortexului cerebral este semnificativ redusă. Acesta poate fi ușor determinat de un specialist cu experiență. De ce se întâmplă acest lucru? Acest lucru este asociat de obicei cu o creștere a excitabilității centrelor subcorticale, care afectează întregul corp.
Formă cardiacă
Acum oferim un pic mai multe detalii despre forma cardiacă a reumatismului la copil, simptomele acestei afecțiuni. De îndată vă atragem atenția asupra faptului că problemele cardiace pot începe atât simultan cu forma articulară a reumatismului, astfel încât acesta poate fi manifestat treptat. Forma severă de reumatism se caracterizează prin faptul că simptomele disfuncției cardiace se manifestă foarte lent, adică boala se dezvoltă imperceptibil.
Anterior am spus că trăsătura distinctivă a reumatismului articular este un atac neașteptat și violent. Există dureri ascuțite și așa mai departe. Cu toate acestea, unii copii se pot plânge de o ușoară durere a articulațiilor, oboseală. Chiar și în acest caz, se pot dezvolta tulburări cardiace. Pentru a evita consecințele grave și a începe tratamentul în timp util, mergeți la o consultare cu un specialist chiar și cu astfel de plângeri.
Reumatismul inimii la copii, ale cărui simptome și tratament vom lua în considerare chiar acum, este numit de obicei boala reumatismală a inimii. Etapa inițială practic nu se prezintă în nici un fel. Simptomele includ:
- oboseală;
- refuzul jocurilor;
- reticența de a alerga;
- dificultăți de respirație;
- inima palpitații;
- paloare a pielii.
Forma grea este însoțită de o temperatură ridicată, de obicei nu depășește treizeci și opt de grade. Starea generală a copilului se înrăutățește zilnic.
Forma cardiacă a reumatismului poate duce la unele afecțiuni cardiace, prezentate mai jos în tabel.
endocardită | violarea cochiliei interioare a inimii |
miocardita | secundar |
pericardită | exterior |
endopericarditis | toate trei |
Toate acestea conduc la dezvoltarea de boli de inima, care este, procesul inflamator trece la supape. Este foarte important să știm că tratamentul în timp util și respectarea regimului prescris reprezintă garanția unui viitor fericit. Mulți copii care suferă de defecte cardiace, conduc un stil de viață normal (mergeți la școală, mergeți cu prietenii, vizitați cani și așa mai departe). Dacă cazul este început, atunci boala ia o formă severă, ceea ce se reflectă în bunăstarea după cum urmează:
- prezența tulburărilor circulatorii;
- umflarea extremităților;
- lipsa de respirație puternică;
- lărgirea ficatului.
O altă caracteristică distinctivă a formei severe a bolii este erupția cutanată pe piele. La primele simptome, solicitați imediat asistență medicală! În timp, tratamentul a început este o șansă pentru o viață normală a copilului, care nu trebuie ratată.
Formă nervoasă
În această secțiune a articolului vom acorda atenție formei nervoase a reumatismului la copii. Simptomele și tratamentul bolii - acestea sunt principalele probleme pe care vom încerca să le evidențiem în acest articol.
O trăsătură distinctivă a formei nervos febrei reumatice la copii - corea, pierderea anumitor regiuni ale creierului. Chorea se dezvoltă treptat, simptomele pot fi:
- schimbare de dispoziție;
- iritabilitate;
- tearfulness;
- crisparea mușchilor (rețineți că acest simptom poate progressirovat- unii parinti cred ca copilul face o față și obraznic, chiar și fără a cunoaște adevărata stare de lucruri);
- lipsa disciplinei;
- neglijență;
- schimbarea scrierii de mână;
- apariția discursului slurred;
- ciudat mers.
În ceea ce privește lipsa de disciplină și neglijență, merită să facem câteva explicații. De fapt, copilul nu este de vina pentru asta. Chiar nu-și poate da cu grijă pantofii, de multe ori cade furculițe, linguri, pixuri și alte obiecte. Acordați atenție acestor simptome. Mulți oameni o confundă cu oboseală sau neglijență. De fapt, copilul are nevoie de ajutorul tău. Aceste simptome se vor manifesta timp de aproximativ trei luni. Acordați mai multă atenție comportamentului și stării copilului, pentru a nu pierde momentul potrivit și pentru a începe tratamentul la timp.
Vestea buna in aceasta boala: insuficienta cardiaca cu forma nervoasa reumatism este extrem de rară. Dacă ni se dă o boală sau o complicație a sistemului cardiovascular, boala apare foarte usor. Dacă observați orice modificare a comportamentului copilului - contactați un medic.
Acum vom acorda o atenție deosebită hiperkinezei. Această afecțiune, care apare la înălțimea bolii. În această perioadă, o persoană este întotdeauna în mișcare (nu poate sta, rămâne sau se află în liniște). Există contracții involuntare ale mușchilor care pot interfera cu alimentația copilului (abrevieri mușchii limbii, buzele și așa mai departe). S-au răspândit în alte grupe musculare, pot să apară următoarele simptome:
- constant intermitent;
- limbajul să-i lovească;
- grimase.
Rețineți că în timpul somnului toate simptomele de hiperkineză dispar. În plus față de toate simptomele de mai sus, examinarea poate dezvălui un ton muscular scăzut. Nu sunt necesare examinări speciale în forme severe, atunci când sunt vizibile cu ochiul liber. Un copil cu o formă severă de boală nu-și poate păstra capul sau nu poate să stea. De regulă, toate simptomele durează de la trei săptămâni la trei luni. Apoi treptat scad. Asigurați-vă că observați că recidivele apar destul de des (timpul de manifestare este de aproximativ un an de la ultimul caz, uneori mult mai devreme).
În cazul coreei, temperatura corpului poate crește ușor (până la 37,5 grade). Este posibil să existe umflături și dureri în articulații.
motive
În această secțiune a articolului vom încerca să dezasamblat în detaliu problema cauzelor reumatismului la copii. După cum sa afirmat mai devreme, chiar și medicina modernă nu poate da un răspuns exact la această întrebare. Există mai multe teorii, și pornind de la acestea, putem concluziona că mulți factori pot servi drept cauze.
factor | clarificare |
Bolile infecțioase transferate recent | Acestea includ ARI, amigdalită, scarlatină, amigdalită și așa mai departe. Este important de remarcat faptul că acestea sunt cauzate de grupul de streptococi A. Este necesar să se clarifice faptul că nici o contaminare a infecției este principala condiție pentru dezvoltarea febrei reumatice. Aceasta necesită o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. Numai în acest caz începe să atace celulele sănătoase. Acest lucru se manifestă în cazurile în care tratamentul a început nemotivat (târziu) sau este pur și simplu incorect. |
Al doilea factor este ereditar | Într-o serie de studii și interviuri, sa constatat că factorul ereditar joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea reumatismului. Sa observat că această boală apare adesea în membrii aceleiași familii. |
Transportul prelungit al infecției streptococice | De regulă, streptococul pe termen lung poate trăi în nazofaringe, ca urmare a funcționării defectuoase a sistemului imunitar. Rezultatul este dezvoltarea de reumatism. |
Factori secundari | Oricât de ciudat ar suna, există alți factori (secundari) care pot provoca dezvoltarea reumatismului în copilărie. Acestea includ: hipotermie, overfatigue, nutriție necorespunzătoare. Cum afectează aceasta evoluția bolii? Totul este simplu, acești factori au un efect advers asupra sistemului imunitar al copilului. Ca urmare, probabilitatea de febră reumatică crește de mai multe ori. |
diagnosticare
Ce este reumatismul la copii (simptome, fotografii, motivele prezentate în articol), acum, sperăm, de înțeles. Trecem la diagnosticul bolii. Pentru început trebuie spus că suspiciunea prezenței bolii unui copil poate absolut oricine, începând cu părinții și profesorii, și terminând cu medicul pediatru sau reumatolog.
Clinica reumatismului la copii (manifestări clinice) este diversă. Este important să cunoaștem criteriile de bază:
- cardită (orice formă a acesteia);
- coreeană (am acordat mai multă atenție acestei boli mai devreme);
- prezența nodulilor sub pielea unui copil;
- eritem;
- poliartrită;
- recent transferat infecție streptococică;
- ereditar.
Dacă copilul are cel puțin unul dintre simptomele listate, atunci este urgent să vizitați un medic. În plus față de aceste criterii, există și altele:
- artralgii;
- febră;
- modificări ale numărului de sânge.
Pentru a diagnostica un mic examen și a pune la îndoială pe pacient. Pentru diagnosticarea corectă, sunt necesare mai multe teste de laborator, inclusiv radiografie în piept, ECG, ecocardiografie.
X-ray vă ajută să identificați configurația inimii, ECG va arăta disfuncție cardiacă (dacă există), ecocardiografia determină prezența insuficienței cardiace.
tratament
Am examinat diagnosticul și simptomele reumatismului la copii. Tratamentul bolii este următoarea întrebare. În acest caz, este necesară o abordare integrată. Tratamentul reumatismului se adresează:
- ameliorarea simptomelor;
- impact asupra florei streptococice.
Reumatismul la copii (simptomele, tratamentul și fotografia pe care o considerăm) este tratată într-un spital. Acordați atenție faptului că terapia este efectuată chiar și cu suspiciunea de boală.
Copilul are nevoie de:
- pat de odihnă cu o creștere treptată a activității;
- dieta corectă, dieta conține o cantitate mai mare de potasiu;
- organizarea adecvată a activităților de agrement.
Terapia cu medicamente se bazează pe:
- preparate antibacteriene;
- hormonale;
- anti-inflamator;
- complexe de vitamine;
- preparate de potasiu;
- imunostimulator.
Toate aceste medicamente ajută la combaterea microflorei patogene. Ca urmare, procesul inflamator este eliminat și simptomele bolii sunt reduse semnificativ. Este important să rețineți că medicamentele pot avea unele efecte secundare:
- dezvoltarea ulcerelor;
- sângerare gastrică;
- tulburări în activitatea glandelor endocrine.
profilaxie
Această secțiune este dedicată prevenirii reumatismului la copii. Alocați profilaxia primară și secundară. În primul caz, atenția este acordată dezvoltării corecte a copilului:
- întărire;
- nutriție adecvată;
- sportul;
- combaterea infecției cu streptococul din grupa A.
Secundar este îndreptată spre prevenirea recidivelor:
- "Bicilina 5" - 1,5 milioane de unități o dată la patru săptămâni elevilor;
- "Bicilina 5" cu o doză de 0,75 milioane de unități o dată la două săptămâni la copiii preșcolari.
Rețineți că se recomandă prevenirea exacerbărilor pe tot parcursul anului, în fiecare lună. Durata recomandată este de cinci ani.
perspectivă
Multe mamici au reușit să facă față acestei boli, întorcându-se la timp la spital pentru ajutor medical. Dacă se efectuează o întreținere preventivă a reumatismului, recaderea nu va periclita viața. Am dezasamblat în detaliu o chestiune de reumatism la copii, semne, răspunsuri. Care sunt previziunile?
Rețineți că cardiacă reumatică în aproximativ 25% din cazuri este însoțită de dezvoltarea bolilor de inimă. Manifestarea repetată nu lasă sansa de a evita întreruperea supapei. Ca urmare, este necesară intervenția cardiochirurgicală. Rezultatul letal al insuficienței cardiace este de aproximativ 0,4%. Trebuie notat faptul că rezultatul bolii depinde de corectitudinea și oportunitatea tratamentului.
- Cum să preveniți complicațiile după o durere în gât la copii mici
- Ce este vasculita, simptomele bolii și tratamentul acesteia
- Sarcoidoza: simptome, forme, tratament
- Cauzele și simptomele dermatitei atopice la copii
- Reumatism: simptome, tratament și consecințe
- Febră reumatică. Simptome, tratament
- Medicul reumatolog care vindecă?
- Nu ratați simptomele de pielonefrită la un copil!
- Sindromul Densephalic: cauze, simptome și metode de tratament
- Ce este scarlatina? Cauzele, simptomele și tratamentul bolilor
- Reumatismul - ce este această boală?
- Recidivele sunt revenirea manifestărilor clinice ale unei boli
- Țesutul conjunctiv al omului
- Reumatismul picioarelor: simptome și tratament
- Artrita reumatoidă juvenilă
- Artrita reumatoidă ca una dintre manifestările reumatismului
- Tratam reumatismul la copii
- Febra reumatică acută
- Graves `boala - ce este?
- Reumatismul inimii: simptome și tratament
- Reumatismul articular: simptome și metode de tratament