Funcționarea artroplastiei genunchiului: recenzii. Endoprotetice ale articulației genunchiului: reabilitare

În ortopedie, se utilizează adesea o procedură pentru înlocuirea unei părți a articulației deteriorate. Cu toate acestea, spre deosebire de artroplastia articulației șoldului,

- procese infecțioase la locul endoprotezei;

- deplasarea protezei;

- în patella, este posibilă ruperea sau ruperea ligamentului;

- formarea trombilor în tibie;

- încălcarea integrității femurului (fractură).

Din cauza prezenței unor astfel de complicații, oamenii părăsesc astfel de răspunsuri diferite. Endoproteticele articulației genunchiului pot avea loc fără complicații.

Este de remarcat faptul că acum 10 ani a existat un număr mai mare de pacienți cu diferite complicații după această metodă de înlocuire în comun. În timp, totul sa îmbunătățit - îmbunătățește calitatea protezei însăși, precum și procesul în sine. O funcție importantă în restaurare este perioadă de reabilitare și un set de exerciții necesare pentru o recuperare rapidă. Acești factori au redus semnificativ probabilitatea apariției unor probleme în perioada postoperatorie.

În ce cazuri este necesară artroplastia?

Articulația genunchiului - acest tip de îmbinare condilar integrat, din care părțile osoase sunt acoperite cu cartilaj constând din fibre de colagen și condrocite germina strat și materialul de bază. Datorită cartilajului articular și a substanței care îi este alocată, apar mișcările necesare. Membrana sinovială acoperă toate suprafețele articulare, datorită asistenței sale, se dezvoltă lichidul necesar, care împiedică frecare în articulație.

Datorită diferitelor boli, încep procesul degenerativ al cartilajului articular, prin urmare, schimbarea formei și direcției genunchiului. În prezența unor astfel de boli în stadiul inițial, este necesar să se efectueze un tratament medical, care va îmbunătăți starea cartilajului și va înlătura procesul inflamator.

În etapele ulterioare, atunci când deține distrugerea cartilajului și frecare, în acest caz, se recomandă o intervenție chirurgicală la genunchi protetice prin montarea de metal sau implant de plastic în locul îmbinării distruse.

Indicatii pentru implantare

1. Deformarea îmbinării cu vârsta.
2. Deformarea articulației, însoțită de inflamație.
3. Leziuni.
4. Osteoartrita este displazică.
5. Prezența pielii moarte în articulație.

Pacienții potențiali sunt persoane care au:

1. Restricție de mișcare, fără a trece o durere puternică.
2. Schimbare semnificativă a formei articulației.

Cauze comune

- Cazurile sporadice de pierdere a posibilității de funcționare normală a articulației genunchiului sunt boli caracteristice. Aceasta este artrita după traumatism, fractură, ruptură sau entorsă și altele.

- la poliartrita reumatoidă există inflamația și compactarea membranei sinoviale, datorită căruia începe dezvoltarea activă a fluidului articular, ceea ce duce la distrugerea articulației.

- Apariția osteoartritei la persoanele în vârstă, caracterizată prin mobilitate redusă și uzură comună.

Care este beneficiul implantării unei articulații artificiale?

Operația de artroplastie a genunchiului este efectuată pentru a facilita sau a elimina durerea de până la cincisprezece ani. Un implant artificial, similar și adecvat anatomic, este introdus în locul articulației distruse.

După ce operația pe articulația genunchiului a avut succes, pacienții au observat o creștere a volumului mișcărilor. Calitatea vieții se schimbă drastic. Prin urmare, mulți oameni și lasă recenzii pozitive. Endoproteticele articulației genunchiului în majoritatea cazurilor sunt fără complicații, ceea ce duce la recuperarea timpurie a unei persoane și revenirea la o viață normală.

Complicații asociate cu endoproteticele

Operația pe articulația genunchiului este, de asemenea, asociată cu apariția unui număr de riscuri, ca în orice altă intervenție chirurgicală. Aceste riscuri includ pierderea de sânge la persoanele mai in varsta posibila exacerbare a bolii cronice, cheaguri de sânge la nivelul extremităților inferioare, procese infecțioase în locul introducerii implantului și în mochevyvedeniya moduri. Recent, acest lucru a devenit rar.

Una dintre cele mai grave opțiuni este formarea unui proces infecțios, a cărui tratare este destul de dificilă și foarte scumpă. Adesea, complicațiile de acest fel pot ajuta doar la scoaterea din corpul unui corp străin, în acest caz o endoproteză. Există un procent de persoane care sunt mai predispuse la infecție decât altele, inclusiv cele cu poliartrită reumatoidă, excesul de greutate, pacienții care trebuie să ia preparate hormonale.

Condiții de funcționare

Proteza Stabilit poate dura până la cincisprezece ani, în unele cazuri mai lungi, dar cu amortizarea și atunci când implantul este slăbit, este posibil reoperație pe articulația genunchiului, care este, de înlocuire sau reendoprotezirovanie. În cazul apariției unor senzații dureroase înainte de expirarea perioadei de zece ani sau de slăbire, este necesară și o operație.

Procesul endoprotetic

Durata operației de implantare poate fi de 2-3 ore. Înainte de intervenția chirurgicală, are loc prevenirea obligatorie a infecției. Înainte de operație, pacientul este supus unei anestezii spinale.

Pentru a instala endoproteza, este necesară îndepărtarea părții fracturate a capului articulației și genunchiului, medicul aliniază și axa curbată a piciorului, dacă este necesar, restabilește ligamentele.

Protezele moderne, realizate din materiale de înaltă calitate și materiale necorozive, permit piciorului să se îndoaie la 150 de grade. Unii după operație au lăsat comentarii pozitive. Endoproteticele articulației genunchiului fac posibilă îndoirea genunchiului cu 75 de grade înainte de descărcare. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm niciodată despre perioada de reabilitare, fără de care tratamentul nu va fi complet.

Important va fi un memento că operația în majoritatea cazurilor este sub anestezie locală, adică într-o stare de veghe. Cu toate acestea, vă puteți exprima dorința către un anestezist sau un chirurg despre cum să vă facă anestezia generală, dacă este posibil. Trebuie să fim foarte curajoși și răbdători pentru a asculta calm sunetele care însoțesc procedurile de enoproteză.

Perioada postoperatorie

După operație, lipsa sensibilității și a funcționării extremităților inferioare este considerată normă. În timpul intervenției, pacientul pierde o cantitate mare de sânge, transfuzia de substituenți de sânge, introducerea medicamentelor necesare pentru anestezie și antibiotice.

În plus, în câteva zile, semnele vitale ale pacientului sunt monitorizate (frecvența cardiacă, presiunea, ECG, modificarea numărului de sânge).

În absența deteriorării și normalizării stării, pacientul este transferat 24 de ore de la unitatea de terapie intensivă la o sală simplă.

Reabilitare după artroplastia genunchiului

După instalarea endoprotezei, perioada de reabilitare durează în medie aproximativ 3 luni, dar durează și mai mult, în funcție de starea pacientului.

O recomandare obligatorie este volumul zilnic de muncă și exercițiile după înlocuirea genunchiului pentru a restabili funcționarea acestuia.

Cel mai adesea, perioada de reabilitare a pacientului este petrecută într-o clinică specializată (aproximativ o lună).

Etapele perioadei de reabilitare

După operație, pacientul ar trebui să rămână timp de aproximativ două luni în clinică și să efectueze setul specific de exerciții de către medic. Cu o creștere a ratei va exista o îmbunătățire a activității motorii articulației, ceea ce va duce la revenirea rapidă la cursul obișnuit al vieții. Este posibil și un extras din clinică.

După șederea în centrul de reabilitare (în 2-3 luni), pacientului i se recomandă să continue activitățile fizice în formă de navigație, plimbări și sesiuni de yoga. Merită să ne amintim că activitatea fizică excesivă este contraindicată.

Exerciții pentru restaurare

Reabilitarea după artroplastia genunchiului implică un set de exerciții care ajută la depășirea rigidității mișcărilor, la creșterea forței masei musculare în articulație și la reducerea senzațiilor dureroase.

Începeți cu rate și sarcini scăzute, trecând treptat la mai complexe, la reglarea fizioterapeutului. Se recomandă să evitați sporturile prea active, astfel încât să nu fie traumatizante pentru o nouă îmbinare.

Complex de exerciții necesare pentru executarea zilnică (4-5 ori pe zi):

1. Articulație gleznă - extensie flexionară cu o creștere treptată a tempo-ului, începând de la 5 până la 12.
2. Contracția musculaturii femurale anterioare timp de 5 secunde.
3. Reducerea mușchilor femurali pentru 5 secunde.
4. Ridicarea piciorului într-o stare îndreptată.
5. Tăiați mușchii feselor timp de 5 secunde.
6. Extensia-flexiune a membrelor inferioare în articulația genunchiului.
7. Șoldul pentru a lua la o parte.
8. Îndreptați piciorul ridicat la un nivel de 45 de grade și țineți-l într-o poziție scufundată timp de până la 5 secunde.
9. Vzmahi piciorul în stare îndreptată la un nivel de 45 de grade și întârziere în această stare la 5 secunde.
10. Aplicarea aparatului "Dikul".

Contraindicații la procedura de proteză

Contraindicatii absolute:

• Mișcarea independentă nu este posibilă.
• Boli ale inimii și CCC.
• Tromboza cu proces inflamator.
• Insuficiență patologică a funcției respiratorii, insuficiență respiratorie de tip cronic.
• Procesele infecțioase.
• Sepsis.
• Alergie.
• Patologia patologică neuromusculară.
• Tulburări psihice.

Tipuri de endoproteze

Protezele moderne au o funcție protectoare și sunt subdivizate după cum urmează:

• totală;
• proteză directă la suprafața articulației;
• bipolar;
• un singur pol.

Proteza este fixată în mai multe moduri:

• ciment;
• hibrid;
• necimentate.

Pentru ca proteza implantată să dureze mult timp, în producție se utilizează materiale de înaltă calitate anti-coroziune și rezistent la uzură și, cel mai important, biocompatibil:

• ceramică;
• polietilenă;
• aliaje de metale;
• oase ciment.

Mulți oameni, pentru a decide cu privire la o operațiune, trebuie să analizeze diverse recenzii. Endoproteticele articulației genunchiului sunt efectuate de către un medic, luând în considerare caracteristicile individuale ale fiziologiei pacientului.

Politica prețurilor

Endoproteticele genunchiului din Moscova, Israel, Turcia, Lituania, Germania sunt realizate de specialiști calificați care își cunosc afacerea.

Există destul de multe clinici specializate direct pe funcționarea comun de înlocuire sau de părți ale acestora, inclusiv efectuarea de artroplastie kolennogosustava. Costul endoprotezelor corespunde calității materialelor din care este constituită și a firmei care o produce. Recenzile clinicilor străine sunt adesea mult mai bune (mai ales în ceea ce privește perioada de reabilitare). Cu toate acestea, în Rusia această intervenție se desfășoară la un nivel înalt.

Prin ani de experiență și de medic cu înaltă calificare va alege proteza biocompatibil cele mai potrivite și va fără complicații artroplastia de genunchi. Prețul acestei proceduri depinde de complexitatea operației și de costul protezei.