Plexopatia brahială plexiplexă: simptome și tratament

Umărul este o unitate anatomică, caracterizată prin dimensiuni mari și complexitatea structurii. Este situat pe partea inferioară și superioară a claviculei. Umărul provine de la coloană vertebrală și se extinde până la marginea inferioară cavitatea axilară.

Descrierea patologiei

Plexopatia plexului brahial este o boală inflamatorie în care structurile nervoase sunt deteriorate. Această patologie este destul de gravă, deoarece poate duce la dizabilitatea unei persoane. Acest concept include nu numai pierderea oportunității de a lucra. Pacienții cu plexopatie își pierd treptat capacitatea de a efectua mișcări elementare cu mâinile. Adesea nu se pot servi chiar pe ei înșiși, așa că au nevoie de îngrijire constantă.

Este deosebit de dificil pentru pacient să se adapteze la noile condiții, atunci când procesul patologic se extinde la mâna în care efectuează mișcările de bază. Restaurarea necesită mult efort și timp. Disconfortul durerii crește de fiecare dată când încercați să ridicați un membru sau să-l dați lateral. Intensitatea acestui simptom crește noaptea.

În clasificarea internațională a bolilor, puteți găsi o descriere detaliată a ceea ce este plexul brahial al plexului brahial. ICD al celei de-a zecea revizuiri ia în considerare patologiile similare sub codul G55.0.

Principalele cauze ale inflamației

Plexul brahial este alcătuit din ramurile anterioare ale nervilor inferiori ai gâtului și ale nervului toracic spinal. Din punct de vedere anatomic, este într-un loc foarte vulnerabil. În imediata vecinătate a zonei de umăr trece o mulțime de vase de sânge, și chiar sub aceasta este partea superioară a plămânului.

Acestea și mulți alți factori determină cauzele debutului bolii:

1. Accidentări și leziuni mecanice. Acest lucru poate fi rezultatul unui accident de mașină sau al unei răni înjunghiate. La copiii mici, plexopatia plexului brahial este cel mai adesea rezultatul traumei de naștere.
2. «Paralizia rucsacului». Apariția simptomelor bolii se datorează purtării prelungite a sacului pe un umăr.
3. Sindromul scării. Aceasta este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea vaselor și a nervilor din intervalul clavicular-costal.
4. Neoplasme benigne și maligne. Un exemplu clasic este cancerul vârfului plămânului drept. Răsucirea în plexul brahial și cupola diafragmei, tumora se manifestă cu slăbiciune a mâinii și amorțeală în ea.
5. Diferite tulburări imune (sindromul Persononeja-Turner).

Nu întotdeauna cu plexopatie, puteți identifica orice factor de predispoziție. La unii pacienți, boala se dezvoltă fără un motiv aparent. În acest caz, vorbiți despre forma idiopatică a bolii.

Primele simptome

Imaginea clinică a procesului patologic se caracterizează printr-o schimbare în două etape. Faza neurală este însoțită de durere la nivelul brațului cu diferite grade de intensitate. După ce vine paralizant. Această fază se caracterizează prin dezvoltarea de slăbiciune a mâinii până la imobilitate completă.

Sindromul de durere cu plexopatie este undulator. În primul rând, pacientul nu simte deloc disconfort. În câteva zile se poate trezi de durere insuportabilă. Senzațiile neplăcute cresc de obicei odată cu mișcarea mâinii și a capului, după o schimbare a poziției corpului.

Ce altceva are plexopatia simptomelor plexului brahial? Imaginea clinică depinde în mare măsură de cauza care stă la baza tulburării. De exemplu, cu un sindrom musculare scalen boala este însoțită de un sentiment de amorțeală la nivelul gâtului și spatelui gâtului. Odată cu trecerea timpului, intensitatea simptomelor crește.

Cu diferite tulburări imune, manifestările bolii sunt ușor diferite. Pe fondul sindromului Persononej-Turner, plexopatia apare paroxistic. În primul rând, există o puternică durere în mână, care crește în timpul mișcării. Apoi disconfortul dispare, dar, în același timp, există o slăbiciune a mușchilor din centura umărului. Pacientul își poate mișca liber brațul în articulațiile încheieturii și cotului, însă ridicarea lui devine imposibilă. Astfel de crize se repetă la intervale diferite.

Clasificarea bolii

Plexopatia plexului brahial poate lua mai multe forme:

1. Paralizia mușchiului deltoid (sindromul Erb), în care mâna nu poate fi luată lateral.
2. Paralizia brațului biceps, însoțită de pierderea mobilității antebrațului în articulația cotului.
3. Paralizia supraspinului și a mușchilor subacutați face imposibilă rotirea umărului. Este vorba despre mișcare atunci când o persoană este rugată să-și îndrepte spatele și să-și îndrepte umerii.

În cazurile deosebit de grave, dacă procesul patologic se extinde asupra tuturor nervilor plexului brahial, se dezvoltă paralizia completă a brațului. În același timp, membrul bolnav își pierde sensibilitatea.

Metode de diagnosticare

Dacă apar primele simptome de plexopatie, trebuie să solicitați ajutor de la un medic. Tratamentul acestei patologii este efectuat de neurologi. Dacă se suspectează plexopatia plexului brahial, diagnosticul începe cu interviul unui pacient și cu un studiu al anamnezei sale. Apoi se adresează metodelor instrumentale de cercetare.

Cea mai informativă este caracterizată prin electroneuromiografie. Prin această procedură, medicul poate evalua starea fiecărui nerv, care provine din plexul brahial. În plus, CT, RMN și ultrasunetele din zona afectată sunt prescrise. Aceste studii ne permit să evaluăm gradul de dezvoltare a procesului patologic. Diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli: polineurită, nevrită radiculară, radiculită cervicală, artrităarticulația umărului.

Tratamentul conservator

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, terapia se efectuează pe bază de ambulatoriu. Următoarele medicamente sunt utilizate din medicamente:

• Analgezice analgezice (pentru ameliorarea senzațiilor neplăcute).
• Medicamente anticholinesterazice (cu slăbiciune a mușchilor și paralizie). De exemplu, "Proserin" sau "Galantamine".
• Medicamente nootropice și complexe de vitamine (pentru îmbunătățirea metabolismului în țesuturi).

Terapia medicamentoasă este indicată în cursul acut al bolii. Fizioterapia este recomandată pacienților cu un diagnostic al plexului plexului brahial cronic. Tratamentul în acest caz implică utilizarea de aplicații cu nămol, proceduri de masaj, UHF și electroforeză.

Intervenție operativă

Dacă apariția bolii este cauzată de o traumă sau de o tumoare, operația este indicată. În timpul intervenției, chirurgul eliberează fibrele nervoase fixate de țesuturile din jur. Plexopatia post-traumatică a plexului brahial este bine tratată dacă pacientul sa întors în timp pentru ajutor. După operație, este necesară o perioadă lungă de recuperare, care nu este recomandată să fie neglijată.

Măsuri preventive

Plexopatia plexului brahial după un curs de terapie poate apărea din nou. Pentru a preveni reapariția bolii, măsurile de prevenire nu ar trebui neglijate.

Medicii recomandă înotul. Clasele din piscină pot susține corpul într-un ton, împiedicând apariția proceselor inflamatorii în articulații. În plus, înotul are un efect benefic asupra dispoziției emoționale a unei persoane.

De asemenea, este utilă implicarea în alte sporturi. Activitatea fizică adecvată afectează în mod pozitiv sănătatea umană la orice vârstă. De exemplu, exercițiile simple de terapie cu exerciții fizice pot crește mobilitatea articulațiilor, prevenind osificarea lor. Formarea fizică terapeutică întărește sistemul imunitar, contribuie la creșterea rezistenței organismului la diferiți agenți infecțioși.