Axul nervos al unei persoane: structura, funcția și bolile posibile

Nervul axilar și radial sunt componentele trunchiului posterior al plexului brahial. Un nerv trece prin articulația umărului, dând o ramificație care inervază un mic mic rotund care rotește brațul în afară. În plus, nervul axilar trece în spatele humerusului lateral înainte de a se împărți în ramurile anterioare și anterioare care furnizează o parte din mușchiul deltoid. În ramura posterioară se află nervul cutanat, care inervază pielea deasupra suprafeței laterale a mușchiului deltoid. Luați în considerare mai detaliat nervul axilar. Anatomia lui este unică.

Leziuni ale nervilor

Cel mai adesea, daune nervoase axilare apare atunci când fractura de humerus sau dislocarea umărului. În unele cazuri, este afectată în timpul tratamentului idiopatic plexiglasul plexului brahial numai nervul axilar. Care este riscul de leziuni ale nervilor axilari? Să ne uităm la acest articol.

Principala manifestare clinică a compresiei nervului axilar este o încălcare a funcției de deturnare a umărului datorită slăbiciunii musculaturii deltoide. Pentru a retrage brațul începe mușchiul supracutanat, și astfel pacientul își poate păstra o capacitate limitată de a-și retrage brațul. Deși un mic muschi rotund poate fi slab, nu este întotdeauna vizibil în timpul unui examen clinic ca urmare a funcționării normale a mușchiului subacut.

Diagnosticul poate fi confirmat doar prin identificarea slăbiciunea mușchiului deltoid și indicatori EMG anormale care se referă la mușchii mici rotunde și deltoid. SPNV al nervului axilar atunci când efectuează înregistrări superficiale din mușchi (deltoid) servește ca mijloc de detectare a unei întârzieri a potențialului sau a unei amplitudini scăzute a MTD a nervului axilar.

Neuropatia membrelor superioare - boală foarte frecventă în activitatea unui neurolog. Deteriorarea poate fi ca un nerv axilar și mai mulți nervi simultan, în legătură cu care imaginea clinică a bolii va fi diferită. Indiferent de motivele care au cauzat boala, pacientul începe să simtă durerea, pierderea sensibilității, un sentiment de disconfort și alte simptome caracteristice.

motive

Adesea, pacienții care suferă de neuropatie a membrelor superioare simt că problemele lor sunt asociate cu lipsa de somn și oboseală, care poate fi restabilită cu ajutorul unei odihnă corespunzătoare. Multe motive pot duce la polineuropatia mâinilor. Cele mai frecvente sunt:

• Bolile tumorale - și tumorile nu sunt neapărat localizate în zona umărului și a axinei. Localizarea poate fi oricare.
• Operațiunile care au fost transferate anterior (pe locul operatiei a lungul timpului încetează sângele să circule în mod normal, iar aceasta, la rândul său, contribuie la atrofie musculară și formarea de edeme, inclusiv compresia fasciculelor nervoase, ceea ce duce la neuropatie).
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin clorochină și fenitoină - aceste substanțe acționează negativ asupra fibrelor nervoase.
• Leziuni ale membrelor cu dezvoltarea ulterioară a edemului, comprimarea nervului - ca urmare, apare neuropatia.
• Diverse infecții transferate, de exemplu, tuberculoză, gripă, difterie, HIV, herpes, malarie și altele.
• Hipotermie regulată - corpul este o reducere foarte dăunătoare a temperaturii și o prezență pe termen lung în această stare.
• Lipsa anumitor grupuri de vitamine din organism, adesea vitamina B.
• Iradierea - afectează corpul extrem de negativ.
• Intoxicarea organismului.
• Exercițiu fizic excesiv și puternic asupra mușchilor.
• Afecțiuni endocrine, inclusiv diabet zaharat.

Cum se manifestă nervul axilar rănit?

simptome

Simptomatologia poate fi împărțită în concomitent și de bază. Atunci când se manifestă principalele simptome, o persoană simte senzații dureroase care îl persecută pe tot parcursul zilei, precum și un sentiment de amorțeală a degetelor, a mâinilor în general și a unei perii. Cu simptomatologia concomitentă se manifestă:

• dificultate în mișcarea cu mâinile;
• umflare;
• încălcări ale coordonării mișcărilor;
• contracții musculare involuntare, crampe, spasme;
• scăderea sensibilității la temperatură;
• senzații neplăcute de înfiorător.

Nervul axilar deteriorat: diagnostic

Pentru a alege metoda adecvată de tratament, este foarte important să efectuați o examinare amănunțită a pacientului, să faceți teste, să faceți teste speciale, să evaluați reflexele și puterea musculară. Metodele de diagnosticare includ: tomografie magnetică, electroneuroamografie.

Aceste metode pot detecta leziuni nervoase, pot identifica cauza și amploarea tulburărilor de conducere. Dacă este necesar, specialistul poate îndruma pacientul să efectueze teste suplimentare pentru a exclude o altă patologie. Și numai după ce rezultatele pot fi diagnosticate. Este foarte informativ pentru nervul axilar.

neuropatie

Neuropatia nervului axilar este însoțită de restrângerea (imposibilitatea) retragerii umărului, a mișcării sale înainte și înapoi, a încălcării sensibilității zonei de inervație, a atrofiei mușchiului deltoid. deschideri de compresie patrulatere - tunel sindromul axilar nervului (triceps, mușchi mari și mici, rotunde, humerusului). Durerea este localizată în regiunea brahială și este întărită prin rotație și deformare a umărului. Diferențierea este în valoare de cheltuieli pe col uterin discogena rashy-dikulita și periarthrosis glenohumerale.

nevrită

Nevrită - o boală periferică nerv (facial, intercostal, occipital, nervi ai extremităților), care are un caracter inflamator și se manifestă prin durere de-a lungul nervului, slăbiciune musculară a zonei inervate, o încălcare a sensibilității. Odată cu înfrângerea mai multor nervi, boala se numește polineurită. Proiecția nervului axilar joacă un rol important aici.

Funcțiile nervului, zona de inervație și amploarea leziunii determină imaginea clinică a nevrităi. În majoritatea cazurilor, nervii periferici constau dintr-un tip diferit nervuri nervoase: vegetativ, sensibil, motor. Pentru orice tip de nevrită, simptomele sunt cauzate de deteriorarea fiecărui tip de fibră:

• trofice și tulburări vegetative determina apariția ulcerelor venoase, edeme, unghii casante, cianoză pielii, uscarea si subtierea pielii, depigmentarea si pierderea parului locale, transpirație și așa mai departe;
• Tulburările de sensibilitate determină pierderea sau scăderea sensibilității zonei de inervație, parestezii (senzație de frisoane, furnicături), amorțeală;
• perturbarea activității mișcărilor determină scăderea sau scăderea reflexelor tendonului, paralizia (parțială) sau paralizia (completă) scădere a forței musculilor inervați, atrofie.

Primele semne

Practic, primele semne de afectare a nervilor sunt amorțeală și durere. Imaginea clinică a unor tipuri de nevrită demonstrează manifestări specifice care sunt legate de zona în care nervul armpit inervază.

Nevrita nervului axilar este exprimat în incapacitatea de a ridica brațul în lateral, creșterea mobilității articulației umărului, sensibilitate scăzută a treimii superioare a umărului, atrofierea mușchiului deltoid.

Izolarea nervului axilar este afectată de leziunile plexului brahial sau dislocării capului umărului. Aceasta duce la pierderea ridicării mâinii la nivelul orizontal.

Pe o mică bandă de piele de pe partea din spate a părții superioare a umărului, sensibilitatea este afectată. În unele cazuri, nervul cutanat lateral al antebrațului este rănit și sensibilitatea este perturbată pe partea exterioară, radială a antebrațului. toate sunt nervi zona axilară.

Pentru a naviga rapid la nervii afectate ale extremităților superioare, în special ulnar, mediana si radiale, va fi suficient pentru a examina pacientul pentru o mișcare tipică a degetelor, mâinii și antebrațului. Dar, pentru a începe este de a vă asigura că nu există obstacole în calea circulației de natură mecanică, datorită dezvoltării contracturilor sau anchiloza. Când pacientul va efectua mișcările necesare, specialistul va trebui să fie convins de siguranța forței și volumului acestor mișcări.

Grupuri de mușchi

Următorul grup de mușchi intră în inervația motorie a nervului axilar (axilar):

Mucoasa deltoidă C5-C6:

• În timpul reducerii spatelui, umărul ridicat se retrage.
• În timpul reducerii părții medii, umărul este îndepărtat în plan orizontal.
• În timpul reducerii părții frontale, brațul ridicat în sus se trage înainte.

Micul rotund mușchi C4-C5, contribuind la rotația umărului în afară.

test

Pentru a determina puterea mușchiului deltoid, puteți efectua următorul test: starea în picioare sau în picioare pacientul ridică mâna la nivelul orizontal și medicul în acest moment se opune acestei mișcări, palpând mușchiul contractat.

Când este afectat nervul axilar, apar următoarele:

• Sensibilitate sensibilă pe suprafața umărului (partea superioară).
• Paralizia nervului axilar, atrofia mușchiului deltoid.

Simptomul furiei este că extensia mâinii pacientului este mult mai mică decât cea a celui sănătos. Și dacă vă uitați la pacientul din lateral, veți avea impresia că aveți o răscroială împărțită și un întârziere în extensia umărului.